"Infertilitatea" este cuvântul greșit
Astăzi în Ucraina, eticheta "infertilitate" pentru fiecare a patra pereche. Medicii cred că dacă o femeie nu rămâne însărcinată în decursul unui an cu un intim regulat fără protecție, este timpul să înceapă examinarea și tratamentul ambilor soți. 12 luni nu este o perioadă aleatorie: statisticile arată că la o treime din perechile sănătoase se produce concepția în primele trei luni fără contraceptive, încă 60% - în următoarele șapte, restul de 10% - după 11-12. "Dar noi, doctorii, nu ne place termenul de" infertilitate ". Preferăm să spunem "o incapacitate temporară de a concepe", deoarece în majoritatea cazurilor medicii sunt capabili de această incapacitate de a corecta. " Pentru aceasta, există metoda de FIV. Esența lui - de a oferi o oportunitate de a întâlni oul și sperma și embrionul care rezultă în plasarea în pântecele femeii. Lăsați-o să se dezvolte ca și în cazul concepției naturale. Dar, în prealabil, este necesar să treceți prin mai multe etape ale examinării - la urma urmei, părinții așteaptă un copil sănătos și, pentru aceasta, este necesar ca mama și tatăl să fie sănătoși.
Examinarea necesară
"Când un cuplu căsătorit ne adresează, mai întâi examinăm un bărbat. Dacă cauza incapacității de a concepe este în corpul său, acțiuni suplimentare mai atentă vor fi îndreptate către viitorul tată. Dacă e în regulă cu el, următorul obiect al atenției noastre devine o femeie ". Diagnosticul unui om: studii genetice (în 30% dintre bărbații care suferă de infertilitate, aceștia găsesc tulburări genetice care interferează cu fertilizarea); spermograma (o estimare a cantității și calității spermatozoizilor) - este de dorit să se facă nu mai puțin de trei ori în același laborator; Scrot american (dacă există anomalii fiziologice); eliberarea frotiurilor din uretra pentru infecții; Au examene hormonale. Diagnosticul unei femei: analiză hormonală (este nivelul hormonilor sexuali bine); oferind frotiuri din vagin pentru infecții; Ecografia cavității uterine; testul-contact al spermei cu mucus cervical (celulele spermatozoizilor nu se înghesuie în ea); verificați permeabilitatea tuburilor uterine (cu ajutorul unui mediu de contrast care este injectat în cavitatea uterină).
Contraindicații la FIV
• boli mentale și somatice, în care nu puteți naște.
• Dezvoltarea sau deformările congenitale sau dobândite ale cavității uterine, făcând imposibilă implantarea embrionului.
• Tumorile uterului și ovarelor.
• Inflamație acută a organelor genitale.
Ce este greșit?
Astăzi, medicii au aproximativ 32 de încălcări în corpul bărbaților și femeilor care nu permit cuplurilor să aibă copii. Dar toate acestea sunt legate într-un fel sau altul de cele cinci condiții de concepție: o femeie trebuie să aibă o ovulație (1 ou din folicul). Cervixul subțire trebuie să fie fără obstacole, săriți spermatozoizii. Tubul uterin (cel puțin unul) trebuie să fie prezent și pătruns astfel încât întâlnirea oului și a spermatozoizilor să devină posibilă. Mucusul uterin (sau endometrul) trebuie să fie de înaltă calitate, astfel încât embrionul să se poată atașa la peretele uterului și să se dezvolte în continuare. Spermatoza trebuie să aibă mobilitate activă (cel puțin jumătate dintre ele) și cantitatea totală - nu mai puțin de 5-10 milioane în 1 ml de spermă. Dacă cel puțin una dintre aceste condiții nu este îndeplinită, medicii pot recomanda FIV.
Pregătirea
6-11-a zi a ciclului menstrual - verificați starea uterului (locul de atașare a embrionilor) și, în prezența anomaliilor, corectarea acestora (depinde de cât de mult va trece concepția și purtarea copilului). 19-24 de zile - o femeie aduce toate certificatele cu rezultatele unui sondaj de medici: ginecolog, terapeut, infectiolog, mamolog. Medicii examinează starea uterului și injectează un medicament care neutralizează reglarea hormonală a ovarelor. După 2 săptămâni - ultrasunete a uterului și a ovarelor. Apoi medicamentele cu FSH (hormon de stimulare a foliculului) sunt legate pentru a stimula creșterea foliculilor în ovare timp de 12-14 zile. În tot acest timp, medicii urmăresc creșterea lor pentru a ajusta doza de drog. După 12-14 zile - se numește ziua prelevării de probe de ouă. Sub anestezie generală, o femeie este străpunsă de peretele lateral al vaginului, un ac subțire fără tăietură a abdomenului este luat din conținutul foliculilor și sub microscopul pe care îl caută oul în lichidul folicular.
