Planuri și realitate
De fapt, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a planificat să elimine poliomielita de pe planeta noastră până în anul 2000. Și ar fi făcut cu ușurință acest lucru dacă nu ar fi fost pentru țările lumii a treia, unde un virus dăunător circulă activ, transmis prin picături de aer, cum ar fi gripa, și cel mai important prin fructe-legume nespălate și mâini murdare. În republicile din Asia Centrală, cu prăbușirea Uniunii Sovietice, copiii nu mai erau vaccinați, iar infectarea învinsă se transforma din nou într-o problemă internațională serioasă. În această primăvară, numai în Tadjikistan, medicii au înregistrat 278 de cazuri de poliomielită, dintre care 15 (mai ales la copii sub 5 ani) cu rezultate fatale. În această țară din Asia Centrală, infecția a venit din India, Pakistan și Afganistan învecinate. Este foarte frecvent în Africa. Au fost mulți ani de programe speciale ale ONU pentru vaccinarea copiilor. Deoarece infecția de frontieră nu se conformează, poliomielita rătăcește. În plus, nuci și fructe uscate importate din regiuni dezavantajate pot fi infectate. Pe produsele și în apă, persistă timp de 2-4 luni, în plus, tolerează uscarea și înghețarea bine, dar se teme doar de fierbere, permanganatul de potasiu (soluția de permanganat de potasiu) și peroxidul de hidrogen. Apa pentru băuturile copiilor trebuie utilizată numai fiert sau îmbuteliat. Legumele, fructele, boabele și verdele se spală bine cu apă curentă și se presară cu apă clocotită înainte de a da copilului. Nu beți niciodată cu lapte, cumpărat din mâini: poate fi infectat cu un virus de poliomielită (precum și cu agenți patogeni ai multor alte infecții intestinale). Adevărat, dacă laptele este fiert, nu va mai exista risc.
O picătură de sănătate
Cel mai eficient mijloc de prevenire a poliomielitei este imunizarea. Ea primește o miez la 3 luni în același timp cu vaccinarea împotriva pertussis, difterie și tetanos. În primul rând, faceți o injecție intramusculară de DTP (în fund) și apoi picurați copilul în gură din vaccinul cu pipetă împotriva poliomielitei. Se pare că este mult mai ușor: înghițit - și gata! Dar, cu acest mod de administrare a vaccinului, trebuie să respectați regulile. Nu puteți, de exemplu, să furați furajele imediat înainte sau imediat după imunizare, deoarece poate recupera laptele împreună cu vaccinul. Apoi va trebui să i se dea din nou! Cu privire la modul în care papa a adus un copil la un vaccin împotriva poliomielitei și nu a acordat atenție faptului că a regurgit vaccinul și, prin urmare, a rămas neprotejat de un virus periculos, sa construit complotul ultimului roman al scriitorului modern Alexandra Marinina. Băiatul, firește, se îmbolnăvea în curând și, ca rezultat, era limitat la un scaun cu rotile, iar papa trebuia să plătească brutal pentru supravegherea sa.
Povestea este foarte vitală, cu excepția unui singur lucru: în anii descriși de autor (sfârșitul secolului trecut), poliomielita, mai ales la Moscova, a fost o raritate. Dar la mijlocul secolului al XX-lea, creșterea incidenței acestei infecții în multe țări din Europa și America de Nord ia dat natura dezastrului național: în unele orașe, incidența a fost de 13-20 de persoane pe an la o populație de 10 000 - este mult! Un exemplu al președintelui american Theodore Roosevelt, care a condus țara într-un scaun cu rotile, este ilustrativ. El a suferit poliomielita la 39 de ani, după care nu mai putea merge. Este adevărat că această formă a bolii este mai tipică pentru copiii mici, iar în rândul adulților, numai cei care suferă de imunodeficiență sunt atât de greu de tolerabil pentru infecție. Cu toate acestea, după crearea vaccinurilor împotriva poliomielitei și imunizării în masă a copiilor din țările dezvoltate, inclusiv pe teritoriul Ucrainei moderne, această infecție a fost practic eliminată. Chiar și acum, când situația epidemiologică poate fi complicată din cauza virusului importat, nu apar epidemii de infecție, deoarece copiii noștri sunt protejați de vaccinare. Consiliul. Asigurați-vă că păstrați un calendar de vaccinări pentru copil, marcând datele lor în ea. Rețineți: vaccinul împotriva poliomielitei în primul an este administrat de trei ori la intervale de 45 de zile. Încercați să nu depășiți acest termen! Efectul protector al unei singure imunizări este de 50%, iar când copilul a primit 3 doze - 95%. Dacă ajunge în restul de 5%, va transfera infecția într-o formă ștersă și cu siguranță nu va deveni invalidă. Principalul lucru este să vă asigurați că revaccinarea copilului dvs. respectă cu strictețe programul: la 18 și 20 de luni și apoi la 14 ani.
Viu sau mort?
