Depresia nu este doar o dispoziție proastă, apatie și o lipsă de dorință de a lucra. Aceasta este o tulburare mentală care apare ciclic și, prin urmare, o majoritate semnificativă de episoade depresive în decurs de 3-5 luni trec fără tratament. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că, dacă vă îmbolnăviți sau vă îmbolnăviți, ar trebui să aveți răbdare să suferiți și să așteptați până când boala va trece. Așteptarea pasivă este cu atât mai ridicolă, deoarece depresia este destul de tratabilă astăzi - un efect semnificativ al tratamentului este observat într-o majoritate semnificativă (80% sau mai mult) de pacienți.
Tratamentul depresiv este o sarcină medicală, dar este foarte important ca pacientul să fie suficient informat în acest domeniu și să își îndeplinească partea din activitatea medicală.
Tratamentul pentru depresie are trei obiective principale:
- reducerea sau eliminarea completă a manifestărilor sale;
- refacerea capacității pacientului de a-și îndeplini sarcinile profesionale, familiale, sociale și de altă natură;
- reducerea riscului de recidivă a depresiei în viitor.
ANTIDEPRESIVE
În tratamentul acestei tulburări, metoda principală și cea mai frecvent utilizată este utilizarea de medicamente antidepresive. Eficacitatea ridicată a acestor medicamente a fost testată și dovedită de experiența vastă de utilizare a acestora în zeci, dacă nu sute de milioane de pacienți din întreaga lume. Mecanismele efectului terapeutic al antidepresivelor sunt bine studiate - ele sunt capabile să interfereze cu dezechilibrul biochimic care apare în creier în această boală, în primul rând în tulburările de transmitere a impulsurilor nervoase de către neuronii serotoninei și norepinefrinei (neuronii).
Numărul de antidepresive crește în fiecare an. Alegerea acestora astăzi este atât de largă încât permite alegerea unui tratament eficient și suficient de sigur pentru cele mai diverse categorii de persoane care suferă de depresie. Sarcina pacientului este aceea de a descrie în detaliu și cât mai sincer cu putință medicul despre starea lui, experiențele, gândurile, îndoielile etc., chiar și cele care îi par ridiculos sau nedemni de atenție. Dacă ați luat anterior antidepresive, asigurați-vă că le spuneți medicului (care au fost dozele, efectul, cât de repede au fost, ce au fost reacțiile adverse etc.). Dacă credeți că acest medicament nu este potrivit pentru dvs. sau este periculos, spuneți medicului direct despre acesta și explicați de ce credeți că acest lucru este. După ce schema de administrare a medicamentului este determinată, este bine să o fixați pe hârtie, indiferent cât de simplu ar părea.
Pentru ca medicamentul să acționeze, are nevoie de concentrația sa suficientă și mai mult sau mai puțin constantă în sânge. În ciuda dovezii evidente a acestei cerințe, în practică, motivul cel mai frecvent pentru eficacitatea scăzută a tratamentului pentru depresie este că pacientul, la discreția sa, schimba programul de admitere sau chiar îl oprește, dar nu vorbește în mod direct despre el.
O altă sarcină a pacientului este să înregistreze în mod regulat schimbările în starea lui. Cel mai bine este să păstrați un jurnal, să înregistrați zilnic, în același timp - să nu regretați 10-15 minute seara înainte de a merge la culcare pentru a descrie modul în care a mers ziua, modul în care ați simțit, modul în care starea dumneavoastră de spirit sa schimbat, etc. Aduceți întotdeauna aceste înregistrări împreună cu dvs. atunci când vizitați un medic.
Primele semne de îmbunătățire a tratamentului cu antidepresive apar de obicei nu mai devreme de sfârșitul celui de-al doilea - începutul celei de-a treia săptămâni de la administrarea medicamentului. O îmbunătățire semnificativă apare de obicei în săptămâna 4-6 (dacă acest lucru nu se întâmplă, acest lucru nu înseamnă că tratamentul este inutil deloc, ci doar necesită o schimbare a medicamentului). Efectul complet survine la cea de-a zecea săptămână de admitere - se termină perioada de tratament a fazei acute de depresie. În unele cazuri, este necesară și o perioadă de tratament de susținere, al cărei scop este de a preveni o nouă recidivă. În timpul tratamentului cu antidepresive, este interzisă, în opinia dumneavoastră, să luați orice alte medicamente, fără cunoștința medicului, chiar și cele inofensive.
psihoterapie
Fără îndoială, este utilă în tratamentul depresiei, dar nu în toate cazurile poate fi folosită ca unic remediu. Cel mai bine este când se completează tratamentul cu antidepresive.
