Menstruația - ce este?
Unul dintre cele mai complexe procese din corpul unei femei, modificările ciclice ale sistemelor endocrine și reproductive. Începe în cortexul cerebral: include activitatea hipotalamusului, a hormonilor sexuali și a organelor endocrine (ovarele, suprarenalele și glanda tiroidă) și se termină în uter. Ciclul menstrual este de obicei considerat perioada de la prima zi de menstruație la începutul următorului. Durata ciclului este de 21 - 35 de zile, descărcarea durează de la 2 la 7 zile (și în primele zile sunt mai abundente), pierderea medie de sânge este de 20-40 ml pe zi. La 60% dintre femei, ciclul este de 28 de zile. Pentru această durată medie este obișnuită orientarea în determinarea ovulației - perioada în care oul părăsește ovarul și poate fi fertilizat. Semnificația biologică a ciclului este asigurarea eficienței reproducerii, pregătirea organismului pentru sarcină. Dacă în acest ciclu nu a apărut concepția și celulele ouă nu au fost implantate, stratul funcțional al mucoasei uterine este respins, iar spotarea este rezultatul respingerii endometrului "inutil".
Situație specială
Se crede că aptitudinea de fitness în timpul menstruației nu reprezintă un pericol pentru sănătate, deși activitățile sportive active sunt amânate cel mai bine într-o altă zi: încărcăturile din primele zile ale ciclului pot cauza slăbiciune, durere la nivelul abdomenului inferior sau în spate, amețeli. În primele zile ale ciclului, este mai bine să alegeți exerciții de relaxare - de exemplu, yoga. În timpul ședințelor, sângerările vor fi mai puternice - dar nu veți pierde mai mult sânge decât de obicei. Cantitatea de sânge care secretă endometrul (mucoasa uterului) este aceeași în fiecare lună, indiferent cât de mult vă mutați. În perioada de activitate fizică, crește palpitația, ceea ce înseamnă circulația sângelui.
Fazele ciclului menstrual:
1) Foliculul: estrogenii predomină, follicul se coagulează.
2) Ovulator: ruptura foliculului matur, eliberarea oului, corpul galben începe să producă progesteron (unul dintre principalele hormoni ai sarcinii), oul este gata pentru fertilizare.
3) Luteynovaya: fertilizarea nu a avut loc, nivelul hormonilor cade, endometrul este respins, începe o altă sângerare.
Debutul primei menstruatii vorbeste despre dezvoltarea sexuala: teoretic, acesta este inceputul perioadei fertile de viata. Vârsta medie a debutului menstruației este de 11-14 ani, depinde direct de starea de sănătate și de ereditate. Primele luni pot fi neregulate, dar treptat ciclul va fi stabilit. Procesul invers - dispariția funcției de reproducere (menopauză) la 52-57 ani - va fi, de asemenea, graduală.
Încălcări ale ciclului
Perturbați ciclul menstrual pot mulți factori: prea multă căldură sau frig, întârziere jet, stare de rău sau stres sever, avort - toate acestea afectează activitatea ovarelor. Exercițiul intensiv și dietele stricte afectează ciclul menstrual. Procentul de estrogen (un hormon feminin) în organism este direct legat de masa de grăsime. Dacă ardem o mulțime de calorii, fiind îndepărtate prin restricții sportive sau alimentare, echilibrul poate fi deranjat - nivelul de estrogen va scădea, iar menstruația devine neregulată (în cazuri rare, acestea se pot opri complet). Deși durata ciclului fiecărei femei este individuală și depinde de mulți factori, abaterile de la rata medie, mai ales când sunt combinate cu o perioadă dureroasă sau cu un sindrom premenstrual pronunțat, pot vorbi despre diferite tulburări și pot face dificilă conceperea unui copil. Dacă încălcarea este o procedură unică și în următorul ciclu nu sa întâmplat din nou - cel mai probabil, nu există motive de îngrijorare. Dacă dezechilibrul hormonal persistă timp de mai multe luni sau se repetă periodic, este mai bine să consultați un medic. În toate cazurile de încălcare a ciclului, ginecologul vă va oferi ultrasunete ale organelor pelvine, un studiu al profilului hormonal (test de sânge special), un examen de diagnosticare a stării interne a uterului. Vizitele la un ginecolog ar trebui să fie regulate, cel puțin o dată la șase luni. O menstruație abundentă: descărcarea nu devine mai puțin în ziua a 2-3-a a ciclului, garnitura standard durează 2-3 ore. O menstruație limitată: durează mai puțin de 3 zile, o garnitură durează o jumătate de zi sau mai mult. Întărirea intermenstruală, mai ales atunci când este combinată cu menstruație dureroasă, poate fi unul dintre simptomele endometriozei - asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră. Mai târziu (după 13-14 ani), debutul menstruației, cel mai probabil, vorbește despre creșterea nivelului de hormoni sexuali masculini. Ciclul în acest caz este cel mai adesea neregulat, alungit, dar cu descărcare abundentă prelungită. Un ciclu scurt (mai puțin de 21 de zile) sau prea frecvente (mai des decât o dată pe lună) sângerare menstruală la intervale diferite poate indica disfuncția ovarelor, tulburări endocrine sau boli ale organelor genitale.
