În primul rând - nu vă faceți griji! Anxietatea celor dragi, frica, nesiguranța, impotența înaintea deținuților asupri copilul, îl neuroticizează. Procesul de recuperare a fracturilor osoase este întotdeauna lung, deci fiți răbdători, calmați-vă, calmați copilul și ascultați cu atenție sfatul medicului.
Statisticile spun că în 10% din cazuri apare o fractură osoasă femurală, până la 40% sunt fracturile oaselor piciorului inferior, restul - fracturile oaselor piciorului și degetelor. Fracturile gleznelor la copii sunt extrem de rare. Cel mai adesea, oasele membrelor inferioare se sparg atunci cand cad sau coboara dintr-o inaltime. Fracturile piciorului și ale picioarelor apar cu un accident vascular cerebral direct, căderea greutăților pe picior. Cel mai adesea aceasta este o accidentare pe stradă sau sport.
Dacă după implantarea unui bandaj sau a unei anvelope (adesea numit "longtail"), copilul este eliberat acasă, acest lucru este deja bun. Se pare că o fractură fără părtinire și poate fi tratată într-o policlinică. Dacă medicul vă oferă să rămâneți în spital câteva zile, ascultați. Spitalul va oferi mai multă îngrijire profesională și din primele zile va începe activitățile de tratament și reabilitare.
Dacă tratamentul se face la domiciliu
În prima zi, dressingul de gips se usucă treptat. În acest moment este fragil și se poate rupe. Piciorul deteriorat trebuie să aibă o poziție înălțată - să se așeze pe o pernă sau o pătură îndoită în mai multe straturi, piciorul trebuie să fie chiar deasupra nivelului articulației genunchiului. Acoperiti bandajele de gips umed nu trebuie sa fie, si pentru a accelera uscarea, puteti folosi caldura radianta de la lampa de masa.
Orice prezență de fracturi la copii este însoțită de tulburări circulatorii locale, care se manifestă prin umflarea, decolorarea pielii, încălcarea sensibilității pielii. Cu cât este mai gravă vătămarea, cu atât mai pronunțată este umflarea. Edemul traumatic comprimă țesuturile, le compactează și este o reacție naturală de protecție care protejează fragmentele osoase de divergențe și deplasări. Dar, stoarcerea vaselor, edemul împiedică fluxul de sânge către fragmente, încetinind fuziunea lor. Prin urmare, se recomandă o poziție ridicată a membrelor, mișcările timpurii ale degetului piciorului rănit.
Până la sfârșitul primei săptămâni, edemul, de regulă, scade semnificativ, pielea de pe picior dobândește o culoare normală, ridică. În urma unui edem în declin, poate apărea o tendință secundară în bandaje de tencuială. Prin urmare, pentru anumite tipuri de fracturi în ziua 4-5, medicul recomandă un studiu de control al raze X. Până la sfârșitul primei săptămâni, toate senzațiile neplăcute sub bandaj ar trebui să dispară.
Bandajul de tencuială aplicat corect acoperă membrul, nu presează, dă un sentiment de fiabilitate și siguranță. În acest moment, puteți începe reabilitarea - pentru a învăța copilul care se plimbe cu cârje. Copiii învață repede această "știință", adesea vedem în spital, pe măsură ce se desfășoară cu rase de cârje.
Nu examinați complicațiile
Înjunghierea prelungită sau persistentă, tentă albăstruie a lobilor subunguali, albirea și scăderea temperaturii degetelor, tulburările de sensibilitate sub formă de "amorțeală" sau "crawling crawling" semnalează anomalii bruște ale circulației locale și constituie baza pentru îngrijirea medicală imediată.
Este imposibil să ignori durerile de lungă durată în afara locului de fractură. Aceasta se datorează presiunii bandajului turnat pe proeminențele osoase slab protejate sau insuficient modelate și poate conduce la formarea de leziuni de presiune. La următoarea vizită la doctor, spune-i despre asta.
Foarte adesea sub îmbrăcăminte există o mâncărime a pielii. El poate fi pronunțat, debilitant, interferează cu somnul, care trebuie, de asemenea, să fie adus la cunoștința medicului. Dacă acest lucru este posibil și nu va provoca complicații, atunci bandajul de tencuială va fi îndepărtat, igiena pielii va fi efectuată, va fi procesată și ghipsul aplicat din nou. Nu este necesar să efectuați o astfel de manipulare pe cont propriu.
De-a lungul timpului, tencuiala turnată "devine veche" devine fragilă, crăpată, se prăbușește și se rupe. Hipotrofia inevitabilă a mușchilor - "contracție" cu perioade lungi de tratament - conduce la faptul că pansamentul devine slăbit, nu-și mai îndeplinește funcțiile și trebuie înlocuit.
Termenii de reabilitare după fracturile copiilor și momentul sincronizării oaselor depind de vârsta, dimensiunea, masa osoasă a copilului, trăsăturile sale funcționale și anatomice și natura fracturii. Cu cât este mai mare osul și cu atât este mai mare copilul, cu atât mai mult timp va dura. Dacă falangii degetelor cresc împreună în 2-3 săptămâni, poate dura 2-3 și până la 4-5 luni pentru fracturarea tibiei după câteva fracturi ale femurului.