Vaccinul împotriva poliomielitei este de două tipuri: conține virus viu atenuat (OPV) și mort inactivat (IPV). Care dintre cele două este mai bună? De fapt, primul - conferă o imunitate mai stabilă. Cu toate acestea, este extrem de rar (un caz pentru 2-3 milioane), dar chiar și un astfel de virus slăbit poate provoca o boală asociată vaccinului. Pentru a preveni acest lucru, copilul trebuie examinat de medicul curant înainte de vaccinare. Medicul va determina dacă există contraindicații la vaccinare. Acestea din urmă includ imunodeficiența și afecțiunile acute însoțite de febră sau tulburări sistemice, precum și boli maligne (inclusiv oncohematologie) și tulburări neurologice care au însoțit introducerea anterioară a vaccinului polio. Dar în SUA, OPV nu a fost folosit de mai mult de 10 ani. Din 1979, în țară au fost raportate 144 de cazuri de poliomielită asociată vaccinului (în special la pacienții cu SIDA de peste 18 ani), deci medicii au decis să nu mai ia nici un risc și au trecut la imunizarea populației de IPV. Deși este mai slab, nu este capabil să provoace poliomielita. În condițiile americane, acest pas este justificat: un copil născut în Statele Unite este puțin probabil să întâlnească un tip "sălbatic" de tip 1 poliomielită, iar copiii noștri, așa cum arată evenimentele din ultimele luni, trebuie protejați de el - totuși, un vaccin slab inactivat De exemplu, bebelușii tratați cu antibiotice (streptomicină și neomicină) pot produce reacții anafilactice cu grade diferite de severitate ca răspuns la IPV - de la edeme locale la șocuri. nu există un vaccin sigur - cum ar fi medicamentele în general - dar este important să înțelegem un lucru: în caz de refuz al vaccinării, copilul riscă mult mai mult.10- 20% dintre cei cu poliomielită suferă de paralizie, iar mortalitatea la această boală atinge 4% un argument puternic pentru vaccinare! Un fapt mai important trebuie să fie luat în considerare: oamenii de știință știu trei tipuri (profesioniștii folosesc de obicei termenul "tulpina") a virusului poliomielitei. Cele de mai sus înseamnă că această infecție poate fi ridicată și bolnavă o singură dată, dar de trei ori în timpul vieții: în procesul de recuperare de la infecție, imunitatea se formează numai la o tulpină virală, iar vaccinul îi protejează pe toți.
Diagnostic corect
Perioada de incubație a poliomielitei (perioada de timp de la infecția cu virusul până la apariția primelor simptome clinice) durează între 3 și 14 zile. Și cea mai mare incidență este observată la sfârșitul verii sau la începutul toamnei. Infecția începe brusc și la început seamănă cu gripa. Imaginea clasică a gripei arată astfel: bebelușul ridică temperatura la 38-39 ° C, devine lent, își pierde pofta de mâncare, începe să strănută și să tuse, să plângă și să fie obraznic, pentru că îi doare gâtul. Și dacă la aceste semne durerea într-o burtă și diaree se unește (care, apropo, se întâlnește nu întotdeauna), mumia începe să creadă că la o crustă o infecție intestinală obișnuită. Într-un fel, este adevărat. Medicii nu se referă doar la poliomielită la bolile mâinilor murdare. Respectarea abilităților de igienă reduce în mod semnificativ amenințarea. Este nevoie de 4-5 zile, iar copilul devine evident mai bun. În persoana celui ignorant se produce impresia că copilul sa recuperat, dar de fapt, o astfel de imagine poate fi numită calm înainte de furtună. Intervalul de lumină durează o săptămână, iar apoi se ridică din nou temperatura, paralizând diferite mușchi, cel mai adesea picioarele și mâinile, dar musculatura facială, precum și mușchii intercostali și diafragma pot suferi - în astfel de cazuri copilul devine dificil de respira. Este foarte alarmant dacă virusul afectează centrele respiratorii și vasomotorii: într-o astfel de situație, viața unei cruste se blochează literalmente în balanță. În unele cazuri, poliomielita apare fără paralizie - sub masca meningitei, iar formele sale relativ ușoare sunt mascate pentru răceli sau infecții intestinale: astfel de manifestări șterse ale bolii sunt aproape imposibil de recunoscut. Ele sunt deosebit de periculoase pentru alții, deoarece ele contribuie la răspândirea liberă a virușilor. Pentru a trata un copil care a fost bolnav cu poliomielita este necesar în spital - are nevoie de o odihnă în pat, odihnă absolută și supravegherea non-stop a specialiștilor. Mama ar trebui să sporească speranța: în jumătate din cazuri, pe măsură ce copilul se recuperează, apare și paralizia.
În complexul măsurilor de restaurare, specialiștii acordă o atenție deosebită masajului și fizioterapiei, precum și tratamentului sanatoriu și stațiunii, utilizând băi de nisip și nămol în orașele Berdyansk și Yevpatoria, precum și radonul și hidrogenul sulfurat (de exemplu, la Sochi). Pentru a trata copilul va avea o viață, dar disperare, nu vă puteți lăsa să vă dați mâna în nici un caz. Orice îmbunătățire ar trebui privită ca o victorie asupra bolii, chiar și una foarte mică. Este posibil ca în timp - și această afacere nu este un viitor atât de îndepărtat! - medicii vor învăța cum să repare "ruperea" cauzată de virusul poliomielitei în neuroni, ceea ce va salva pacienții de consecințele acestei boli. Prin urmare, trebuie să sperăm întotdeauna cele mai bune și să încercăm să întărim această credință în copil. trebuie, în primul rând, de la mamă!