Întrebare de igienă
Dimineața, după somn sau după o lungă ședere în poziție șezândă, descărcarea poate părea mai abundentă și mai groasă. Acest lucru este normal: timp de câteva ore ați fost nemișcat, iar sângele menstrual, inclusiv din celulele epiteliului, particulele endometriale și secrețiile uterine, nu putea să curgă liber din vagin, ca urmare a curburilor și formării cheagurilor. La alegere - tampoane, tampoane sau cutii speciale de silicon flexibile - capace menstruale, care sunt inserate în vagin și colectează sânge. Deoarece un mediu cald și umed dă bacteriilor o mare oportunitate de reproducere, este important ca în timpul menstruației să se respecte igiena mai atent: tampoanele și garniturile trebuie schimbate la fiecare 2 ore, chiar dacă descărcarea nu este prea mare. Tampoanele și tampoanele aromatizate nu sunt cea mai bună alegere: ele pot provoca iritații. Dar nu fiți prea zeloși, spălați prea atent vaginul - distruge microflora naturală.
Oh, doare!
Menstruația dureroasă sau dismenoreea este mai frecventă decât am dori: mai mult de jumătate dintre femei le marchează și 10% nu au noroc că lunarele le împiedică să ducă o viață normală în 3-4 zile de la fiecare ciclu. Durerea și disconfortul în timpul menstruației sunt cauzate de prostaglandinele - glandele de secreție internă care, în timpul acestei perioade, secretă substanțe care cauzează spasme în zonele uterului, pelvisului, spatelui și intestinelor, de altfel, durerile la naștere sunt similare durerii intensificate repetate în timpul menstruației. Acestea exacerbează, de asemenea, sensibilitatea terminațiilor nervoase - astfel încât opțiunile pentru indispoziție sunt atât de individuale: unii simt doar dureri ușoare sau doar disconfort și unii sunt aproape incapabili să iasă din pat.
Întrebări frecvente despre menstruație
Pot să fac sex în acest moment?
Da, dar este mai bine să folosiți prezervativul - microbii pot pătrunde în căscatul usor deschis al uterului.
Pot rămâne însărcinată în timpul menstruației?
Nu, puteți să vă concepeți în timpul ovulației: se va produce înainte sau după menstruație, iar sperma își păstrează viabilitatea timp de numai 36 de ore. În cazul în care ciclul durează mai mult de 25 de zile, ovulația poate fi întârziată, în ziua 18-20 a ciclului, însă concepția în acest caz va avea loc înainte de menstruația așteptată, caz în care se poate întâmpla, dar va fi mai rară.
Poate în timpul sarcinii să continue lunar?
Dacă o femeie este diagnosticată cu disfuncție ovariană, sindromul ovarului polichistic sau un uter bicornic, în timpul sarcinii, pot apărea recidive periodice în primele 12 săptămâni, în zilele în care trebuie să fie perioadele menstruale. Dacă observați însoțit de durere în abdomen, aveți nevoie de o consultare medicală. Acest lucru poate fi fie un semn sigur al slăbiciunii pereților vaselor, fie introducerea oului în uter, sau un simptom al tulburărilor.