Nu toate metodele de psihoterapie pot fi folosite pentru depresie. Nefolositoare și chiar dăunătoare este utilizarea hipnozei, o serie de forme de terapie de grup, precum și diferite metode de așa-numita "biostimulare a creierului cu biocurenți sănătoși", "terapie termică termică" și altele asemenea.
Ajutor cu depresia nu poate fi nici un terapeut, ci doar pe cineva care are experiență de tratament pentru acest grup de încălcări. În orice caz, nu ar trebui să căutați ajutor de la psihologi (depresia nu aparține sferei lor de competență), precum și vindecatori folclorici, astrologi, bioenergetici, psihic, vindecători etc.
Eficiența absolută necondiționată în tratamentul depresiei este postul curativ, mineralele, algele marine, produsele apicole, mumiile, cartilajul rechinului etc. Atunci când o persoană nu mai poate mânca în mod normal și să trăiască, nu există nicio problemă de tratare a depresiei. Întreținerea pe termen lung și schimbarea situației (de exemplu, o excursie la mare, o stațiune, o excursie etc.), adesea recursată de persoanele care suferă de depresie, nu au un efect terapeutic și, deseori, duc la pierderea timpului și, ulterior, începutul tratamentului.
TEN BARIERE LA AJUTOR PENTRU AJUTOR
Probabil că ați avut deja o întrebare: dacă există o posibilitate de a trata în mod eficient depresia, de ce în viața reală oamenii care suferă de multe ori nu se grăbesc să profite de acest lucru? Da, într-adevăr, există o serie de obstacole și bariere de-a lungul acestei căi.
1. Insuficiența conștientizării - depresia este privită ca "stres", "oboseală", "nevroză", "epuizare" sau reacție la dificultățile de zi cu zi.
2. Uneori, o persoană care suferă de depresie pierde timp pentru a vizita medicii de diferite specialități, examene, luând medicamente inutile - inimă, stomac, cefalee, laxative, etc.
3. Teama de publicitate a bolii sau chiar de referința pentru ajutor.
4. Frica de posibile limitări sociale și profesionale datorită căutării îngrijirii psihiatrice și a contabilității de către un psihiatru.
6. Un gând irațional este una dintre manifestările gândirii negative în depresie: "Depresia mea este incurabilă, nimeni nu mă va ajuta să mă lupt". Dar faptele arată contrariul!
7. Te teme că utilizarea prelungită a antidepresivelor poate provoca dependență și dependență.
8. O altă concepție greșită: antidepresivele provoacă leziuni organelor interne. Acest lucru este, de asemenea, incorect, deoarece efectele secundare din luarea antidepresivelor dispar de obicei complet după câteva ore sau 24 de ore de la oprirea recepției.
Deci, dacă într-o stare de depresie tu sau iubitul tău aveți rezistență la a căuta imediat ajutor, încercați să aflați adevăratul motiv pentru acest lucru și discutați cum este justificată.
CUM PĂSTRAȚI-VĂ CU ÎNCHISĂ
Condiția unei persoane care se confruntă cu depresie pentru alții este adesea de neînțeles, de multe ori există un sentiment că își încearcă intenționat răbdarea, "el nu știe ce dorește". Se creează un cerc vicios: din cauza dificultăților de comunicare, alții încearcă să evite pacientul, singurătatea crește simptomele depresiei, ceea ce face ca comunicarea cu el să fie și mai dificilă.
