Niciodată organismul nu se dezvoltă atât de repede ca în primul an de viață. Este evident că o astfel de încărcătură extremă, precum și o imaturitate fiziologică a organelor și sistemelor, sunt cauza vulnerabilității extreme a copilului. Acest lucru este evident mai ales la copiii mici născuți înainte de termen. Până în prezent, un copil prematur este considerat a fi născut din săptămâna a 22-a până în a 37-a săptămână de sarcină și cântărește cel puțin 500 g. Există mai multe grade de prematuritate, caractere ale cărora este greutatea corporală.
apariție
În perioada de viață a unui copil premat, există mai multe alte proporții (capul este relativ mare în raport cu dimensiunea corpului) și practic nu există țesut gras subcutanat. Pielea este roșu închis și subțire, acoperită cu un fuzz ușor. Izvoarele de pe craniu sunt deschise.
Sistemul nervos
Stresul grav în timpul vieții unui copil prematur pe membranele creierului în timpul nașterii poate duce la spasme ale vaselor de sânge, la afectarea circulației sângelui și chiar la hemoragia țesutului cerebral. Și chiar dacă au trecut cu succes acest test al nou-născuților prematur, există probleme cu activitatea motrică și tonusul muscular, unele reflexe sau chiar suptul sunt semnificativ reduse (sau inexistente). O altă caracteristică importantă a acestor copii este capacitatea lor scăzută de a termoregula și menține temperatura proprie a corpului. Un copil prematur este la fel de usor supraincalzit si supraincalzit, deoarece este dificil sa se produca caldura si la inceput nu-l poate da cu transpiratie (glandele sudoripare practic nu functioneaza). Toate acestea explică importanța deosebită a menținerii unei temperaturi confortabile în camera în care este nou-născutul. Părinții nu trebuie să uite că respectarea strictă a regimului de temperatură ar trebui urmată chiar și după descărcarea de gestiune din spital.
Sistemul respirator
În primul an al perioadei de viață, bebelușul prematură respiră foarte des și, cu cât cântărește mai puțin, cu atât mai mult suflarea lui. O altă problemă este absența unei substanțe speciale în țesutul pulmonar (agent tensioactiv), care asigură deschiderea normală a plămânilor și menține "aerul". Uneori zonele țesutului pulmonar nerezolvat provoacă stres respirator și creează un fundal favorabil dezvoltării bolilor infecțioase. Este mai bine să se izoleze copilul decât toți membrii familiei. Comunicarea cu un număr mare de potențiali purtători ai infecției crește riscul de a contracta miezurile.
Sistemul cardiovascular
În perioada de viață a unui copil prematur, există deseori diferite anomalii de dezvoltare care împiedică activitatea inimii. Pentru a descoperi mai devreme astfel de încălcări, toți copiii sunt în mod obișnuit trimis la ecocardiografie (ultrasunete a inimii). În plus, sistemul cardiovascular reacționează brusc la orice stimul ascuțit (lumină puternică, mișcări bruște, schimbări bruște ale temperaturii aerului etc.): creșterea frecvenței cardiace și creșterea tensiunii arteriale. Pentru a evita supraîncărcarea organismului slăbit în timpul vieții copilului premat, trebuie să încercăm să protejăm copilul de astfel de factori iritabili.
Sistemul digestiv
Sucul gastric și enzimele se formează destul de puțin și, prin urmare, abilitatea de a digera alimentele și de a rezista bacteriilor patogene la copil este mult mai scăzută. Ingestia unui număr mic de microorganisme patogene în tractul gastrointestinal la acești copii conduce la dezvoltarea dysbacteriosis. Peristaltismul slăbit încetinește progresul alimentului și provoacă adesea indigestie, creșterea producției de gaze și atacuri de colică intestinală. Și totuși, sistemul digestiv își îndeplinește sarcina principală - procesează și ne permite să absorbi laptele matern, ceea ce face posibilă, în timpul vieții unui copil prematur, să beneficieze de o nutriție adecvată și să se dezvolte.
