Ce ar trebui să știe părinții?
• Incontinența urinară zilnică este rară și, în majoritatea cazurilor, la copiii cu vârsta de până la 3-4 ani.
• Eurezia "nocturnă" este o problemă mult mai frecventă, afectează nu doar copiii de 5 ani (20% dintre copii), dar și cei de 10 ani (10%), adolescenții 12-14 (3%) și chiar adulții peste 18 ani 1%).
Eurezia se întâmplă:
• primar - se observă la copil de la primii ani de viață:
• secundar - când apare o incontinență după o perioadă "uscată" semnificativă.
Există multe cauze ale incontinenței urinare: traumatismul de naștere al sistemului nervos central. tulburări ale producției anumitor hormoni și reglarea nervoasă a vezicii urinare, infecții ale tractului urinar, SRAS etc. Ereditatea este, de asemenea, foarte importantă. Cea mai frecventă cauză sunt stresul, nevrozele și alți factori psihologici care, pe fondul unei stări slabe a corpului, provoacă depresie. Enureza encezică poate fi de scurtă durată (ca reacție de stres acută) și prelungită (dacă stresul psihologic care a apărut a primit o armare suplimentară). Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât este mai evident efectul stării sistemului nervos asupra evoluției bolii. Puteți face chiar și un portret psihologic general al copiilor cu tulburări similare. În timpul zilei, de regulă, un astfel de copil este în permanență suprasolicitat, joacă activ, este extrem de reticent să accepte să stea în liniște, este înclinat la isterie. Seara, bebelușul nu poate ajunge în pat, el adormă mult timp, chiar dacă este foarte obosit, doarme neliniștit - poate să vorbească în somn, să se miște în mod constant. Părinții care își urmăresc îndeaproape copilul noaptea pot observa că primele câteva ore de somn sunt deosebit de agitate până în momentul urinării involuntare (atunci copilul se calmează considerabil). A trezi un copil ca să se așeze în mod deliberat pe un vas, aproape că niciodată nu se dovedește. În plus, somnul întrerupt dezinhibă sistemul nervos al copilului, iar a doua zi copilul se comportă mai activ, ceea ce duce în mod inevitabil la un nou episod de incontinență. Unul dintre semnele diagnostice ale enureziei nevrotice este sensibilitatea copilului la schimbările climatice și ale temperaturii aerului. Pe vreme rece, incontinența este mai frecventă decât de obicei.
Dacă copilul sa trezit umed
Cea mai frecventă greșeală este lipsa de a consulta copilul cu incontinență. Este periculos să credem că în timp problema va dispărea de la sine. Această poziție conduce adesea la o agravare a situației și la apariția problemelor psihologice grave ale copilului. Dacă observați că copilul se trezește în mod repetat într-un pat umed, consultați un medic pediatru. Probabil, este necesar să fiți chestionați pentru a înțelege dacă enurezisul este asociat cu boli ale rinichilor și vezicii urinare. Testele de sânge obligatorii, examenul biochimic al urinei, ultrasunetele renale ale rinichilor și ale tractului urinar, un studiu al volumului și frecvenței urinării în timpul zilei (așa-numita diureză zilnică) și, în unele cazuri, electroencefalografia - pentru a identifica zonele creierului cu activitate afectată. Dar, uneori, nu puteți identifica imediat cauza bolii. Uneori copilul este adresat pentru consultare altor specialiști (neurolog, psiholog, etc.). Clarificarea cauzei enurezisului este un proces lung și complicat, dar numai în acest fel poate fi selectat un tratament eficient. Cu toate acestea, diagnosticul cel mai precis nu trebuie să vă împingă la auto-tratament. Prescrii medicamente ar trebui să fie doar un medic, deoarece orice greșeală (în dozare, alegerea de droguri, etc.) poate duce la probleme de sănătate și mai grave. Medicamentele sunt prescrise în combinație cu metode fizioterapeutice (ultrasunete, fonoforeză și alte proceduri) care reglează funcționarea vezicii urinare și normalizează sistemul nervos. Pentru a întări mușchii din podea pelvină se aplică gimnastica terapeutică.
Recomandări pentru mame și tați
1. Ca orice altă boală, enurezisul are propriile caracteristici în fiecare copil, așa că nu încercați să conduceți bebelușul într-un cadru general. Pentru fiecare crumb, se dezvoltă propriul regim de tratament.
2. Dacă cauza bolii este stresul, atunci primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să îl eliminați. O atmosferă confortabilă, relaxantă în familie va face tratamentul mai eficient. Poate fi necesară revizuirea abordării familiale a educației: în cazul unui copil cu enurezis, orice presiune psihologică și comportament conflictual este inacceptabilă. Copilul nu are nevoie doar de atenția sporită a mamei și a tatălui, ci de distracția și delicatețea acestei atenții.
Z.Isli incontinența este provocată de apariția în familie a unui al doilea copil, părinții vor trebui să se gândească la relația lor cu cel mai mare. Acordând o atenție maximă nou-născutului, încercați să vă faceți copilul mai mare să se simtă iubit, să nu vă simțiți inutil și inutil.