Ora X
Oul este plasat într-o ceașcă specială cu un lichid care simulează mediul tubului uterin. Acest container este plasat într-un incubator unde temperatura este menținută constant la 37 ° C, iar lichidul este în continuare îmbogățit cu dioxid de carbon, ca carbonat (simulând capacitatea tampon a sângelui uman). Apoi omul preia sperma, pe care medicii îl trata cu soluții speciale timp de două ore (toate spermatozoizii sunt activi și numărul lor - nu mai puțin decât norma). Dacă numărul de spermatozoizi este normal, această fracție este adăugată la ouă. Dacă sa întâmplat că nu există suficiente spermatozoizii, medicii introduc în mod intenționat numai una, cea mai puternică și cea mai sănătoasă (suficientă puncție a peretelui cu un ac subțire). Antena cu celule este plasată înapoi în incubator și după 16-18 ore se formează zigotul - 2 nucleoli, masculi și femele, fiecare conținând 23 de cromozomi. Ei fuzionează și dacă cel puțin un nucleu este inutil - există o patologie, este necesar să repetăm din nou experimentul. Apoi ora X: în ziua a 2-a și a 2-a, embrionul cu celulele 4 sau 8 de cea mai bună calitate este transferat în uter cu un cateter. Aceasta se face fără anestezie, deoarece procedura este nedureroasă și nu durează mai mult de 5-10 minute. În acest moment, o femeie situată pe scaunul ginecologic poate vedea întregul proces pe ecranul monitorului. Embrionii suprasaturați sunt înghețați în azot lichid la o temperatură de -196 ° C - brusc aburul se va întoarce din nou. Două săptămâni mai târziu, femeia este supusă unui test de sarcină și, în caz de noroc, vine la clinică încă două săptămâni pentru a afla dacă embrionul este bine atașat. Aceasta, de fapt, și întreaga procedură IVF. Frecventa sarcinii este de 52-72%. Este dificil? Bineînțeles! Dar rezultatul - o familie fericită - merită.
Nu toate vârstele sunt supuse ... concepției
In cazul in care exista probleme cu capacitatea de a concepe, este recomandabil pentru o femeie sa mearga la clinica de pana la 35 de ani. Faptul este că femeile cu ovule sunt de atât de mulți ani, câte ele însuși. În tot acest timp, calitatea lor se deteriorează din cauza modificărilor legate de vârstă, a ecologiei nefavorabile, a obiceiurilor proaste, a bolilor, a mișcărilor necorespunzătoare și a alimentației ". Cea mai buna perioada de sarcina este de 20-35 de ani. După 35 de ani, șansele de a concepe un copil sunt de 2 ori mai mici, iar după 40 de ani - doar 15-20% din probabilitatea de a rămâne gravidă. Barbatii au fost mai norocosi: spermatozoizii lor sunt actualizati la fiecare 72 de zile (acest fenomen se numeste spermatogeneza). Prin urmare, chiar și într-o epocă profund avansată, macho-ul nostru poate oferi material de calitate pentru fertilizare.
Capitalul vieții
Unii nu doresc să aștepte până la vârsta înaintată, având în vedere că sperma lor este capitală și o fac bine: cât de puțină șansă ne-a pregătit viața! Sperma (și oul, de asemenea) pot fi înghețate timp de până la 10 ani sau mai mult. Beneficiile unor astfel de acțiuni sunt demonstrate de englezoaica Diana Blood. La vârsta de 29 de ani, ea a devenit văduvă, însă patru ani mai târziu, datorită materialului de semințe înghețate, soțul a născut un fiu, iar după încă trei ani - o secundă. La cererea Dianei, instanța britanică a găsit că ambii copii sunt legitimi, deși tatăl lor a fost mult timp mort. Europenii folosesc, în general, ocazia de a-și păstra ouăle înghețate în scopul de a se grăbi și, cel mai important, de alegerea calitativă a soțului / soției. Majoritatea belgienilor chestionați înainte de vârsta de 38 de ani au raportat că acest lucru le oferă ocazia de a-și continua cariera fără să se grăbească cu căsnicia.