Sistemul osos
În timpul sarcinii, sistemul osos este format din unul dintre primele, deoarece singura diferență în cazul copiilor mici este nivelul inferior al mineralizării oaselor. Acest lucru creează un risc crescut de rahitism. Chiar și o deficiență mică și pe termen scurt a vitaminei D, a fosforului și a calciului conduce la dezvoltarea bolii. Pentru a evita acest lucru, copiii sunt prescrise preparate de calciu. O altă problemă importantă este displazia articulațiilor șoldului copilului. Această încălcare apare la copiii născuți la timp, dar copiii prematuri au o predispoziție mai mare. Dacă nu diagnosticați problema în timp, în viitor va provoca în mod inevitabil formarea de subluxații, dislocări. Pentru a exclude această boală sau pentru a efectua un tratament precoce, copiii sunt în mod obișnuit efectuați cu ultrasunete articulare și, atunci când apar suspiciuni, copilul este referit pentru radiografie, care permite să se determine starea articulațiilor cât mai exact posibil.
Când să mergem acasă?
Nou-născuții cu greutate corporală scăzută, la începutul sarcinii (22-28 săptămâni), care au fost îngrijiți inițial în departamentul prematuri, apoi au fost transferați la reabilitare în spitale speciale pentru copii, unde aceștia se supun unei examinări complete și, dacă este necesar, primesc tratament. Când starea bebelușului se îmbunătățește și nevoia de supraveghere medicală constantă dispare, el este de asemenea luat acasă pentru supravegherea ambulatorie. Dar chiar și normalizarea tuturor semnelor vitale ale corpului nou-născutului în momentul descărcării nu înseamnă încă restaurarea finală a nivelului de dezvoltare psihomotorie a copilului prematură. În primii câțiva ani de viață, copiii născuți înainte de termen sunt sub observație. Acesta include examinări periodice ale unui neurolog, ortoped, oftalmolog și alți specialiști. Începând cu a doua săptămână de viață a unui copil prematur, se efectuează profilaxia rahitismului - vitamina D se adaugă mâncării, copilul suferă un curs de masaj și iradiere cu radiații ultraviolete.
Cum ne dezvoltăm
În cazul în care copilul prematur este sănătos, atunci dezvoltarea sa fizică este foarte rapidă.
greutate
În primele săptămâni ale perioadei de viață, creșterea copilului prematură este destul de slabă, dar până în a 3-a lună această situație a fost corectată.
Adulții prematuri adulți, începând cu ziua a 2-a și a 3-a, devin de 2 ori mai grei decât în momentul nașterii; pentru același an, aceeași greutate corporală inițială crește de 6-8 ori.
În perioada de viață, bebelușii prematuri cu un grad mediu de prematuritate își dublează greutatea puțin mai târziu - cu 3 luni, iar într-un an devin 4-6 ori mai grei.
creștere
De asemenea, creste destul de rapid - pentru anul in care bebelusii sunt adaugati de la 27 la 38 cm si in cel de-al doilea an de viata sunt intinsi cu cel putin 2-3 cm pe luna. Astfel cresterea medie a sugarilor prematur la sfarsitul celei de-a 12-a luni de viata ajunge la 70-77 cm.
Dimensiunea capului și pieptului
Treptat, raportul dintre dimensiunea circumferinței capului și pieptului. Astfel, circumferinta capului pentru prima jumatate a anului creste cu 6-15 cm, in a doua jumatate a anului este mult mai mica - doar 0,5-1 cm. In primul an de viata acest parametru creste cu 15-19 cm si este de 44-46 cm. , că în primul an de viață organismul copilului (cu grija de îngrijire și reabilitare) se dezvoltă incredibil de rapid, se confruntă cu încălcările și problemele care au apărut. Prin urmare, principalul lucru pe care părinții ar trebui să-l amintească chiar și un copil adânc prematură - în nici un caz nu ar trebui să fie nervos și să considere că copilul dumneavoastră va rămâne "nu ca oricine altcineva". va ajuta nou-născutul prematur să funcționeze în mod normal și să nu cedeze în niciun fel copiilor născuți la timp.
