Lipsa de fier în corpul unei femei gravide sau anemia este una dintre cele mai frecvente boli pe care femeile le au "în poziție". Conform statisticilor, aproape fiecare a treia femeie gravidă suferă de un număr insuficient de eritrocite sau de deficit de hemoglobină. În 95-98% din cazuri, boala este asociată cu o deficiență în organismul de fier, care este o componentă a hemoglobinei. Aceasta se numește anemie de deficit de fier, iar incidența acesteia în rândul femeilor însărcinate a crescut de aproape 7 ori în ultimii 15 ani.
Din păcate, majoritatea oamenilor nu consideră că este necesară tratarea anemiei, iar majoritatea pacienților subestimează pur și simplu daunele pe care anemia le poate aduce sănătății. Dar în joc nu este numai starea de sănătate a mamei, ci și starea și chiar viața copilului ei nenăscut. Un rol-cheie în dezvoltarea deficienței de fier este nivelul de hemoglobină și celulele roșii din sânge care furnizează oxigen în tot corpul. La fel ca și cum nimeni nu se poate simți bine și sănătos într-o cameră înțepenită, nevătămată, cu aer curat, și toate organele și țesuturile anemice nu pot funcționa normal din cauza foametei de oxigen. Pur și simplu nu-și pot îndeplini funcțiile.
În timpul sarcinii, situația este complicată de faptul că două mame și un copil viitor suferă deja: lipsa de oxigen se reflectă simultan pe două inimi, patru rinichi, două perechi de ochi etc. Principala condiție prealabilă pentru dezvoltarea deficienței de fier în corpul unei femei gravide este creșterea cererii pentru acest element în timpul sarcinii.
De ce aveți nevoie de fier?
Fierul este un element indispensabil care pătrunde în corpul uman prin mâncare. Alimentele cu un conținut de 2000-2500 kcal, consumate pe parcursul zilei, conțin 10-15 mg de fier, dar, din păcate, din tractul gastro-intestinal, nu mai poate intra 2 mg în sânge - aceasta este limita pentru absorbția acestui mineral. Împreună cu aceasta, din cele 2 mg de fier care intră în organism în fiecare zi, doar jumătate sunt consumate și ulterior sunt excretate în urină, fecale, apoi prin desprinderea epiteliului pielii prin pierderea părului. Se adaugă la aceasta pierderea de fier, în detrimentul formării suplimentare a hemoglobinei (aproximativ 400 mg pe toată perioada sarcinii) pentru mușchii de dezvoltare a fătului și a placentei (300 mg) și pentru satisfacerea altor necesități ale acestui oligoelement la femeile gravide, precum și pierderea fierului în timpul travaliului (230 mg) hrănirea copilului! Este clar că, printr-o astfel de distribuție, adesea nevoia de fier în timpul sarcinii depășește în mod semnificativ posibilitatea absorbției sale din alimente, care este motivul lipsei de fier în corpul unei femei însărcinate.
De ce am nevoie de fier în corpul unei femei însărcinate?
Sarcina pe corp în timpul rulării copilului crește de mai multe ori. Batai rapide ale inimii, respirația devine mai rapidă, rinichii lucrează intensiv pentru a asigura procesele funcțiilor vitale ale mamei și ale fătului. Dar pentru a realiza acest regim extins, este nevoie de mai mult oxigen. Oxigenul, la rândul său, poate fi administrat în țesuturi numai cu ajutorul hemoglobinei, care se găsește în celulele roșii din sânge - eritrocite. Cu o sarcină crescândă pe corp, nevoia de oxigen și, în consecință, de fier crește.
Nu este un secret că, în funcție de creșterea și dezvoltarea fătului, uterul crește, numărul și dimensiunea fibrelor musculare care alcătuiesc uterul crește. Și fierul este o componentă indispensabilă a țesutului muscular. Deci, odată cu creșterea uterului, nevoia de fier devine și ea ridicată. De asemenea, fierul este necesar pentru formarea corectă a placentei, prin care se realizează nevoile vitale ale fătului.
De asemenea, fierul este necesar pentru dezvoltarea mușchilor și a altor țesuturi fetale. Deja în primul trimestru de sarcină începe formarea propriului sistem circulator și a sângelui fetal și, în consecință, crește și necesitatea de fier.
Factorii care afectează dezvoltarea deficitului de fier:
1. Nivel scăzut de depozite de fier în corpul unei femei înainte de sarcină. Acest lucru se poate datora:
- vârsta femeii însărcinate (sub vârsta de 18 ani și peste 35 de ani);
- nutriție necorespunzătoare cu conținut scăzut de vitamine în alimente;
- tulburări ale tractului gastro-intestinal, ficat, care împiedică absorbția fierului și transportul acestuia la organe și țesuturi;
- boli severe și prelungite;
- tulburări hormonale și contraceptive hormonale;
- menstruație severă și / sau prelungită;
- anumite afecțiuni ginecologice (miomul uterin, endometrioza);
- sângerări nazale frecvente, etc;
- alcoolismul cronic.
2. Sarcina multiplă. Cu ea, nevoia de a consuma produse și preparate care conțin fier este mult mai mare decât atunci când se naște un făt.
3. Interval insuficient între sarcini și naștere. În timpul sarcinii, nașterii și alăptării, o femeie pierde aproximativ 1 g de fier (700-900 mg). O astfel de cantitate imensă de pierderi poate fi restaurată complet numai după 4-5 ani. De aceea, atunci când următoarea sarcină are loc înainte de această perioadă, există mult mai multe șanse de a dezvolta o lipsă de fier sau anemie. În plus, boala se va produce în mod inevitabil la o femeie care are mai mult de patru copii.
