Otorhinurgiștii trebuie să lucreze într-un spațiu strâns: volumul cavității tamburului este de numai un centimetru cub. Iată organul de auz, organul de echilibru, nervul facial. O mișcare greșită se poate termina dramatic, deoarece deteriorarea oricăreia dintre aceste componente este plină de pierderea auzului, probleme cu aparatul vestibular, încălcarea expresiilor faciale. Pacienții deosebit de dureroși se confruntă cu această din urmă situație: cu o astfel de traumă, o persoană nu se poate simți plină în societate. În Institutul de ORL. AI Kolomiychenko, medicii fac adevărate minuni.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru bolile urechii medii, otitei cronice, atunci când există o deteriorare a membranei timpanice (perforație) - formarea unei găuri în ea. Corectăm defectele membranei tympanice și, dacă este necesar, chiar reclamăm din nou. Luăm o bucată din fascia mușchiului temporal și formează o nouă membrană din acesta. Instalat în locul deteriorării, acesta își îndeplinește pe deplin funcțiile.
Ce cauzează deteriorarea timpanului?
Cea mai frecventă cauză a pierderii complete a auzului, care este dificil de tratat, este o inflamație cronică a urechii medii, iar cea mai obișnuită, care este provocată de către pacienții înșiși, este obiceiul de a curăța urechea cu un băț igienic, ceea ce poate duce la traume, care provoacă inflamație. În timp, acest prejudiciu duce la formarea unei gauri.
Și cum să vă curățați corect urechea?
Folosind tampoane de bumbac pentru îngrijirea canalului urechii externe, dar fără penetrare profundă în ureche. În caz contrar, veți împinge sulf la membrană și numai un specialist o poate obține de acolo.
Urechea noastră are o capacitate unică de auto-purificare. În timpul mișcării mușchilor faciali, partea exterioară a canalului urechii se mișcă, care este legată de maxilarul inferior. Pasajul auditiv vine în mișcare și sulful este împins. Pentru a extrage ceea ce nu ți se pare necesar să nu fie - astfel de încercări se pot termina prost. Dacă se formează un dop de sulf, aveți nevoie de ajutorul unui specialist. Urechea este spălată sau scos cu o unealtă specială.
Unii oameni cu durere în ureche sunt tratați independent. Cum pot face acest lucru fără să mă rănesc?
Acest lucru nu trebuie făcut . De exemplu, nu puteți scăpa nimic la ureche la întâmplare. Otita este tratată conform schemei prescrise de otolaringolog. Unele picături conțin antibiotice cu o gamă toxică, utilizarea necontrolată a cărora poate duce la pierderea parțială sau completă a auzului. Acest lucru se întâmplă atunci când există o perforare (o gaură în membrană). Aceste fonduri sunt prescrise cu otita externa doar daca membrana este integrala. Dacă are loc otita media, este periculoasă! Nu puteți consuma alcool boric sau ulei de camfor fără prescripție medicală - aceste medicamente au, de asemenea, o serie de contraindicații. Cu mare prudență, ar trebui să abordăm metodele de tratament ale oamenilor. De exemplu, în fiecare an, corectăm consecințele tratamentului cu lumânări: acestea sunt aprinse în apropierea urechii, ceara curge în canalul urechii și înfundă bine timpanul. Se poate face numai chirurgical.
Uneori, o persoană se plânge de pierderea auzului, deși nu a suferit niciodată otită.
Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu otoscleroza. Accident vascular cerebral - cel mai mic os - își pierde mobilitatea datorită distrugerii osiculei urechii interne. Dacă se deteriorează numai osia auditivă, audierea poate fi restabilită. Dar, atunci când nervul auditiv a suferit, este nevoie de un aparat auditiv.
Cum merge operația și cât timp se desfășoară?
Cu pierderea completă a auzului, tratamentul este necesar, inclusiv chirurgical. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui microscop, prin pâlnia urechii (un tub osos subțire de 4 cm în adâncime și mai puțin de 1 cm în lățime). Un chirurg experimentat efectuează această operație timp de 15-20 de minute. Deja pe masa de operație, pacientul începe să audă.
Locuitorii orașelor mari se confruntă cu o presiune crescută asupra auzului. Este plin?
Anvelope de zgomot de fundal, dar nu este la fel de distructivă ca și înaltele, sunete puternice. Muzica în discoteci, filme cu volum maxim, căștile în ureche sunt foarte agresive în ceea ce privește nervul auditiv. Acordați preferință căștilor mari care au o pernă de aer. După o încărcare intensă de zgomot, nervii necesită timp să se recupereze. Dacă ataci nelimitat nervul auditiv cu o intensitate prea mare, el, în cele din urmă, nu va rezista: ca să-ți poți pierde auzul. Este important să înțelegeți acest lucru la timp și să luați măsurile adecvate.