E timpul să facem masaj
Un curs complet de recuperare și perioada de viață a copilului prematur presupun participarea cea mai activă a părinților la acest proces. De exemplu, ar fi frumos să înveți abilitățile masajului clasic pentru copii. Nu reprezintă nimic deosebit de complicat, este pur și simplu efectuat luând în considerare faptul că pielea copiilor prematuri în primele luni este foarte subțire și uscată și, prin urmare, mișcările de masaj ar trebui să fie cât mai blând posibil.
La început, este mai bine să vă limitați la accidente vasculare cerebrale și doar câteva săptămâni pentru a vă deplasa la metode mai intense.
Durata masajului este de asemenea limitată - în prima lună nu mai mult de 5 minute.
Masajul vascular cerebral care utilizează un ulei de masaj special (steril) poate începe încă de la sfârșitul primei luni de viață, va ajuta la relaxarea mușchilor, ceea ce este deosebit de important pentru copiii cu hipertonie. Astfel de tehnici de masaj cum ar fi triturare, frământare, efleuraj și gimnastică pasivă (înclinare, îndoire a brațelor și picioarelor etc.), se recomandă să înceapă nu mai devreme de 2-3 luni la prematură, născută cu o greutate mai mare de 2000 g și nu mai devreme de 6 luni la copiii care cântăresc mai puțin de 1500 de grame la naștere.
Cresterea sanatatii
Creșterea rezistenței în timpul vieții unui copil prematur și accelerarea adaptării acestuia pot, de asemenea, să includă și câteva metode moi de căldură - băi de aer, scăldat zilnic și mers pe jos.
mers
Puteți merge împreună cu bebelușul chiar și în timpul iernii, cu condiția ca miezul să fi împlinit vârsta de 2 luni (și adânc prematur - cel puțin 4-5 luni), iar temperatura aerului să nu fie mai mică de -8-10 ° C.
baie
La efectuarea unei scăldări zilnice a copilului, este foarte important să se atingă temperatura dorită a apei - 37 ° C, în primele 1-2 săptămâni copilul poate fi scăldat doar într-o cameră bine încălzită (cu un încălzitor suplimentar).
Igiena mediului
Este, de asemenea, important în timpul vieții unui copil prematur din viruși patogeni și bacterii omniprezente, deoarece sistemul său imunitar funcționează chiar mai rău decât termoreglarea. În primele 1-2 luni, încercați să minimalizați contactul cu orice rude și prieteni care nu locuiesc în apartamentul dvs. - toate acestea sunt potențiale surse de infecție.
alăptarea
În primul rând, hrănirea copilului este mult mai frecventă și în porțiuni mai mici. Miezul devine repede obosit și nu poate suge atât de activ ca și copiii obișnuiți. Această problemă poate fi rezolvată printr-o ședere mai lungă a bebelușului la sân sau scurtarea întreruperii temporare a alimentației și hrănirea copilului cu lapte exprimat. Principalul lucru - amintiți-vă că: laptele matern pentru copil este acum nu numai alimente, ci și un "medicament" miraculos din sarcini psihologice transferate și tulburări fizice. Încercați cât de mult timp să alăptați copilul.
Introducerea alimentelor complementare
Trebuie să treacă sub supraveghere medicală. De regulă, primele preparate din alimente complementare sunt introduse nu mai devreme decât bebelușul va câștiga 6-7 kg greutate corporală și va mânca cel puțin 1000 ml lapte matern pe zi.
Cu grija potrivita si grija blanda a mamei tale iubite, foarte curand toate problemele asociate cu perioada de viata a bebelusului prematur vor ramane doar in amintirile tale.