O modalitate de a reduce numărul de avorturi - există o utilizare pe scară largă a contraceptivelor.
Alegerea metodei de contracepție se realizează ținând cont de numeroși factori - proprietăți non-contraceptive care pot fi utilizate pentru a îmbunătăți sănătatea femeilor și a preveni o serie de afecțiuni ginecologice, fiabilitatea metodei, siguranța acesteia și atitudinea individuală a femeii față de contracepție. Eficacitatea oricărui contraceptiv este exprimată de indicele Perl, care este determinat de numărul de sarcini la 100 de femei care au folosit această metodă timp de un an.
Printre metodele contraceptive se disting:
- hormonal
- dispozitive intrauterine
- barieră
- chirurgical
- Postcoital.
Metodă contraceptivă hormonală.
În acest scop, se folosesc astfel de mijloace:
- contraceptive orale combinate (estrogen-gestagenice);
- contraceptive orale gestagenice (mili-băut);
- contraceptive injectabile prelungite;
- Contraceptive pentru implanturi.
Există componente unice care conțin doar un singur progestin și contraceptive orale combinate .
Contraceptivele orale combinate (COC) sunt agenți foarte eficienți care conțin o componentă estrogenică și progestativă.
COC inhibă producția de hormoni care contribuie la ovulație. Modificările endometrului, în timp ce se administrează COC, nu permit implantarea oului fertilizat. Și, de asemenea, COC ajută la reducerea sângelui pierdut în timpul menstruației, reducerea duratei menstruației, durerii, reducerea riscului de apariție a unor afecțiuni inflamatorii.
Deficiențele includ condițiile care apar uneori când se administrează COC. În primul rând, aceasta este o greutate nesemnificativă, cefalee, amețeli, stare de agravare.
Avantajele metodei sunt : eficiența ridicată, ușurința de utilizare, recurența, un efect pozitiv asupra funcției fertilității și, în general, asupra corpului feminin (piele, păr) se îmbunătățește. Femeile care, în mod regulat și timp îndelungat (cel puțin 2 ani) ia COC, reduc semnificativ frecvența bolilor oncologice ale sistemului reproducător, dezvoltarea de mastopatie și osteoporoză postmenopauză.
Contraindicația utilizării COC este sarcina, tulburări vasculare în momentul sau în anamneză (hipertensiune, tromboflebită, IHS, accidente vasculare cerebrale). Nu poți lua femei de fumat după vârsta de 35 de ani, cu boală hepatică care este însoțită de o încălcare a funcției, tumorile dependente de hormoni, prezența sângerărilor de etiologie incertă, obezitatea.
Contraceptive orale contraceptive orale .
Acestea includ numai progestine. Contraceptivele gestagenice sunt mai eficiente la femeile în vârstă. Acestea sunt adesea prescrise pentru menstruații dureroase și profunde, mastalgie, sindrom premenstrual. Una dintre cele mai importante circumstanțe este că medicamentele gestagenice pot fi luate în timpul alăptării.
Contraceptive injectabile prelungite.
Există contraceptive contraceptive injectabile estrogen-gestagen combinate și cele un component, care includ progestativi de acțiune prelungită. În acest grup de medicamente, cea mai comună este depozitul-provera.
Recent, ei folosesc medicamente pentru implantare gestagenă . aceste preparate sub formă de capsule sunt implantate sub piele. Acest lucru oferă un efect contraceptiv timp de cinci ani.
Sistemul de contracepție intrauterină (DIU).
"Spiralele" uterine sunt folosite pentru contracepția intrauterină. Acestea reduc viabilitatea spermatozoizilor, sporesc proprietățile spermicide ale endometrului, reduc viabilitatea oului, promovează antiperistalizarea tuburilor uterine.
În cazul în care fertilizarea a avut loc, debutul sarcinii este împiedicat de: o schimbare în peristaltismul tuburilor și funcția contractilă a uterului, o schimbare a proceselor metabolice în endometru.
Contraceptivele intrauterine hormonale (Mirena), în plus, secretă un hormon și produc efecte contraceptive condiționate de hormoni.
Contraindicații la DIU: nu pot fi utilizate în timpul sarcinii, cancer al uterului sau colului uterin, sângerări uterine, infecții ale tractului genital. Dacă a fost o sarcină ectopică în anemneză, atunci utilizarea DIU este posibilă doar dacă alte contraceptive sunt contraindicate.
Metode de contracepție barieră.
Acestea includ: prezervative masculine, diafragme vaginale, capace de col uterin și spermicide.
Metodele de contracepție barieră realizează obstacole mecanice la intrarea spermei în vagin (prezervativ), iar cervixul (capace, diafragme), inactivează sperma (spermicid). Spermicidele există în diferite forme - creme, jeleuri, comprimate spumante, bureți.
O caracteristică pozitivă a unor metode contraceptive de barieră constă în faptul că acestea au o proprietate într-o oarecare măsură pentru a preveni răspândirea infecțiilor sexuale. Prezervativele sunt fabricate din latex și sunt foarte eficiente împotriva infecției HIV și a virușilor hepatitei B și C.
Contracepția chirurgicală este utilizată pe scară largă în multe țări ale lumii. Eficacitatea acestui tip de contracepție atinge 100%, deși sunt descrise cazurile de sarcină și după sterilizare. Sterilizarea feminină se efectuează prin ocluzia tuburilor uterine în chirurgia laparoscopică, iar cea masculină prin îmbrăcarea vaselor deferente. Dezavantajul acestei metode este ne-negociabilitatea acesteia.
Contracepția postcoitală este utilizată atunci când a avut loc deja un act sexual neprotejat prin alte metode. Utilizați COC - 2-4 comprimate, nu mai târziu de 72 de ore după actul sexual de două ori în 12 ore.
Dinazolul, postinor este consumat în primele 72 de ore de două ori în 12 ore.
Există, de asemenea, o metodă de contracepție cu temperatură . Se bazează pe abstinența de la contact sexual cu 3 zile înainte și 3-4 zile după ovulație. Pentru a determina ziua ovulației, utilizați un test bazal de temperatură și un tabel. Programele speciale pot fi descărcate pe Internet și pot fi introduse doar temperaturile inițiale în fiecare zi. Programul în sine determină ziua ovulației.