gonoree
Boala venerică infecțioasă, care este cauzată de gonococi. Dintre bolile inflamatorii specifice ale tractului reproductiv feminin, infecția cu gonoree se află pe locul al doilea.
Gonococii la femei afectează acele părți ale sistemului genito-urinar care sunt căptușite cu un epithel cilindric: mucoasa ureterului, canalul cervical, canalele glandelor bartholinice, mucoasa cavității uterine, tuburile uterine, ovarele, peritoneul pelvisului. În timpul sarcinii, în copilărie și în perioada menopauzei, poate apărea și gonoreea.
Sursa infecției este o persoană cu gonoree.
Modalități de infectare .
- boala este transmisă în principal prin contact sexual;
- prin contacte homosexuale, contacte genitale orale;
- foarte rar prin mijloace de uz casnic - prin prosopuri, prosoape, lenjerie de pat;
- în timpul nașterii de la o mamă bolnavă (leziuni oculare și vaginale la fete).
La femei, imaginea clinică a gonoreei nu este uniformă și depinde de localizarea procesului, virulența agentului patogen, vârsta pacientului, reactivitatea organismului, stadiul bolii (acută, cronică).
Gonoreea proaspătă într-o formă acută se manifestă printr-o imagine clinică pronunțată: creșterea temperaturii, apariția durerilor severe în abdomenul inferior și descărcarea vaginală a galben-verde. Există dureri și arsuri prin urinare, dorințe frecvente pe acestea. Există, de asemenea, umflarea și hiperemia organelor genitale externe.
Forma subacută a gonoreei este însoțită de o afecțiune subfebrilă, observate adesea simptome clinice. Pentru aceasta, o boală care a început nu mai mult de 2 săptămâni în urmă. Forma torpilor este caracterizată de manifestări clinice minore sau este asimptomatică, dar o femeie are gonococi în cadrul unei examinări bacterioscopice a frotiului. În cazul unei forme latente de gonoree, confirmarea bacteriologică și bacterioscopică nu este prezentă, simptomele sunt practic absente, dar pacienții sunt sursa infecției.
Gonoreea la femeile gravide este adesea asimptomatică. Poate duce la complicații ale sarcinii, nașterii și perioadei postpartum și, de asemenea, există un factor de risc pentru făt și nou-născut. Posibile complicații la mamă (corioamnionită, subinvolvarea uterului, endometrita), la făt (prematuritate, anftalmie, sepsis intrauterin, deces). Terminarea artificială a sarcinii este periculoasă din cauza posibilității de infectare a uterului, ovarelor, trompelor uterine.
Gonoreea la copii. Mecanismul infecției: la nou-născuți, infecția apare atunci când copilul trece prin canalul de naștere infectat sau in utero prin lichid amniotic și de la o mamă bolnavă în timp ce se îngrijește de nou-născut. Copiii mai în vârstă se pot infecta cu o toaletă comună sau cu un prosop, un prosop, o baie. Gonoreea la fete este acută, cu umflături semnificative și hiperemie a membranelor mucoase ale organelor genitale, descărcare mucopurulentă, urinare frecventă și dureroasă, arsură, mâncărime. Temperatura corpului poate crește, dar este posibil și fluxul asimptomatic. Gonoreea la fete dă aceleași complicații observate la femeile adulte. Infecția băieților apare foarte rar din cauza particularităților structurii organelor genitale.
sifilis
Boala venerică infecțioasă, care este transmisă sexual.
Agentul cauzal al bolii este microorganismul treponem palid. Sursa infecției este o persoană bolnavă.
Posibile căi de infecție :
- Sexual - principalul;
- cu contacte homosexuale, oral-genital;
- gospodăria - adesea la copii, cu un contact personal apropiat (atunci când un copil doarme cu un părinte bolnav, utilizează articole de igienă comune). Modul zilnic de infecție la adulți se întâmplă extrem de rar, de exemplu, când se sărută, când pe membrana mucoasă a buzelor sunt erupții sifilitice cu o suprafață umedă;
- profesionale - în timpul examinării pacienților pentru sifilis, care au erupții pe piele sau pe membranele mucoase cu o suprafață umedă;
- transplacental (prin placentă) - în cazurile în care femeia gravidă este infectată cu sifilis, în special cu forma secundară. Apoi, copilul dezvoltă sifilisul congenital;
- Transfuzia (extrem de rară) - datorită transfuziei sângelui luat de la un pacient cu sifilis.
Clinica. Deoarece penetrarea agentului patogen în organism și până la primele simptome ale bolii, o medie de 3-4 săptămâni. Aceasta este așa-numita perioadă de incubație. Agentul cauzal a intrat deja în organism, dar pacientul nu are plângeri și manifestări ale bolii. Deși în această perioadă persoana este deja contagioasă. După sfârșitul perioadei de incubație, numai primul loc în care agentul patogen penetrează apare primele simptome. Acesta este așa-numitul hard chancre. Hard chancre este un defect superficial al pielii sau membranei mucoase (eroziune), rareori - adânc (un ulcer care, la vindecare, lasă o cicatrice). Un chancre solid de formă rotundă sau ovală, dens în bază cu marginile clare, ușor ridicate și absența inflamației în jurul, fără durere, cu o suprafață netedă și secreții seroase nesemnificative. Aproximativ o săptămână mai târziu, când chancre-ul este localizat pe genitale, ganglionii limfatici inghinali cresc. Rareori există o creștere bilaterală a ganglionilor limfatici. Aceasta este perioada primară a sifilisului, care de la apariția chancreului durează 6-8 săptămâni. Foarte adesea, femeile nu observă chancre de pe organele genitale din cauza durerii lor și ratați stadiul primar de sifilis. După 6-8 săptămâni după dezvoltarea unui chancre solid, temperatura corpului pacientului poate crește, durerile de cap pe timpul nopții, durerile osoase apar. Această perioadă prodromală, în acest moment treponema palidă, se înmulțește intens, penetrează în sânge și la pacienții de pe piele și mucoase există o erupție cutată. Aceasta înseamnă că sifilisul a trecut în perioada secundară. Primele erupții cutanate sunt roseola - mici (0,5-1 cm). Pete roșii pe pielea trunchiului, abdomenului, membrelor, care nu provoacă mâncărime, nu se extinde deasupra suprafeței pielii și nu se înfuletează. Apoi sunt noduli (papule). În acest moment, papulele erozive pot apărea pe piele și pe membranele mucoase ale organelor genitale feminine. Ele sunt dens, neostroospavitelnye, cu un diametru de câțiva milimetri până la 1 cm, cu o suprafață umedă, pe care există mulți agenți patogeni (treponem palid), deci sunt foarte contagioși. Sunt nedureroase. Ca rezultat al frecarii si iritatii, aceste noduli cresc si se transforma in papule hipertrofice sau condiloame largi.
Tratamentul bolilor venerice ale gonoreei și sifilisului se efectuează în condițiile unui spital specializat al dispensarului dermatovenerologic, respectiv, cu instrucțiunile Ministerului Administrativ al Rusiei. În unele cazuri, pacientul este tratat de un venereolog într-o policlinică. La numirea unui medic, medicul ia în considerare forma clinică, gravitatea procesului, prezența complicațiilor. Tratamentul are ca scop eliminarea patogenului, manifestări focale ale reacției inflamatorii, creșterea reactivității imunobiologice a organismului. De aceea, auto-medicația este periculoasă și plină de complicații grave.