Cum să facem față cu PMS?
Reduceți cantitatea de sare consumată - astfel încât lichidul să nu rămână în organism. Evitați ciocolata, dar alegeți alimente bogate în potasiu și zinc (banane, caise uscate, pâine de cereale, semințe de dovleac) și vitamina E (nuci, somon, gălbenuș).
Ce spun ciclul neregulat?
Despre tulburările hormonale, scăderea funcției ovariene, stresul. Cel mai probabil, dismenoreea va trece după prima naștere: se crede că numai în timpul sarcinii și la nașterea unui copil corpul unei femei se înroșește în cele din urmă. Uneori există dismenoree secundară: în acest caz și după naștere, durerea menstruală va persista, dar acestea vor fi cauzate de tulburări ale funcționării organismului - acesta poate fi un simptom al endometriozei sau al bolilor inflamatorii ale organelor pelvine. Asigurați-vă că consultați un ginecolog: el va examina și va numi examene suplimentare. Pentru a face față senzațiilor dureroase, medicamentele pentru durere (de exemplu, ibuprofenul) pot fi ajutate, și, în mod ciudat, o activitate fizică ușoară, de exemplu mersul pe jos. Explicația pentru acest lucru este simplă: în timpul mișcărilor, circulația sângelui în regiunea pelviană crește, mușchii capătă mai mult oxigen și spasmele scad.
Întrebarea contracepției
Dacă luați pilule contraceptive care împiedică ovulul să iasă din ovar și să se fertilize, atunci aveți două avantaje. În primul rând, riscul de durere este mult mai mic, în al doilea rând, dacă este necesar, puteți să reglați durata ciclului: să accelerați sau să amânați apariția menstruației (dar este mai bine să nu abuzați și să recurgeți la astfel de metode de ajustare nu mai mult de o dată la șase luni). Când luați comprimate monofazice, este suficient să luați două pachete la rând (apoi o altă sângerare va fi pur și simplu ratată) sau să nu mai luați aceste medicamente cu câteva zile înainte ca pachetul să se încheie și să înceapă administrarea pilulei de la unul nou într-o săptămână. Dacă luați pilule în trei faze, în acest caz trebuie să consultați un ginecolog pentru a alege un circuit pentru schimbarea ciclului.
Înainte și după naștere
Absența unei alte menstruații (în cazul în care eșecul ciclului nu este caracteristic pentru dvs.) va deveni unul dintre primele și cele mai fiabile semne ale sarcinii care a venit. După nașterea copilului, dacă nu alăptați, menstruația se reia în medie de 6-8 săptămâni. Alăptarea menstruației nu poate fi destul de lungă - va veni o perioadă de așa numită amenoree la naștere. Ciclul este reînnoit individual: acest lucru se poate întâmpla la două luni după naștere sau un an mai târziu, iar în unele cazuri poate să nu dureze mai mult. Există o opinie (deși nu este confirmată științific) că reluarea ciclului este asociată mai mult cu subconștientul femeii decât cu fiziologia ei: se va recupera cu mai multă probabilitate dacă vă amintiți despre menstruația pe care nu ați văzut-o de mult timp sau chiar nu ați găsit-o.
Mamele tinere
Lactarea amenoree este mai bine să nu fie folosit ca o metodă de contracepție, metoda nu este prea fiabilă. Pentru protecția reușită din timpul sarcinii, alăptarea trebuie să fie regulată, la cerere, fără pauze lungi (mai mult de două ore), inclusiv în timpul nopții, fără utilizarea sticlelor, pacificatoarelor și alimentelor complementare. Vârsta copilului nu trebuie să depășească 6 luni. Cu toate acestea, puteți afla că sunteți însărcinată și nu așteptați primul după nașterea menstruației: înainte de începerea menstruației, va apărea deja ovulația și, prin urmare, este posibilă și concepția.