Dacă aveți o inimă bolnavă sau diabet, atunci înainte de a efectua proceduri stomatologice cu anestezie, ar trebui să consultați un medic. Procedurile efectuate sub anestezie locală sunt mult mai puțin împovărătoare pentru pacient decât tratamentul fără anestezie. Dar, în același timp, anestezia generală poate fi o povară prea mare pentru organism. Se utilizează numai în cazuri extreme.
Local, regional sau general?
Anestezia locală este efectuată de un dentist chiar la locul operației. Scopul acestui tip de anestezie este de a întrerupe stimulii durerii în sistemul nervos central cu ajutorul anestezicelor locale. Acest flux este întrerupt într-un loc care doare. Creierul blochează pur și simplu durerea în zona nervurilor. În același timp, simțiți o atingere, simțiți și realizați tot ce vi se întâmplă.
Anestezia regională este efectuată de obicei de un anestezist. Anestezicul local este injectat în cartier, mai departe de locul chirurgical. În loc de nervi sau trunchiuri nervoase, medicamentul acționează direct asupra măduvei spinării. Acest tip de anestezie este, de exemplu, o blocare a coloanei vertebrale într-o operație cezariană. Apoi întreaga parte inferioară a corpului își pierde complet sensibilitatea, în timp ce persoana rămâne în deplină conștiință. În stomatologie, acest tip de anestezie este rar utilizată, în special cu leziuni maxilo-faciale severe.
Anestezia generală este o condiție completă inconștientă. Substanța activă are un efect asupra creierului, dezactivând complet activitatea senzorială și motorie. Această anestezie poate fi dată numai de un anestezist calificat și numai într-o clinică specializată. Anestezia generală este folosită rar, numai atunci când nu există altă cale de ieșire.
Blocaj de durere
Anestezia locală dentară se efectuează la cererea pacientului. Anestezia generală este absolut necesară în cazul intervențiilor chirurgicale dentare. Medicul dentist determină metoda anesteziei, în funcție de tipul de operație și de starea de sănătate a pacientului. Cel mai adesea, stomatologii folosesc anestezice locale, care întrerup conducția nervoasă în zona operată. Deci, este efectuat un anestezic al unui dinte sau al unui grup de mai mulți dinți, uneori o zonă mai mare - de exemplu, 1/4 din toți dinții. Cel mai cunoscut medicament este novocaină. Se administrează sub formă de injecții și blochează impulsurile dureroase în locul operat. Nu există nici un pericol de supradozaj datorită cantității mici necesare pentru a obține anestezie. Adevărat, eficacitatea medicamentului lasă mult de dorit. În plus, efectul medicamentului este foarte individual. Pe cineva, are cel mai bun efect, dar pentru cineva complet inutil. Amidele sau esterii anestetici locali sunt mai eficienți, dar au o structură destul de complexă și este dificil să se calculeze doza dorită de medicament.
Injectarea începe să acționeze rapid, la câteva minute după aplicare. La planificarea tratamentului, dentistul determină punctul în care este efectuată anestezia. Anestezia are o parte pozitivă prin faptul că nu simțiți durere în timpul operației și pentru o perioadă de timp după operație. Acest lucru este important, de exemplu, atunci când eliminați nervul din dinți, care de obicei cauzează dureri severe atunci când sunt plasate în centrul dintelui.
Ca într-un vis
Anestezia generală nu se efectuează la cererea pacientului. Cu toate acestea, există persoane care numai în această condiție vor permite medicului dentist să efectueze orice proceduri. Motivul este, desigur, în teama de dentist. Acest tip de anestezie este întotdeauna efectuată în timpul operațiilor în domeniul chirurgiei maxilo-facială. Aceasta este o procedură invazivă, de exemplu, atunci când este necesară efectuarea unei incizii mari sau a unei alte intervenții în cavitate.
Cu anestezie generală, se utilizează multe medicamente cu diferite profiluri de activitate. Acest lucru permite pacientului să adoarmă fără să simtă durerea, deoarece există o relaxare completă a mușchilor. Din punct de vedere chimic, un medicament simplu, cu un efect analgezic puternic, este oxidul de azot (N2O). Alte medicamente sunt mai complexe din punct de vedere chimic. Utilizate în anestezie generală și barbiturice (provoacă somn), precum și medicamente și relaxante musculare (elimină durerea).
Chirurgia efectuată sub anestezie generală necesită mai mulți lucrători: un anestezist și asistente medicale. Este necesară, de asemenea, echipamentul de anestezie (dispozitive de control, mai multe medicamente, precum și alte fonduri suplimentare în caz de complicații neprevăzute). Nu întotdeauna aceste proceduri sunt efectuate în sala de operație, uneori doar în scaunul dentar din cabinetul dentistului. Cu toate acestea, dacă este o operație majoră în domeniul chirurgiei dentare, intervenția chirurgicală este pur și simplu necesară.
În timpul operației, sub anestezie generală și după intervenție chirurgicală, există o monitorizare continuă a funcțiilor vitale ale pacientului (de exemplu ECG, tensiunea arterială, saturația oxigenului la pacient, expirarea dioxidului de carbon, adâncimea anesteziei, posibile pierderi de sânge), volumul medicamentelor și fluidele necesare. Cele mai frecvente complicații ale anesteziei generale sunt greața și vărsăturile după intervenții chirurgicale, desigur temporare. De asemenea, pot exista schimbări în conștiință, într-un echilibru, timpul de reacție poate fi extins. Nu trebuie să uităm că anestezia este o procedură medicală și că există întotdeauna riscul unor complicații diferite.
