După 35 de ani
În 35-39 de ani, sistemul reproductiv feminin începe să se estompeze. Ovarii reduc producția de progesteron și estrogen, cresc riscul de tromboză și boli cardiovasculare, exacerbează boli cronice, prin urmare contracepția orală trebuie să fie fiabilă, sigură, cu un minim de efecte secundare și un profil de tolerabilitate bun. La această vârstă, este preferabil să luați doze mici de COC ( Yarina , Lindineth , Janine ). În plus față de acțiunea de profil, contraceptivele orale combinate micșorează frecvența hemoragiilor uterine cauzate de adenomie și miomul uterin, împiedică dezvoltarea osteoporozei, reduc rezistența la insulină.
După 40-45 de ani
Probabilitatea de a fi gravidă în 40-45 de ani este de numai 10%, de ce este contracepția atât de importantă în această vârstă? Potrivit statisticilor, 25-30% din femeile din această grupă de vârstă au o parte din ciclurile menstruale cu ovulație, iar sarcina bruscă cu probabilitate mare va avea un curs patologic care este plin de anomalii congenitale ale fătului. Întreruperea medicală a sarcinii poate duce la apariția sindromului climacteric sever și poate deveni un fundal pentru dezvoltarea oncologiei organelor genitale. Utilizarea COC la vârsta de 40-45 de ani este limitată de anumite condiții: trebuie observată ovulația periodică, caracteristicile ciclurilor trebuie schimbate (menstruația este întârziată, scurtată).
Abordarea contracepției după 40-45 de ani:
- femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani cu menopauză precoce pot lua COC micro-dozate până când îndeplinesc pe deplin criteriile conform cărora utilizarea acestora nu este contraindicată femeilor după 35 de ani. Avantaje: menstruația regulată, protecția țesutului osos, tratamentul și prevenirea simptomelor urogenitale;
- femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani, cu ovulație periodică pe fundalul unui PMS pronunțat, hemoragie uterină disfuncțională, menstruație profundă pentru a lua COC fără a consulta un ginecolog nu poate. Specialistul trebuie să evalueze riscul de a lua contraceptive hormonale și, dacă este necesar, să ofere terapie de substituție hormonală.
Preparate contraceptive contemporane LINDINET , JES sunt bine tolerate, dau 100% efect contraceptiv, opresc manifestările menopauzei, sunt prevenirea cancerului endometrial, ovarelor, uterului. În absența riscului de tromboză, obezitate și patologii cardiovasculare, nefumătorii le pot aplica până la 50 de ani.
După 50 de ani și cu menopauză
Femeile în perioada perimenopauzei și vârsta de reproducere târzie sunt în pericol pentru sarcină, activitatea de muncă are loc, de obicei, pe fundalul unei patologii extragenetice cronice, care în 10-15% dintre cazuri se termină cu mortalitate perinatală și maternă. De aceea, o selecție competentă de contracepție după 50 de ani, cu condiția ca viața sexuală regulată să fie o condiție necesară. Contraceptivele hormonale ar trebui să rezolve mai multe sarcini: să asigure o protecție fiabilă împotriva sarcinii nedorite, să dețină calități curative și preventive. COC (gestagen + estrogen) îndeplinesc toate cerințele necesare pentru contracepție la femei după 50 de ani. Sunt fiabile, neutralizează simptomele menopauzei, nu întrerupe procesele metabolice, elimină durerea ovulatorie, reglează ciclul menstrual, încetinește îmbătrânirea corpului feminin.
Întrebarea de a opri COC în perimenopauză este decisă individual. Vârsta medie de apariție a menopauzei este de 51 de ani, experții recomandă administrarea contraceptivelor hormonale în decurs de un an de la ultima menstruație și apoi oprirea utilizării COC și începerea terapiei de substituție.