Cele mai multe femei între 14 și 20 de săptămâni de sarcină sunt trimise la un spital; acest lucru apare atunci când o sarcină multiplă este deja confirmată. În articolul "Diagnosticarea sarcinilor multiple de uzi" veți găsi informații foarte utile pentru dvs.
Posibile complicații
În cazul sarcinilor multiple, complicațiile sunt mai frecvente, prin urmare, de obicei este necesar un patronaj prenatal suplimentar. Unele dintre complicațiile sunt asociate cu creșterea stresului asupra metabolismului mamei, incluzând:
• producerea unui volum suplimentar de sânge;
• bătăi cardiace mai frecvente și mai puternice;
• cerințe suplimentare privind nutrienții.
Hipertensiunea are loc în acest caz de 2-3 ori mai des, iar probabilitatea apariției sale precoce este mai mare. Dezvoltarea fătului până la aproximativ 32 de săptămâni are loc de obicei într-un mod similar, ca într-o singură sarcină. Mai târziu, această perioadă crește probabilitatea de întrerupere a dezvoltării.
Teste specifice
Un test de sânge pentru detectarea sindromului Down este mult mai puțin precis în cazul sarcinii gemene, dar riscul poate fi evaluat prin ultrasunete, ceea ce permite vizualizarea îngroșării gâtului (spațiul gulerului) al fructului. Aceste întrebări trebuie discutate la prima vizită la medic. Într-o perioadă de 18-20 de săptămâni, se efectuează o reevaluare pentru a confirma rezultatul normal. Când fătul are o vezică fetală obișnuită și o placentă (gemeni monochorionici), există riscul unei boli rare în care punerea în comun a vaselor de sânge poate duce la creșterea unui făt în detrimentul celuilalt (sindromul de transfuzie perinatală). Studiile pentru a identifica o astfel de patologie încep de obicei la 23-26 săptămâni.
livrare
Aproximativ 1/3 din gemeni se nasc inainte de 37 saptamani de sarcina, iar prematuritatea este unul dintre cele mai probabile riscuri la sarcini multiple. Durata medie de gestație de către gemeni este de 37 de săptămâni, în timp ce tripletele se nasc la 35 de săptămâni, iar sarcina cu patru fetuși durează aproximativ 28 de săptămâni după concepție. Este posibil ca livrarea la o sarcină multiplă să fie efectuată printr-o operație cezariană. Până la sfârșitul sarcinii, 10% dintre gemeni sunt situați, astfel, primul fruct se află în cap și mai mult de jumătate din cele două fructe se află și în cap. Este suficient de sigur să utilizați anestezia pidulară la nașteri multiple, iar multe moașe recomandă-o activ, deoarece aceasta oferă o anestezie foarte bună, în cazul în care este nevoie de ajutor suplimentar. În general, cel mai important factor este prezentarea primului făt. Chiar dacă există o prezentare a unui al doilea făt, livrarea este naturală suficient de sigur. Prezentarea la șoareci este de aproximativ 25% din nașteri. Uneori, un al doilea gemene va necesita intervenție obstetrică la naștere sau, eventual, la operație cezariană. Uneori este sigur să dai naștere cu două gemeni în prezentarea de la pleoape în mod natural, dar pentru o combinație a feselor / capului, se recomandă o secțiune cezariană. Femeile triple și mai multe gemeni sunt de obicei născuți prin operație cezariană. Riscul hemoragiei postpartum la nașteri multiple crește.