Principalele simptome ale anemiei cu deficit de fier
- slăbiciune, oboseală, somnolență;
- Pierderea memoriei și a performanței;
- amețeli, asteriscuri înaintea ochilor și dureri de cap;
- Modificări profunde ale gustului și mirosului (începeți să simțiți un miros ascuțit, cum ar fi acetona, benzenul, experimentați o dorință inexplicabilă de a mânca cretă, pastă de dinți etc.);
- pierderea apetitului;
- Piele și mucoase palide;
- Pentru pielea uscată, uneori se observă crăparea buzelor, a palmelor și a tălpilor;
- Stratificarea și căderea părului;
- Cuie rupte;
- Probleme cu dinții;
- constipație sau diaree;
- gastrită atrofică;
- stomatită;
- senzație de bătăi rapide ale inimii, durere în inimă și puls rapid;
- urinare involuntară în timpul râsului, tuse, strănut, depresie;
- Bolile catarale.
De ce anemia este periculoasă în timpul sarcinii
Dezvoltarea anemiei la fiecare treia femeie gravidă provoacă o complicație extrem de neplăcută, cum ar fi eșecul tuturor organelor și țesuturilor. Creierul și inima funcționează prost, nu există suficient sânge (și, prin urmare, oxigen) transferat la alte organe, ficatul sintetizează puține proteine, care apoi trebuie folosite pentru a crea diferite celule. În organism există multe produse metabolice toxice care intră în placentă și pot dăuna fătului. Cu lipsa de fier la femeile gravide sunt toxice mai frecvente. Nu mai puțin periculoase sunt următoarele consecințe ale anemiei:
- Un risc crescut de deces fetal în uter (25%).
- Anemia crește riscul nașterii premature (21,5%).
- Aproximativ 3-4 ori sângerarea crește în timpul nașterii, pierderea de sânge este uneori fatală.
- Poate apare complicații infecțioase postpartum și lactație insuficientă.
- Cu anemie severă, riscul de nașteri morți crește (11,5%).
- Într-un studiu al copiilor născuți de mame cu anemie, cercetătorii au descoperit că unul din trei copii suferă adesea de răceli pentru o lungă perioadă de timp, 29% au alergii și 23% au anemie.
Profilaxia deficienței de fier la femeile gravide
Este necesar să se ia în considerare serios problema pregătirii pentru sarcină înainte de concepție. Este important să se vindece complet de toate bolile cronice existente, să se restabilească flora intestinală normală, să se normalizeze ciclul menstrual și să se completeze deficitul de fier, dacă este cazul.
O atenție deosebită, atât în timpul sarcinii, cât și înaintea ei, trebuie să fie acordată unei diete full-calorie și echilibrată. Dieta ar trebui să conțină proteine de înaltă calitate de origine animală, deoarece produsele din carne conțin cel mai mult fier.
Apropo, fierul din produsele din carne este mai bine absorbit de corpul uman (până la 25-30%), în timp ce alte produse de origine animală - ouă, pește - doar 10-15% și sânge din tractul gastrointestinal sunt absorbite doar 3- 5% fier. Ce produse au nevoie de o atenție deosebită? Pâine de secară, ouă (în special gălbenușurile), soia, fasole, fasole, cacao, lapte, brânză, precum și carne de vită, curcan, carne de vită și de porc, inimă, brânză de vaci, smântână, smântână. Ei bine, stocați morcovi de fier, dovleac, varză, rodie, mere verzi, patrunjel, spanac, fulgi de ovăz, caise uscate, migdale. Dieta trebuie să includă legume proaspete și miere, dacă nu aveți alergii.
Atenție: utilizarea medicamentelor în caz de deficit de fier trebuie efectuată numai în conformitate cu prescripția medicului! Cel mai adesea numirea preparatelor din fier în timpul sarcinii este indicată femeilor cu factori de risc pentru dezvoltarea acestei boli. În acest moment, aportul de doze mici de fier este recomandat pentru cursurile de 2-3 săptămâni, începând cu săptămâna 14-16 de sarcină.
Gravidă cu anemie cu deficit de fier, este necesar nu numai să se corecteze nutriția, dar și să se ia medicamente prescrise. Și acum se dovedește că această boală nu poate fi vindecată decât prin produse bogate în fier. Cea mai mare concentrație de fier, care poate fi absorbit din alimente - de la 2 la 2,5 mg pe zi. Deși medicamentele pot crește cantitatea de fier în sânge de 15-20 de ori.
Tratamentul anemiei trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic. În fiecare caz, medicul alege medicamentul potrivit, doza, luând în considerare multiplicitățile, precum și monitorizarea eficacității terapiei utilizând un test de sânge. Acest proces destul de lung durează în medie 5-8 săptămâni și tot consumul împreună cu preparatul trebuie să continue pentru o perioadă de timp după ce conținutul normal de hemoglobină din sânge și din globulele roșii sanguine. Cele mai frecvent prescrise comprimate conținând fier și nu injecții. Transfuzia de sânge în legătură cu anemia în timpul sarcinii se face numai în cazuri foarte severe, potrivit experților.
Anemia în timpul sarcinii afectează nu numai corpul mamei, ci și fătul în curs de dezvoltare. Tratamentul acestei boli este un proces foarte lung și complex. Este mult mai ușor să încerci să împiedici apariția lipsei de fier în corpul unei femei însărcinate decât să o tratezi mai târziu.