Adesea, într-o consultație a femeilor, femeile care sunt gravide în mod repetat și care au dat naștere pentru prima dată cu ajutorul unei operații cezariene spun că după aceasta nașterile sunt în mod natural imposibile. Cu toate acestea, recent, specialiștii în medicină au început să afirme că nu este necesară nașterea repetată ca o secțiune cezariană să fie necesară. Femeile care au avut o cezariană, în multe cazuri, prescriu într-adevăr o re-operație, dar o mare parte din ele sunt capabile de naștere normală, iar acest lucru este mult mai util.
Este clar că într-o serie de situații este posibilă numai nașterea unei a doua oară prin operarea unei operații cezariene. De regulă, acestea sunt situații în care aceleași contraindicații la nașterile obișnuite apar ca pentru prima dată, adică atunci când sunt asociate cu caracteristicile individuale ale organismului mamei.
Acestea pot fi indicații precum deformarea oaselor în pelvis, un bazin prea îngust și alte deformări. De asemenea, sunt frecvente bolile somatice, adică miopie severă, detașarea retinei, traumatism craniocebral. Dacă există una dintre aceste boli, atunci o secțiune secundară cezariană este cel mai probabil să fie prescris. Dacă sarcina este prolifică, atunci nașterea într-un mod natural poate fi fie prea dificilă, fie chiar imposibilă fără risc pentru copii.
De asemenea, secțiunea secundară cezariană poate fi prescrisă pentru complicații cum ar fi diabetul zaharat sau hipertensiunea arterială. Indicații pentru el vor fi situațiile în care, pentru prima dată, operația cezariană nu a avut succes, lăsând o cicatrice inconsecventă asupra uterului sau există alte complicații. Cu toate acestea, însăși prezența unei cicatrice asupra uterului nu este o indicație pentru numirea unei operații cezariană.
O altă cezariană poate fi recomandată atunci când re-sarcina are loc la mai puțin de 3-4 ani după prima operație de operație cezariană sau atunci când se efectuează avorturi între prima operație cezariană și o nouă sarcină, deoarece răzuirea uterului poate face cicatricea incompletă.
Deși a doua secțiune cezariană a fost considerată anterior singura cale posibilă pentru nașterea repetată, de fapt, o altă operație cezariană este o procedură mult mai complicată decât efectuarea primei operații cezariene. În primul rând, după a doua operație de operație cezariană, mai mult de jumătate dintre femei pierd oportunitatea de a rămâne gravidă, deoarece funcția menstruală este întreruptă. Este clar că, dacă o femeie care a suferit o operație cezariană dă naștere unui al doilea copil în naștere naturală, atunci probabilitatea de a rămâne gravidă cu ea este mult mai mare.
De asemenea, efectuarea unei secțiuni repetate de operație cezariană conduce, în multe cazuri, la apariția unor astfel de complicații, cum ar fi leziuni ale ureterelor, vezicii urinare, intestinelor. Aceste complicații se datorează schimbărilor în relația anatomică a organelor, care sunt asociate cu procesul adeziv care apare în zona rumenului.
Probabilitatea apariției unor astfel de complicații postoperatorii ca endometrita, anemia, tromboflebita venei pelvine este semnificativ crescută. De asemenea, a doua operație cezariană crește semnificativ riscul hemoragiei hipotonice, care în multe cazuri nu poate fi oprită prin metode conservatoare, ceea ce duce la eliminarea uterului, care, din păcate, este un rezultat destul de frecvent al unei secțiuni cezariene.
Prin urmare, deoarece prima secțiune cezariană și repetată poate fi efectuată numai atunci când este desemnată de un specialist medical și numai din motive medicale și nu este alegerea mamei în închisoare.
Indicațiile pentru a doua operație cezariană, care poate fi considerată absolută, în afară de acele indicații care au necesitat prima secțiune cezariană, medicii se referă la cicatricea longitudinală a uterului, predominanța țesutului conjunctiv și nu muscular în zona cicatricei uterine, previa în cicatricea placentei.
În plus, după două (sau mai multe) secțiuni cezariene, nașterile sunt contraindicate în mod natural. Și, bineînțeles, dacă femeia însăși exprimă refuzul nașterii spontane, se efectuează și o operație cezariană. Deși, după cum sa descris mai sus, a doua operație cezariană nu poate fi considerată cea mai bună alegere, atât pentru mamă, cât și pentru copil.