Managementul sarcinii la diabet zaharat

În timpul sarcinii, femeile cu diabet zaharat trebuie pur și simplu să fie îngrijiți în spitalizare și ambulatoriu. Gestionarea sarcinii în diabet zaharat este urmată de reguli stricte și specifice, deoarece o astfel de boală este foarte periculoasă pentru copil.

Cum se administrează sarcina în această boală?

Femeile cu risc crescut de a dezvolta diabet zaharat cu toleranță la carbohidrați (normal), dacă anamneza obstetrică nu este complicată, poate fi sub supravegherea unui ginecolog și terapeut. Totuși, gravidă, cu un risc crescut de apariție a diabetului în timp util, ar trebui spitalizată.

În cazul diabetului gestațional nou dezvoltat, femeile gravide ar trebui, de asemenea, să fie spitalizate urgent într-o secție specializată de obstetrică specială pentru această boală sau în departamentul de endocrinologie pentru a efectua un examen suplimentar. Și, de asemenea, pentru tratamentul profilactic și alegerea unei doze de insulină (necesară). Toate mamele viitoare cu acest diabet sunt urmărite cu atenție și tratate de specialiști, conform recomandărilor. Dacă o femeie bolnavă de o astfel de boală nu suferă tratamentul necesar în timp - aceasta poate afecta cursul, precum și rezultatul sarcinii.

Este cea mai optimă variantă a managementului sarcinii la femeile cu diabet zaharat - aceasta este o observație dispensară în departamentele obstetricale specializate în această boală. În acest caz, este asigurat controlul complet al femeilor gravide, atât endocrinologice cât și obstetricale. Din a doua jumătate a poziției interesante, femeile sunt, de obicei, spitalizate în departamente de obstetrică specializate, care funcționează pe baza unui spital multidisciplinar.

După stabilirea sarcinii pentru femeile cu diabet zaharat, care vizitează mai întâi un ginecolog, trebuie să avertizați imediat despre eventualele dificultăți pe parcursul sarcinii, nașterii, despre o posibilă amenințare la făt (agravarea ereditară). Ea trebuie, de asemenea, să clarifice trei spitalizări obligatorii în spital pentru a monitoriza cursul sarcinii.

Dacă nu există complicații (moașă) până la 20 de săptămâni de sarcină, atunci tratamentul poate fi efectuat în cadrul departamentului de endocrinologie, de la a doua jumătate a sarcinii, de obicei, se efectuează spitalizare în secția de obstetrică.

Ceea ce se dezvăluie în timpul spitalizării viitoarelor mame cu diabet zaharat

La internarea inițială, se efectuează de obicei un examen clinic aprofundat. În același timp, se stabilesc diagnostice endocrinologice și obstetricale, se identifică comorbidități la femeile gravide și se determină gradul de risc și se decide problema menținerii sarcinii. Se desfășoară cursuri speciale de tratament preventiv, este aleasă doza optimă de insulină.

A doua internare a unei femei este efectuată la 21-23 săptămâni de sarcină, din cauza posibilității agravării și manifestării complicațiilor de sarcină. A treia spitalizare este de obicei efectuată la 32 de săptămâni de gestație. În acest moment, specialiștii monitorizează cu atenție copilul, se efectuează tratamentul complicațiilor diabetice și obstetricale. Și, de asemenea, termenul și metoda de livrare sunt alese.

Stabilitatea stabilă și strictă a diabetului zaharat este principalul principiu al sarcinii în această boală. La femeile gravide, nivelul glicemiei din sânge pe stomacul gol ar trebui să fie de aproximativ 3,3-4,4 mmol / l, după ce a consumat o oră după două - până la 6,7 ​​mmol / l.

De asemenea, femeile cu diabet zaharat trebuie prevenite cu grijă și tratate prompt pentru complicații obstetricale. Trebuie reamintit faptul că tendința (crescută) pentru diabetul zaharat al femeilor însărcinate la apariția formelor severe de gestație, precum și alte complicații ale unei situații interesante este determinată de monitorizarea strictă a greutății corporale, testelor de sânge și urină, tensiunii arteriale etc. Specialiștii au prescris o dietă specială pentru femei. Și, de asemenea, în managementul femeilor însărcinate care au diabet zaharat, este necesar să se efectueze control CTG și ultrasunete. Aceste activități se desfășoară în mod sistematic, începând de la 12 săptămâni de sarcină până la naștere. Prin urmare, pentru a nu vă expune pe copilul dumneavoastră și copilul dumneavoastră la un risc, o femeie însărcinată trebuie să se înregistreze, cât mai curând posibil.