Metode de realizare a procedurii de inseminare.
Inseminarea artificială - introducerea în uter a uterului spermei (soț sau donator), tratat anterior, în scopul sarcinii. După aceasta, procesul de mișcare a spermei prin tuburile uterine apare în mod natural, se termină cu întâlnirea spermei cu oul, adică fertilizarea. Procedura de introducere a spermei se efectuează cu ajutorul unui cateter special subțire, ușor traversat prin canalul cervical. Acest proces este nedureros, durata acestuia nu este mai mare de două minute. După procedură, femeia trebuie să se așeze pentru încă o jumătate de oră.
Inseminarea artificială se efectuează o dată sau de două ori în zilele așteptate de ovulație. Se utilizează sperma, conținând într-un mililitru nu mai puțin de 10 milioane de spermatozoizi activi și cel puțin 4 milioane de spermatozoizi cu morfologie normală.
Avantajele inseminării artificiale.
- Procentul de sarcini de succes este comparabil cu FIV;
- Bună tolerabilitate;
- Preț accesibil (care nu se poate spune despre FIV).
Indicațiile pentru efectuarea inseminării pot fi împărțite în trei grupe:
- inseminarea cu sămânța soțului;
- inseminarea semințelor donatorului;
- inseminare de către o femeie.
Indicații pentru utilizarea spermatozoizilor soț / soție:
- impotenta;
- vaginism;
- Factorul gâtului (cu pierderea spermatozoizilor de mobilitate după căderea în canalul cervical). Cel mai adesea acest lucru se datorează prezenței anticorpilor antispermici în mucoasa cervicală ("alergia" soției la soțul ei);
- Malformații ale organelor genitale atunci când actul sexual natural este imposibil;
- Lipsa ejacularii;
- Oligospermie (număr redus de spermatozoizi cu mobilitate normală).
Indicatii pentru utilizarea spermei donatoare :
- Bolile infecțioase grave ale soțului (SIDA);
- Incompatibilitatea cu factorul Rhesus al soților;
- Azoospermie (absența spermatozoizilor în ejaculare);
- Reducerea indicilor spermogramei, dacă nu există efect din tratament.
Indicatii pentru inseminare de catre o femeie :
- Endometrioza severă și chiar moderată;
- A pronunțat procesul de aderență în pelvisul mic;
- Absența partenerului sexual.
Contraindicații la inseminare:
- Motive rasiste cauzate de "înnobilarea rasei";
- Lipsa confirmării scrise a ambilor soți;
- Procedură sub anestezie;
- Lipsa consimțământului femeilor;
- Malformații ale uterului, care fac imposibilă gestația de sarcină;
- Chisturi sau tumori ovariene;
- Proces inflamator acut;
- Boli mintale și generale, în care sarcina este contraindicată;
- Tumorile maligne ale oricărei localizări.
Etapele procedurii de inseminare .
- Normalizarea ciclului menstrual natural sau stimularea ovulației.
- Monitorizarea maturării oului, monitorizarea preparării endometrului pentru fertilizare (efectuată cu ajutorul ultrasunetelor).
- Selectarea perioadei de procedură (ziua în care oul sa maturat și a părăsit ovarul).
- Imediat introducerea intrauterină a spermei.
Tratamentul cu sperma pentru inseminare.
Este necesară tratarea spermei pentru a elimina proteinele străine conținute în ea, care pot provoca reacții alergice. Centrifugarea, sedimentarea și îngroșarea spermei în timpul procesării, după care devine concentrată, este eliberată dintr-un număr destul de mare de spermatozoizi patologici.
Este inacceptabil să se amestece sperma donatorului și a soțului, deoarece calitatea spermei donatoare este redusă.
Factorii care contribuie la creșterea efectului de inseminare:
- Utilizarea spermei de calitate;
- Utilizarea medicamentelor - stimulatoare ale ovulației;
- Trecerea ambelor trompe uterine;
- Vârsta femeii este sub 30 de ani.
În prezent, inseminarea artificială ocupă unul dintre locurile importante în tratamentul infertilității. Aplicarea acestei metode reduce semnificativ numărul de cupluri fără copii și dovedește că aveți nevoie de infertilitate și puteți lupta.