Pentru a se comporta în mod corespunzător cu pacientul, este important să înțelegeți că într-adevăr suferă că starea lui nu este un capriciu sau un capriciu și are într-adevăr nevoie de ajutor și sprijin. Veți putea aduce beneficii semnificative celor dragi dacă urmați aceste reguli:
1. Țineți cu pacientul de care aveți nevoie calm, fără probleme și fără emoționalitate excesivă. Evitați bucuria veselă, sfaturile de a "înveseli", "a-mi arunca drogul din cap" etc. Fii atent în exprimarea ironiei, pentru că cu o depresie, un simț al umorului deseori slăbește sau dispare cu totul, și chiar și cele mai inofensive glume pot răni pacientul.
2. Nu puteți să-i sfătuim pe pacient să se "tragă împreună" - un efort direct de voință, el nu poate schimba dezvoltarea depresiei - cum să se ocupe de ea poate fi sugerată doar de către specialiști. Ca rezultat al "sprijinului" tău, sentimentul de vinovăție și lipsă de valoare este chiar mai mare. Când dorește, lăsați-l să vorbească liber. Dacă vrea să plângă, să-l plângă - întotdeauna aduce ușurare.
3. Nu vă scufundați în boală cu el, păstrați distanța dintre el și starea dumneavoastră mentală - sunteți de folos pacientului atunci când sunt sănătoși din punct de vedere mental, încrezători în sine și prosperi.
4. Încercați să petreceți mai mult timp cu pacientul, să îl implicați, ori de câte ori este posibil, în orice activitate utilă și să nu îl eliminați din cazuri.
5. Încercați să vă asigurați că ziua pacientului are propriul program și este planificată în prealabil - ridicarea, mâncarea, munca, mersul pe jos, odihna, socializarea, somnul etc. Nu-l lăsați să stea în pat pentru o lungă perioadă de timp, înainte să se culce sau să petreacă o zi singur. Consolidați pozitiv chiar și cele mai mici succese ale sale.
6. Nu permiteți nici o reproșuri, critici și observații despre pacient - o persoană în depresie este neputincioasă și vulnerabilă. Chiar și în declarațiile cele mai neutre, după părerea dvs., el poate auzi confirmarea că alții îl consideră drept rău și lipsit de valoare.
7. Amintiți-vă constant pacientului că depresia este o condiție temporară și trece neapărat fără a lăsa defecte în psihic.
8. Pentru perioada de depresie, eliberați pacientul de necesitatea de a lua decizii importante (schimbați locurile de muncă, dispuneți de o sumă mare de bani, începeți reparațiile în apartament etc.). Adoptarea oricăror decizii pentru el este încă dureroasă. Și dacă sunt acceptate, ele sunt adesea eronate, iar consecințele lor trebuie eliminate după o lungă perioadă de timp.
9. Dacă sunteți un partener sexual al pacientului, amintiți-vă că, cu depresia, aceste dorințe dispar. Nu provocați pacientul la intimitate. acest lucru poate spori sentimentul de vinovăție și insolvabilitate.
10. În procesul de tratament, sunteți o legătură importantă între medic și pacient. Cunoașteți schema de a lua medicamente, monitorizați discontinuu recepția lor. Dacă depresia este profundă, dați medicamentele pacientului și vedeți dacă le-a luat.
NU REPEȚI ÎN VIITOR
Probabilitatea ca persoana care a suferit primul episod depresiv, această afecțiune pe viitor să se repete o singură dată, este destul de ridicată - numai în 30% din cazuri totul este epuizat de singurul episod depresiv. Frecvența atacurilor depresive poate varia de la anii la 2-3, de-a lungul vieții, durata medie dintre convulsii fiind de 3-5 ani. Probabilitatea reapariției depresiei crește în primăvară și toamnă. La femei, este mai mare decât la bărbați, vârstnicii sunt mai mari decât cei tineri.
Prin observarea unui număr de măsuri, este posibilă reducerea semnificativă a probabilității apariției unor noi atacuri de depresie. Regulile și recomandările sunt destul de simple și fezabile, urmând ca acestea să necesite mult mai puțin timp și efort decât să trateze următoarea stare de depresie.