Reacții diferite față de anestezie
Nu toți pacienții doresc să primească anestezie dentară, de exemplu, atunci când umple dinții. Ei au un prag atât de înalt de toleranță la durere încât pur și simplu nu au nevoie de el. Există, de asemenea, cazuri în care oamenii se plâng că anestezicele nu lucrează la ele. Ei cred că medicamentele sunt utilizate sub standarde, cu toate acestea, nu este așa. În cazuri rare, acest lucru se poate datora, din păcate, unei tolerabilități inadecvate a anesteziei pacientului. Cel mai adesea acest lucru se datorează inflamației. În locul unde se produce focalizarea inflamației, anestezicul local nu funcționează, ceea ce este rezultatul unui pH mai scăzut în zona inflamată. Un medic dentist poate ocoli zona inflamată din jurul dinților, oferind un anestezic al întregii zone înconjurătoare.
Trebuie subliniat că toate reacțiile la anestezie depind de susceptibilitatea individuală a organismului. Fiecare dintre noi reacționează diferit la diferite tipuri de medicamente. Cheia în orice anestezie este lipsa de durere. Uneori, efectul anestezic dispare destul de repede după operație, iar durerea este resimțită cu vigoarea reînnoită. Dacă acest lucru se întâmplă la câteva ore după vizita la medicul dentist, în timpul căruia pacientul a suferit o intervenție chirurgicală cu anestezie, ar trebui să luați analgezice pentru a preveni creșterea durerii. Potrivit experților, senzația de disconfort după intervențiile chirurgicale dentare este adesea psihologică. Oamenii urăsc doar durerea, în special dentare. Se pare cu adevărat insuportabil.
Pacienții "speciali" - femeile gravide și copiii
Femeile gravide ar trebui să analizeze cu atenție dacă tratamentul stomatologic este necesar. Este necesar să se consulte cu ginecologii de vârf. Dacă femeia gravidă are abcese în gură, atunci este necesar să efectuați o operație pentru a le elimina. La urma urmei, prezența lor poate provoca o infecție sistemică, extrem de periculoasă pentru făt. Este de remarcat faptul că fiecare femeie însărcinată trebuie să aibă dinți bine îngrijite și tratate și nu numai pentru că abcesele sunt periculoase. Anestezicele locale sunt administrate femeilor însărcinate în cantități mici pentru a nu dăuna copilului. Dar eficiența lor este destul de mică. O femeie însărcinată trebuie adesea să îndure durerea în tratamentul dinților. Dar este mai sigur pentru un copil decât doze mari de anestezice.
Copiii aparțin, de asemenea, unui grup de pacienți "speciali", deoarece de obicei se tem de un tip de dentist. Anestezia locală și generală este adesea folosită. Acest lucru se aplică și în cazul problemelor cu laptele și dinții permanenți. Dacă copiii nu sunt anesteziați, atunci, în majoritatea cazurilor, dentistul nu poate efectua nici o operație. Este mai bine să recurgeți la anestezie decât să expuneți copilul la stres și să fixați în el frica de o vizită la dentist pentru viață. În caz de nevoie de anestezie generală, în stomatologie pentru anestezie, copiii folosesc adesea pilule de dormit, injectate rectal sau prin inhalare. Numai în cazuri rare, anestezia este injectată într-o venă (cu aceasta, de obicei, începe activitatea anestezistului la adulți).
măsuri de precauție
Întotdeauna, înainte de a efectua o procedură în anestezie generală sau regională, trebuie să faceți teste de laborator. Dacă aveți o boală înainte de a merge la medicul dentist, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Un rol important îl joacă starea sănătății dumneavoastră în general. Uneori sunt necesare teste suplimentare înainte de operația de anestezie. De exemplu, persoanele care suferă de probleme cardiace ar trebui să treacă în mod necesar o electrocardiogramă. Adesea, stomatologii trebuie să efectueze teste pentru sistemul de coagulare a sângelui, deoarece unii oameni au o sângerare destul de mare după extragerea dinților. Nu prezintă pericol pentru sănătate, dar poate complica procesul de recuperare după intervenția chirurgicală. De asemenea, este important ca pacientul să nu aibă alergii la anestezice locale, deși acestea sunt foarte rare. Este demn de remarcat faptul că unii oameni au câteodată simptome care pot fi interpretate ca alergii. De asemenea, aceste simptome se transformă uneori în tulburări, cum ar fi gust, viziune sau chiar pierderea conștiinței.
Ca și în medicină, în general, după cum știți, lucrurile se pot întâmpla, iar în stomatologi - anestezistii ar trebui să fie pregătiți pentru orice. Fiecare cabinet stomatologic trebuie să fie dotat cu tot ceea ce este necesar în cazul unei situații independente. Cu toate acestea, dacă medicamentele de calitate sunt utilizate în stomatologie, anestezia se va desfășura fără consecințe și va avea efectul adecvat. La urma urmei, principalul său avantaj este absența durerii.