Care sunt metodele moderne, tratamentul PMS - subiectul articolului. Sindromul premenstrual (PMS) este un termen general care înseamnă un complex de schimbări fizice și emoționale, care într-o oarecare măsură sunt observate în aproape 80% dintre femeile aflate la vârsta fertilă. La majoritatea femeilor, simptomele PMS care apar în a doua jumătate a ciclului menstrual sunt exprimate minim și sunt ușor de tolerat. Cu toate acestea, în aproximativ 5% din cazuri, modificările fizice și psihoemoționale care însoțesc abordarea menstruației sunt atât de pronunțate încât au un impact grav asupra vieții de zi cu zi, până la o dizabilitate semnificativă.
Recunoașterea științifică
PMS a fost privită ca o adevărată boală doar în ultimele decenii. În acest timp, prevalența sa a crescut semnificativ. Potrivit multor cercetători, acest lucru se datorează modului modern de viață și naturii nutriției. Teoria iubirii, în secolele trecute, o femeie a petrecut o parte semnificativă din vârsta ei fertilă într-o stare de sarcină, care a împiedicat izolarea PMS ca un complex de simptome independente.
Prevalența PMS
PMS se poate dezvolta numai dacă o femeie are ovulație și menstruație. Ca urmare a acestor procese, oul părăsește ovarul în fiecare lună, iar aproximativ două săptămâni mai târziu apare sângerarea menstruală. Astfel, PMS nu poate fi observat până la pubertate, în timpul menopauzei sau în timpul sarcinii. PMS este mai frecventă la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani, dar poate apărea la orice vârstă, de la adolescență până la pre-pensionare.
Factorii predispozanți includ:
• prezența unui istoric familial de PMS;
• naștere recentă sau avort;
• începerea sau întreruperea contraceptivelor orale;
• depresia postpartum.
Timp de mulți ani, oamenii de știință încearcă să afle cauzele PMS, dar etiologia exactă a acestei boli nu a fost încă dezvăluită. Legătura evidentă dintre debutul simptomelor și ciclul menstrual sugerează un anumit rol pentru fluctuațiile nivelului de hormoni.
Cauze posibile
Se presupune că severitatea simptomelor PMS poate fi afectată de următorii factori:
• dezechilibrul hormonilor sexuali (estrogen și progesteron);
• creșterea nivelului de prolactină (un hormon implicat în reglarea funcției de reproducere și alăptării);
• scăderea nivelului de serotonină, care contribuie la creșterea sensibilității organismului la fluctuațiile nivelului de hormoni.
Rolul malnutriției, lipsa nutrienților și activitatea fizică nu sunt, de asemenea, excluse. Se crede că PMS se dezvoltă sub influența agregatului tuturor acestor factori, deși, în fiecare caz individual, patogeneza sa este individuală.
simptome
Conform ideilor moderne, există mai mult de 150 de manifestări fizice și emoționale ale PMS. Cele mai tipice dintre ele sunt:
sensibilitatea glandelor mamare;
• dureri de cap;
• edem;
• 3 balonare;
• Constipație sau diaree;
• schimbarea apetitului; b dureri de spate; erupții cutanate (de exemplu, acnee).
Manifestările somatice ale PMS pot provoca un disconfort semnificativ unei femei, dar schimbările emoționale pot fi și mai deprimante.
Acestea includ:
- labilitatea emoțională (schimbări de dispoziție), tendința spre depresie;
- iritabilitate;
- scăderea stimei de sine;
- oboseală;
- capacitatea scăzută de concentrare.
Simptomele PMS sunt atât de diverse, încât diagnosticul se bazează în principal pe timpul debutului lor (a doua jumătate a ciclului menstrual). Dacă simptomele persistă după terminarea menstruației și la începutul următorului ciclu menstrual, diagnosticul de PMS este puțin probabil. Nu există studii specifice sau teste de laborator care să permită diagnosticarea PMS. Cu toate acestea, pentru a exclude alte cauze ale apariției simptomelor, de exemplu tulburări hormonale, se poate efectua o examinare aprofundată.
Depanarea pms
Când se face diagnosticul, se ia în considerare relația dintre debutul simptomelor și faza ciclului menstrual. Pacientul poate înregistra aceste date pe cont propriu timp de 3-4 luni, apoi le arăta medicului la recepție sau îl poate utiliza pentru auto-monitorizare. Până în prezent, nu există tratamente specifice pentru ICP, dar există o serie de măsuri care pot ajuta la ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea semnificativă a calității vieții pacientului.
stăpânire de sine
Nu orice femeie care suferă de PMS are nevoie de îngrijire medicală. Unii pacienți observă că simptomele sunt reduse semnificativ sau dispar cu măsuri simple. Trecerea la o dieta sanatoasa cu continut scazut de grasimi si fibre mari (corespunde unei diete care este de obicei recomandata pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular si imbunatatirea starii generale a corpului). Fracționarea meselor la fiecare trei ore. Se observă că utilizarea regulată a produselor care conțin carbohidrați complexi contribuie la reducerea manifestărilor PMS. Exercitiile regulate imbunatatesc starea de spirit. Folosirea tehnicilor de relaxare, cum ar fi yoga sau gimnastica chineza Tai Chi Chuan, beneficiaza, de asemenea, foarte mult.
• Restricționarea folosirii cofeinei și a alcoolului.
• Primirea suplimentelor alimentare care conțin vitamine
și microelemente. Există descrieri ale cazurilor de ameliorare semnificativă a simptomelor PMS pe fondul ingerării uleiului de primroză și a vitaminei B1; în alte surse, este raportat efectul benefic al aditivilor alimentari cu magneziu, calciu și zinc. Nu există un singur regim eficient de tratament pentru PMS. Dacă schimbarea dietei și a stilului de viață nu aduce îmbunătățiri sau se pronunță simptomele bolii, este posibil să se utilizeze unele medicamente:
• progesteron - se administrează sub formă de supozitoare rectale sau vaginale;
poate ajuta la reducerea unor astfel de manifestări ale PMS ca iritabilitate, anxietate și umflarea glandelor mamare;
• contraceptive orale tabletate - sunt prescrise pentru a suprima ovulația; Cu toate acestea, în unele cazuri, utilizarea acestora duce la o agravare a afecțiunii;
• Tencuieli de estrogen - necesită administrarea simultană de doze mici de progesteron pentru a proteja endometrul;
• antidepresive - în principal din grupul de inhibitori ai recaptării serotoninei; contribuie la eliminarea manifestărilor emoționale ale PMS;
• diuretice - eficace în tumefierea severă;
• danazol și bromocriiptip - uneori sunt folosite pentru a reduce umflarea sânului cu PMS.
Reflexologia, aromoterapia și medicina pe bază de plante sunt de asemenea considerate ca un mijloc de combatere a PMS. Pacienții le folosesc adesea dacă consideră că recomandările obișnuite sunt ineficiente sau medicul trată cu o înțelegere insuficientă a stării lor. Specialiștii în metode alternative de tratament au de obicei posibilitatea de a acorda mai mult timp pacientului decât un medic obișnuit, ceea ce este cu siguranță avantajul lor.