1. Continuați să luați antidepresiv, uitând de fraza "Nu mai pot". După ieșirea din faza acută de depresie, în ciuda faptului că manifestările sale externe au dispărut sau aproape au dispărut, tulburările biologice care au dus la aceasta au fost reținute de ceva timp. Prin urmare, este necesară o perioadă de tratament - continuarea aceluiași antidepresiv în doza inițială sau ușor mai mică timp de cel puțin 4-6 luni. Numai aceasta reduce frecvența reapariției depresiei în următorii 5 ani cu 3-4 ori.
2. Efectuați lucrări privind analiza și verificarea credințelor de bază - în acest scop veți fi ajutați de un psihoterapeut, de un psiholog medical.
3. Revizuirea principalelor obiective de viață. Unul din motivele psihologice de auto-nemulțumire și de dispoziție scăzută este că în viața unei persoane există adesea un decalaj între ceea ce dorește să obțină și ceea ce își petrece de fapt timpul și energia. Scrieți pe listă o listă cu cele 10 obiective principale pe care doriți să le atingeți în viitorul apropiat și le clasificați după importanță. Luați-vă timp, gândiți-vă, faceți mai multe opțiuni pentru o astfel de listă. Apoi gândiți-vă cât timp și efort ați cheltuit în ultima vreme pentru a atinge fiecare dintre aceste obiective. Gândiți-vă la ceea ce trebuie schimbat în viață, astfel încât activitățile dvs. să coincidă cu obiectivele - din această viață și de muncă va aduce mai multă satisfacție.
4. Adu-ți mai multe plăceri în viața ta. Persoanele deprimate se țin adesea într-o aderență la fier și nu tind să se răsfețe cu bucuriile chiar accesibile. Dacă această afirmație este valabilă pentru dvs., poziția trebuie modificată. Întotdeauna găsești timpul și banii pentru a te bucura de o conversație cu o persoană plăcută, o mâncare bună, un pahar de vin, un film interesant, cumpărarea unui lucru nou, o cunoaștere nouă ...
5. Iubește-te și încearcă să menții un înalt nivel de respect față de sine.
6. Nu fi singuratic! Alegeți din mediul dvs. un număr de persoane cu care aș dori să mențin o relație caldă și prietenoasă și să nu vă cruțe timpul și energia.
7. Mențineți o formă fizică bună. Stabiliți un vis. Mâncați corect și în mod regulat. Mențineți o greutate constantă. Cu cât forma fizică este mai bună, cu atât este mai puțin susceptibilă la depresie. Fii atent cu alcoolul.
8. Urmăriți starea dumneavoastră mentală. Depresia nu începe într-o zi și dacă simțiți semnele precoce, este mai bine să vizitați un doctor din nou și poate să reluați pentru un timp un antidepresiv.
NU PORNIȚI PE ACEȘI RĂNIȚI!
Deseori oamenii care caută o ieșire dintr-o stare dureroasă fac aceleași greșeli:
1. Creșterea consumului de alcool. Alcoolul oferă doar o scurtă iluzie de ușurare. Dacă aportul de alcool devine mai mult sau mai puțin regulat, depresia se accentuează considerabil. Apărând gânduri sumbre: "Niciodată nu scap de depresie, nu mai pot, cum să mă descurc, dacă viața este atât de nesemnificativă ..."
2. Supraalimentarea în general și în special a consumului de dulciuri. Mai frecvent la femei. Oferă o ușurare mai ușoară decât alcoolul, dar duce la plinătate, pierderea atractivității, un nivel mai scăzut al stimei de sine și sentimentele de vinovăție crescute.
3. Întins în pat, uitându-se la tavan, sau încercări frecvente de a adormi în timpul zilei. Somnul nu vine de obicei, voința slăbește, problemele nu sunt rezolvate, simțul vină și lipsa de speranță cresc.
4. Isterizarea și încercarea de a vă sparge starea de spirit proastă în jurul altora. Rezultatul este evident: relieful este zero, relația se deteriorează, singurătatea și vina cresc.
5. "Pedepsirea" lui după acțiunile eronate enumerate - privarea intenționată a plăcerii, încercările de a depune eforturi pentru a "repara", etc. Acest comportament nu oferă nici o ușurare, este o manifestare a bolii și se bazează pe depresia inerentă a gândurilor și convingerilor iraționale, care au fost discutate mai devreme.