Metode de diagnosticare a stării fătului


Visul oricărei mame viitoare este de a da naștere unui copil sănătos, cu drepturi depline. Iar metodele de diagnosticare a stării fătului sunt solicitate pentru începutul sarcinii pentru a afla dacă bebelușul este sănătos sau dacă există abateri. Dar nu totul este atât de simplu. Diagnosticul ante-natal al stării fetale nu este cel mai sigur studiu și nu este întotdeauna corect.

Mai întâi de toate, să definim termenii. Diagnosticul prenatal este un diagnostic antenatal pentru a detecta patologia fetală în stadiul de dezvoltare intrauterină. La acest diagnostic se află definiția paternității în stadiile incipiente ale sarcinii și sexul copilului. Diagnosticul prenatal permite detectarea sindromului Down și a altor boli cromozomiale, tulburări de dezvoltare a inimii, deformări bruște ale creierului și măduvei spinării, hernie spinării. Și, de asemenea, pentru a determina gradul de maturitate a plămânilor fetale, gradul de foame de oxigen al fătului și alte boli.

Grup de risc

Înainte de a decide cu privire la diagnosticul prenatal fără dovezi speciale, părinții ar trebui să-și amintească - este nesigur pentru copil. Anxietatea obișnuită inerentă tuturor viitorilor părinți nu este încă o scuză pentru diagnosticarea stării fătului. Cu toate acestea, este necesar pentru femeile gravide:

• peste 35 de ani;

• femeile care au avut deja copii cu traumă la naștere și sarcini nereușite.

• Femeile care au avut deja cazuri de boli ereditare sau femei care sunt potențiali purtători ai unor astfel de boli;

• femeile care au fost examinate încă de la concepție pentru efectele substanțelor necunoscute. Acest lucru se datorează faptului că ele pot fi foarte dăunătoare pentru un copil în curs de dezvoltare;

• femeile care au avut boli infecțioase (toxoplasmoză, rubeolă și altele);

În 95% din cazuri, metodele de diagnostic prenatal nu prezintă multe defecte evidente. Și dacă abaterea în dezvoltarea fătului este încă dezvăluită, apare întrebarea despre oportunitatea continuării sarcinii. Această decizie este luată numai de părinți și trebuie luată în considerare și cântărită! Există cazuri în care femeile au avut sarcină în ciuda rezultatelor diagnosticului și, în același timp, au dat naștere copiilor sănătoși. Chiar și un diagnostic prenatal confirmat de mijloacele tehnice moderne poate fi imperfect. De regulă, părinții își întrerup sarcina numai atunci când testele dezvăluie un defect care poate duce la complicații grave sau poate fi fatal. În acest caz, aveți nevoie de o consultare a unui genetician care poate confirma sau respinge diagnosticul. Este demn de subliniat faptul că numărul copiilor copleșiți încearcă să mențină viața copilului mult așteptat până la sfârșit.

Metodele de bază ale diagnosticului prenatal al afecțiunilor fetale

Una dintre metodele principale ale studiului este analiza pedigree-ului părinților. Medicii sunt interesați de toate cazurile cunoscute de boli grave, care se repetă de la o generație la alta. De exemplu, nașterea unui copil cu vicii, avorturi spontane, infertilitate. În cazul în care familia dezvăluie boli ereditare, atunci experții determină ce procent din riscul de transmitere a acestora la descendenți. Această analiză poate fi efectuată atât în ​​timpul cât și înainte de sarcină.

Analiza genetică este studiul setului de cromozomi ai ambilor părinți.

Un grup separat este metoda invazivă de diagnosticare a fătului. Acestea se efectuează sub control ultrasonic, cu anestezie locală sau generală, în spital. După procedură, femeia gravidă timp de 4-5 ore este sub supravegherea medicilor. Metodele invazive sunt:

• Biopsia corienei - diagnosticarea celulelor de la placenta viitoare. Se efectuează la 8-12 săptămâni de sarcină. Avantajele acestei metode sunt durata (până la 12 săptămâni) și viteza de răspuns (3-4 zile). Procedura: 1) În primul rând, o cantitate mică de țesut corionic este aspirată prin seringă printr-un cateter care se introduce în canalul cervical; 2) apoi o probă de țesut este aspirată în seringă cu un ac lung introdus prin peretele abdominal în cavitatea uterină. Ca orice altă metodă, biopsia este asociată cu risc. Acest risc de sângerare la o femeie (1-2%), riscul de infectare a fătului (1-2%), riscul de avort spontan (2-6%), riscul de deteriorare accidentală a vezicii urinare și alte complicații.

• placentocenteza (biopsie corionică târzie) - efectuată în al doilea trimestru. Se efectuează în același mod ca o biopsie;

• amniocenteza - analiza lichidului amniotic la 15-16 săptămâni de gestație. Lichidul este pompat printr-un ac printr-o seringă inserată prin peretele abdominal în cavitatea uterină. Aceasta este cea mai sigură metodă de diagnosticare a fătului - procentul de complicații nu depășește 1%. Dezavantajele acestei metode de diagnosticare: o perioadă lungă de analiză (2-6 săptămâni), obțineți rezultate în medie cu 20-22 săptămâni. De asemenea, riscul de a produce copii mici este ușor crescut și există un risc mic (mai puțin de 1%) de suferință respiratorie la nou-născuți.

• cordocentesis - analiza sângelui din cordonul ombilical al fătului. Aceasta este o metodă extrem de informativă de diagnosticare. Termenul optim este de -22-25 săptămâni. O probă de sânge este luată cu un ac din vena cordului ombilical introdus prin puncția peretelui abdominal anterior în cavitatea uterină. Cordocentesisul are o probabilitate minimă de complicații.

Există, de asemenea , metode non-invazive pentru diagnosticarea fătului:

• screening-ul factorilor materni ai serului - efectuat între 15 și 20 săptămâni de gestație. Material - sânge venos al unei femei însărcinate. Nu există practic nici un risc pentru făt. Această analiză este prezentată tuturor femeilor însărcinate.

• screening ultrasonic al fătului, membranelor și placentei (ultrasunete). Se efectuează la datele 11-13 și 22-25 săptămâni de sarcină. Este indicat tuturor femeilor însărcinate.

• sortarea celulelor fetale - se efectuează între 8 și 20 săptămâni de sarcină. Materialul studiului este sângele femeii. În sânge sunt alocate celulele fetale (fetale), care sunt analizate. Posibilitățile acestei metode sunt aceleași ca în cazul biopsiei, placentocentezei și cordocentezei. Dar riscurile sunt aproape inexistente. Dar aceasta este o analiză foarte costisitoare și nu este suficient de fiabilă. Această tehnică nu este foarte frecvent folosită astăzi.

Datorită diferitelor metode de diagnosticare a stării fătului, este posibil să se identifice în prealabil bolile periculoase și să se ia măsuri. Sau asigurați-vă că nu există boli grave. În orice caz, dorim sănătate pentru tine și pentru copiii tăi!