Începe antrenamentele
În ultimele săptămâni de purtare a unui bandaj de tencuială, medicul poate recomanda mersul cu o doză încărcată și sub supravegherea părinților. Acesta este un detaliu foarte important, care permite evaluarea calității fuziunii fracturilor. Dacă un copil merge pe jos și se deplasează într-un bandaj de tencuială, nu există umflături și dureri, atunci nu mai este nevoie de acest bandaj. Sarcina de dozare crește treptat: mai întâi copilul pornește ușor pe piciorul deteriorat, folosind cârje, apoi lasă o cârjă, apoi se utilizează bastonul și, în final, este permisă încărcarea completă. Pășirea într-un bandaj turnat normalizează tonusul muscular, îmbunătățește pereții vasculari, promovează reorganizarea funcțională a fuziunii osoase.
Unii copii care se mișcă și excită pot avea teama de a înlătura bandajul din tencuială, datorită dependenței de ea și încălcării unor tipuri profunde de sensibilitate: piciorul este perceput ca fiind "nu al său". Acest fenomen are loc în 2-4 zile. În acest moment, piciorul poate fi bandajat strâns.
Înainte de a scoate gipsul, se atribuie o radiografie de control. Nu vă faceți griji dacă după aceea medicul decide să continue tratamentul într-un bandaj de tencuială - fuziunea trebuie să fie fiabilă! Unii copii încep să meargă mai repede decât li se permite. De obicei nu se întâmplă nimic teribil. Fata de trei ani a primit o fractură oblică a tibiei când a căzut din pridvor. Timp de două săptămâni, piciorul meu era în tencuială. În tot acest timp, tatăl meu purta un copil în brațe. În a treia săptămână, părinții mei s-au așezat în bucătărie și copilul a coborât din pat și a venit la ei ... Vă puteți imagina starea părinților dvs.? După ce a examinat copilul, nu a fost găsit nimic amenințător, a fost permisă mersul într-un bandaj de tencuială, iar după 10 zile, turnamentul de tencuială a fost în cele din urmă decolat.
Acum - pentru reabilitare!
Odată cu înlăturarea tratamentului cu bandaj de tencuială nu se încheie, ci trece în faza finală: restabilirea funcției și reabilitarea după fractură. Trebuie să începeți cu terapia de exerciții în combinație cu masajul și fizioterapia. Este foarte important să convingem copilul să se angajeze independent în terapia fizică: complexul de exerciții de antrenament se desfășoară în policlinică sub îndrumarea instructorului și repetă casele pe cont propriu, cel puțin de două ori pe zi.
În perioada de lungă durată, cu fracturi de oase tubulare lungi, observăm o malnutriție musculară de lungă durată, care se manifestă prin scăderea masei musculare. Acesta este rezultatul traumei și al imobilizării prelungite. Poate un anumit decalaj în creșterea membrelor rănite, care nu depășește de obicei 1,5-2 cm și nu se reflectă asupra mersului.
Rare este elongația membrului fracturat ca urmare a restructurării locale și a revitalizării proceselor metabolice care vizează o fuziune timpurie. O atenție deosebită este necesară pentru fracturile periarticulare și intraarticulare, tratamentul de recuperare a acestor leziuni are propriile particularități.
Având în vedere o astfel de varietate de rezultate și rezultate pe termen lung în tratamentul fracturilor cronice ale piciorului și coapsei inferioare, copiii cu leziuni similare sunt supuși urmăririi la clinica de traumă ortopedică din clinica raională timp de cel puțin un an.
Și psihicul suferă
Din punct de vedere psihologic, trauma membrelor inferioare este mai dificil de tolerat decât leziunea mâinii. Activitatea motoarelor scade drastic, spațiul vital se îngustează și se formează o izolare socială. Prin urmare, din primele zile este necesar să se stabilească un nou regim al zilei, pentru a oferi îngrijire adecvată copilului. Ar trebui să încercăm să menținem o dispoziție veselă, să saturăm în fiecare zi emoțiile pozitive, să rezolvăm întâlniri cu prietenii, colegii de clasă. Exemple foarte utile din viață și literatură, consolidând credința într-o recuperare rapidă, formând rezistență, toleranță și curaj.
O mare importanță este dieta, alimentația copilului ar trebui să includă produse care conțin calciu, săruri de fosfor, proteine digerabile, vitamine. Carne de pasăre recomandată, carne de vită, pește proaspăt, legume, fructe, produse lactate. Este necesar să ajustați scaunul, deoarece o poziție forțată în bandaje de tencuială poate provoca probleme cu intestinul. Numai comportamentul calm și confident al părinților, alimentația rațională, implementarea strictă a tuturor recomandărilor medicale vor ajuta copilul să facă față traumei mai repede, iar familia - pentru a supraviețui dezastrului violent.