Răzuirea mucoasei uterului

Orice operație este neplăcută și implică un anumit risc. Dar uneori există situații în care aceasta este singura cale de ieșire. Răzuirea uterului este una dintre operațiile ginecologice care este adesea efectuată din motive medicale. Care sunt aceste cazuri?

conținut

Ce este chiuretajul

Ce este chiuretajul

Răzuirea membranei mucoase a uterului este clasificată ca o operație de îndepărtare a membranelor mucoase ale corpului uterului și ale canalului cervical. Răzuirea în practica medicală este utilizată atât în ​​scopuri de diagnostic, cât și în scopuri terapeutice. De exemplu, cu sângerare uterină, polipi ai cavității și colului uterin etc. De asemenea, răzuirea se realizează cu scopul de a întrerupe sarcina la termen de până la 12 săptămâni. Răzuirea este prescrisă după terminarea forțată a sarcinii în termeni tîrziu și în perioada postpartum, cu avortul incomplet. Când placenta este întârziată în cavitatea uterină, care este cauza sângerării uterine.

Conform definiției medicale, uterul este un organ muscular care seamănă cu o "pere" în formă. Natură în uter este prevăzută cu o cavitate care, prin cervixul uterului, comunică cu mediul extern. Cavitatea uterină este acoperită cu mucoasă endometrială. În timpul ciclului menstrual, endometrul se îngroațește. Dacă nu există sarcină, cochilia este respinsă de organism. Există o menstruație. După menstruație, endometrul începe să crească din nou.

În timpul procedurii de răzuire a membranei mucoase, numai endometrul este îndepărtat mecanic. Adevărul nu este îndepărtarea mucoasei, ci doar un strat funcțional de suprafață. După chiuretajul membranei uterine, rămân straturile de creștere endometrială, de unde crește o nouă mucoasă.

Înainte și după operație

De regulă, operația de răzuire este efectuată chiar înainte de menstruație, cu doar câteva zile înainte de începerea acesteia. Acest lucru se face astfel incat procesul de chiuretaj al mucoasei uterine sa coincida in timp cu perioadele fiziologice de respingere a endometrului. În ajunul operației, femeia este examinată de un anestezist. În ziua operației - un medic obstetrician-ginecolog. O examinare generală, un studiu al vaginului și colului uterin cu ajutorul oglinzilor și un studiu manual pentru a clarifica poziția și forma uterului. Pentru a exclude complicațiile și pentru a identifica contraindicațiile la chiuretaj.

Operația este efectuată, de obicei, sub anestezie generală (dar uneori sub cea locală) pe scaunul ginecologic. Canalul cervical este lărgit prin intermediul dilatatoarelor inserate cu diametre diferite. Întreaga operație durează aproximativ 15 minute. După chiuretajul uterului pacientului, pacienții petrec mai multe ore sau zile în spital. În termen de o lună după operație, trebuie să vă abțineți de la activitatea sexuală. Este necesar să se observe medicul pentru a evita complicațiile. Acestea includ:

• perforația (încălcarea integrității peretelui) a uterului, infecția, dezvoltarea inflamației;
• dezvoltarea de aderări intrauterine, care poate provoca o încălcare a ciclului menstrual și a funcției de reproducere.

În decurs de 3-10 zile după operație, apar câteodată pete de pete. Ar trebui să fie avertizat în cazul în care descărcarea de gestiune a oprit aproape imediat și simultan a existat o durere în abdomen. Există o teamă că se formează spasme ale canalului cervical și se formează un hematom (sângele se acumulează în cavitatea uterină). Este necesar să se adreseze imediat medicului și să treacă sau să aibă loc SUA. Pentru a preveni dezvoltarea hematoamelor, ca profilaxie în primele zile postoperatorii, puteți lua o doză zilnică de 2-3 ori pe zi (1 comprimat). De asemenea, în perioada postoperatorie, este prescris un mic curs de antibiotice - pentru a preveni inflamația și alte complicații.

diagnosticare

Diagnosticarea chiuretajului mucoasei uterine, cu examinarea ulterioară a materialului, se efectuează cu suspiciune de displazie și cancer de col uterin, tuberculoză. Aceeași răzuire a membranei uterine este efectuată pentru diagnosticare în cazurile în care datele cu ultrasunete nu permit un diagnostic precis:

• Cu sângerare uterină, care apare fără semne de sarcină, infertilitate și în alte cazuri.
• Dacă o femeie are o menstruație lungă și abundentă cu eliberarea de cheaguri de sânge.
• Dacă există secreții intermediare de sânge.
• Atunci când o femeie nu poate rămâne însărcinată pentru o lungă perioadă de timp.
• Cu alte boli mai rare.
• Răzuirea terapeutică se efectuează atunci când se detectează formațiuni patologice.

Medicul poate observa modificări ale mucoasei la ultrasunete, dar nu este posibil să se diagnosticheze cu exactitate ultrasunetele în toate cazurile. Uneori, ecografia trebuie efectuată de mai multe ori înainte și după menstruație. Acest lucru este necesar pentru a determina formarea patologică. Dacă formarea rămâne după menstruație - prescrieți chiuretajul mucoasei uterine.

De asemenea, este prescrisă răzuirea pentru a îndepărta rămășițele membranelor după naștere, avort spontan, avort nereușit.

Contraindicații

Răzuirea mucoasei uterine este contraindicată atunci când:

• boli infecțioase acute, exacerbarea bolilor cronice ale organelor interne;
• afecțiuni inflamatorii acute și subacute ale organelor genitale;
• suspiciunea de perforare (întreruperea integrității peretelui) a uterului.

În cazurile de urgență (de exemplu, cu hemoragii severe în perioada postpartum), contraindicațiile nu pot fi luate în considerare.

Răzuirea mucoasei uterine poate diagnostica o serie de boli grave, întrerupe sarcina nedorită. Cu toate acestea, aceasta este o operațiune nesigură, cu posibile complicații.