4. O importanță deosebită este respectarea modului corect al zilei și în special a timpului de admisie a fluidului. În timpul zilei, bebelușul trebuie să bea cât vrea, dar ultima oară acest lucru ar trebui să se întâmple nu mai târziu de 2 ore înainte de așternut.
5. Alimentele pentru copii trebuie să fie cât mai variate posibil. Nu abuzați de sare, mirodenii și mirodenii (cresc setea), și, de asemenea, învață copilul la abundența felurilor de mâncare cu arome artificiale și aditivi aromatizanți. Dacă bebelușul este obișnuit să bea mult seara, încercați să înlocuiți treptat o parte din lichid cu bucăți de fructe suculente (mere, portocale).
6. De asemenea, este strict necesar să controlați și să urinați: la fiecare 2,5-3 ore duceți încet, dar ferm copilul în toaletă sau plantă pe un vas. Acest lucru trebuie făcut imediat înainte de culcare.
7. Deseori, copiii cu enurezis au probleme cu somnul în timpul zilei: sunt reticenți în a adormi și procesul de ambalare uneori merge atât de nervos încât nici somnul ulterior nu poate compensa acest lucru. În acest caz, nu face copilul să adoarmă, puteți ajunge la un compromis rezonabil: bebelușul va petrece după-amiaza în pat, dar în loc de a dormi va asculta muzică liniștită sau un basm.
8. Reduceți timpul petrecut de copil în fața televizorului și a computerului, deoarece aceste activități afectează în mod negativ activitatea sistemului nervos de mâncare, duc la supraexcitare și cresc riscul de "probleme nocturne".
9. Normalizarea somnului de noapte și procesul de adormire va ajuta la așa-numitele activități ritualice - acțiuni care se desfășoară în fiecare noapte în aceeași ordine: curățarea jucăriilor, scăldarea, citirea basmelor etc. Este de dorit ca patul copilului să fie suficient de rigid (ortopedic se potrivește bine saltele), iar aerul din dormitor este cald. Seara, încercați să limitați jocurile zgomotoase și active, înlocuindu-le cu clase cu designer, plasticine, mozaic. "Psihologii considera ca aceasta metoda este una dintre cele mai bune modalitati de a calma un copil hiperactiv". Desigur, clasele de arta au loc cu un impact minim asupra mediului va trebui să vă pregătiți: să schimbați copilul în haine, care nu este milă de sol, să puneți podeaua cu un pânză de ulei și să dați tânărului artist o foaie mare de hârtie pentru auto-exprimare. Rasna eliberatoare copii, se relaxeaza nervii si muschii, permitand împroșca emotiile acumulate.
Exerciții pentru vezica urinară
Instruirea automată simplă și pe termen scurt ameliorează tensiunea musculară și mentală, creează o atmosferă mai relaxată și ajută la depășirea problemelor interne. Consultați-vă cu psihologul copilului, el va alege cel mai bun mod de a influența luarea în considerare a caracteristicilor personale ale copilului. În plus, există câteva exerciții speciale care vor ajuta copilul să învețe să simtă gradul de plinătate al vezicii acestuia și să controleze independent procesul de urinare. Astfel de metode sunt eficiente numai pentru copiii de peste 3 ani care sunt deja capabili nu numai să îndeplinească cerințele simple, ci și să înțeleagă de ce o fac. Începeți astfel de "antrenament" cerând copilului să se țină înapoi cât mai mult posibil și să îndemne să urineze. Exercitarea se efectuează zilnic de 1-2 ori pe zi, contribuie la îmbunătățirea funcționării mușchilor de blocare a vezicii urinare și la creșterea ușoară a capacității. Dacă antrenamentul obișnuit permite creșterea timpului de "izolare", atunci exercițiul devine mai complicat. Copilul, la fel ca în primul caz, este rugat să sufere cât mai mult timp și apoi, după ce a început urina în mod conștient, i se cere să-l întrerupă, să înceapă din nou și apoi să se oprească din nou. Nu vă descurajați dacă copilul nu vă poate îndeplini imediat solicitările. Continuați ușor și persistent pentru a instrui procesul de urinare. Adesea, după ce copilul învață cum să o gestioneze liber, se opresc incidentele de incontinență de noapte.
Pentru acei copii care nu pot face aceste exerciții, puteți recomanda metoda trezirilor nocturne. Adevărat, va cere unui părinte să se trezească noaptea. Metoda este după cum urmează: în timpul săptămânii copilul trebuie să fie trezit la fiecare oră de somn, începând cu ora 12 dimineața. Săptămâna viitoare copilul se trezește o dată pe noapte (aproximativ în mijloc între miezul nopții și timpul trezirii obișnuite a copilului). În a treia săptămână, bebelușul trebuie să se trezească o dată pe noapte - la trei ore după ce a adormit, treptat trecea treapta la trezirea de antrenament la 2,5 ore și apoi la o oră din momentul adormirii. Dacă episoadele de incontinență se reiau, ciclul se repetă.