Anterior, un copil născut fără auz a fost condamnat la surzenie pe tot parcursul vieții. Astăzi dați acestor copii fericirea de a auzi. De cât timp ați efectuat operații similare în instituția dvs.? Prima implantare cohleară în Uniunea Sovietică a fost făcută în 1991. Realizată de profesorul ei Sushko, și eu, ca chirurg de început, asistam. De atunci, în Ucraina au fost produse aproximativ 250 de implanturi. În lume, există 12-20 de astfel de operațiuni la un milion de locuitori. Demnă de imitație este experiența Croației, unde copiii surzi sunt ajutați în întreaga țară. De îndată ce se naște un copil cu astfel de viciu, operatorul de telefonie mobilă solicită tuturor utilizatorilor să scadă numai câte 1 USD. În cele din urmă, această problemă a fost rezolvată în țară. Cred că și în Ucraina acest lucru este posibil. Oamenii lipsiți de auz sunt aproape neajutorați în societatea noastră, deși au nevoie foarte mult de înțelegere și sprijin. Spre regretul nostru, mulți dintre ei rămân singuri cu nenorocirea lor, rezolvând în mod independent problemele lor.
Ce cauzează surditatea dobândită?
Leziuni craniocerebrale, care au cauzat deteriorarea nervului auditiv, boli infecțioase. La persoanele cu surditate dobândită, șansele de a-și redobândi auzul sunt foarte mari. Perioada de recuperare pentru ei trece destul de repede: după câteva luni pot chiar comunica prin telefon. În clinica noastră sunt abordate și alte probleme asociate cu microchirurgia urechilor, care afectează domeniile otolaringologiei și neurochirurgiei. De exemplu, amețeli, zgomote ale urechii. De asemenea, facem plasticul nervului facial, restaurând-l după deteriorarea tumorii.
De ce zgomot în ureche?
Datorită iritării sau supraexcitării nervului auditiv sau a canalului auditiv - pentru eventualele daune din cohlee. În funcție de motivele cauzate de zgomot, tratamentul se efectuează fie în departamentul neurologic, fie împreună cu noi. Audierea este ruptă în tumori pe nervii auditivi sau vestibulari. În acest caz, pacientul, pe lângă calitatea auzului, își pierde echilibrul, se schimbă mersul, expresiile lui faciale suferă. În aceste cazuri, este afișată operația. Eliminarea tumorii pe care o conducem prin osul temporal din partea urechii (spre deosebire de neurochirurgii care fac trepanarea craniului, deschizând fosa craniană posterioară). Accesul nostru este mai puțin traumatizant. Începând cu anul trecut, odată cu deschiderea în Ucraina a primei clinici cibernetice din Europa, a devenit posibilă aplicarea unei metode alternative de tratare a tumorilor - un cioban care distruge o tumoare cu raze gama fără a răni creierul și țesutul sănătos. Aceasta este de departe cea mai modernă tehnologie. În St. Petersburg și Moscova, cu astfel de dovezi, se utilizează un cuțit gamma.
Este posibil să se protejeze auzul?
Observând o scădere a auzului, mergeți imediat la medic. El va afla motivele și va prescrie un tratament adecvat. La audiere se poate reflecta hipertensiunea, diabetul, bolile hepatice, stresul, hemoragia, patologia organică a creierului, tumorile. Pierderea auzului la vârsta înaintată nu este o boală, ci o manifestare a schimbărilor legate de vârstă în organism. Prin urmare, pentru fiecare vârstă există o curbă audiometrică. Persoanele peste 60 de ani cu pierderi de auz nu trebuie să ezite să utilizeze aparate auditive.
Ce sfaturi sunt relevante în sezonul viitor de înot?
Vara, otita externa, apar frecvent boli fungice. După ce ați părăsit apa, nu vă grăbiți într-o umbră groasă, pentru a nu vă suprasolicita urechile. După piscină, utilizați un uscător de păr cald - o pantă și un mediu umed provoacă inflamații.
Canalul auditiv poate fi protejat cu o minge de bumbac, umezită cu gelatină sau cremă de grăsime sau cu dopuri speciale pentru urechi. Dar nu te duce departe! De exemplu, o dată trebuia să salvez o femeie care, în timpul scăldat, și-a lipit urechile de guma de mestecat. Ca urmare, a fost necesar să extragem un astfel de "protecție" chirurgical. Este bine că am reușit să nu deteriorăm timpanul în același timp.