A treia oară când medicul îi spune pacientului: "Du-te acasă și ia o baie fierbinte. Apoi deschideți toate ferestrele din casă și stați în sală. " "Dar, scuzați-mă," pacientul este perplexat ", eu, voi obține pneumonie." - Știu, spuse doctorul, dar pot vindeca asta. Dacă suferiți de dureri de spate, vă veți simți cu ușurință în locul eroului acestei anecdote. Medicul te numește primul medicament, apoi altul, al treilea ... Poate că va sfătui să urmeze un curs de injecții, să alterneze comprese calde și reci ... Apoi va numi un masaj și o fizioterapie. Deci, luni trece cu un succes diferit. Dar o pastila sau o incaltaminte de "caini" care nu ajuta nu este un lucru. Și dacă ai făcut operația, ai petrecut luni să te recuperezi și durerea continuă? Hai să aflăm cum să tratăm durerea din spate și din mușchi.
Atenție: diagnosticare
Operația pe coloana vertebrală poate fi inutilă dintr-un singur motiv simplu - nu a fost necesară, deoarece medicul a determinat incorect cauza și sursa durerii. În consecință, persoana și după operație nu se simt ușurat și este forțat după un timp să facă o secundă. 8% dintre oameni repetă operația la 2 ani după prima și 20% după 10 ani. Prin urmare, este atât de important să se facă un diagnostic corect. Și pacientul trebuie să știe următoarele: de îndată ce are dureri în spate, este necesar să se prezinte terapeutului și / sau neurologului și dacă durerea nu trece în două luni - este o perioadă care indică eficiența tratamentului - și cu atât mai mult dacă durerea intensifică, ar trebui să sunați imediat un neurochirurg. De asemenea, este necesar să se facă un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Raza X este eficace în două condiții: atunci când este necesar să se confirme prezența sau absența fracturilor sau deformărilor oaselor, o încălcare a integrității lor. Iar cea de-a doua condiție importantă este un radiolog cu înaltă calificare și o mașină cu raze X de calitate. Faptul este că, datorită unui aparat rău vechi de raze X, un medic poate face un diagnostic greșit, iar vinovăția poate fi film sau reactivi slabi de calitate. În plus, astfel de examene costisitoare precum tomografia computerizată (CT) și RMN, ca rezultat, ajută la salvarea pacientului timp și bani. Mai mult decât atât, IRM este de preferat - mai bine "vede" țesutul moale.
Funcționarea: nu atât de repede
Adesea se pare că operațiunea este artilerie grea, aceasta este o extremă, dar cea mai eficientă modalitate de a scăpa de această problemă. Uneori - într-o dorință disperată de a scăpa de durere - ne grăbim să sarăm peste etapa procedurilor îndelungate și să trecem imediat la măsuri radicale. Uneori, acest lucru este, cu toate acestea, necesar, de exemplu, cu amenințarea de paralizie, dar astfel de cazuri de urgență sunt rare. Concluzie: dacă medicul vă recomandă o operație pentru dvs., încercați întotdeauna să obțineți încă una sau mai bine două opinii. Rețineți că medicii trebuie să furnizeze, la cererea dumneavoastră, toate rezultatele cercetărilor și ale înregistrărilor. Pentru a obține o imagine mai obiectivă și mai fiabilă și pentru a afla dacă operația vă va ajuta, consultați un alt centru medical cu diverși specialiști.
Algoritmul acțiunilor
• Începeți de la zero. Nu spuneți celui de-al doilea medic despre recomandările primului. Lasă-l să se uite la tine și rezultatele cercetărilor cu ochi proaspeți.
• Discutați cu un medic de altă specialitate. Consultați un bun terapeut și ortopedist. Poate că nu ați utilizat complet tratamente alternative.
• Nu aveți încredere în Internet. Stați departe de consultările online ale medicilor. Fără examinarea personală și examinarea rezultatelor sondajului, acest lucru nu are sens.
• Obțineți oa treia opinie. Dacă al doilea medic oferă ceva complet diferit de ceea ce a sugerat primul, un al treilea medic vă poate ajuta să vă dați seama.
Deci ce ajută?
Se întâmplă că durerea din spate dispare cu timpul, indiferent de ceea ce facem. De obicei, credem că tratamentul sau procedurile speciale au ajutat, deși în realitate s-ar putea să nu fie așa. Cu toate acestea, există mai multe mijloace dovedite pentru reducerea temporară a durerii:
Primele 48 de ore
Ți-ai îndreptat spatele și ... oh, ce durere! Poate fi teribil, dar dacă ești norocos, nu va dura mult. Mai jos veți găsi câteva modalități de "acasă" pentru a elimina disconfortul.
Utilizați analgezice
În mod independent, "vă prescrieți" comprese - încălzirea sau răcirea - nu este recomandată, poate duce la deteriorare. Luați orice anestezic - cremă sau gel - și împrăștiați petele dureroase cu mișcări ușoare.
Relaxați-vă, dar nu pentru mult timp
Este mai bine să se întindă dacă este necesar, dar este important ca poziția să fie corectă. Lie pe spate, capul mai bine pentru a trăi pe o pernă subțire, și îndoiți genunchii pentru a vă relaxa spatele. Sau să te așezi pe partea ta cu o pernă în spatele gâtului și cealaltă între genunchi. Spălarea de pat este necesară numai în primele 48 de ore, după această perioadă (sau chiar mai devreme) mișcarea va ușura tensiunea dureroasă din mușchi.
anestezice
Pentru a scăpa de durere pentru o perioadă de timp, exfolierii externi pot ajuta. Se crede că ele aduc o ușurare "moderată".
exerciții
Scopul dvs. este de a vă învăța cum să vă lucrați muschii din spate. Acest lucru vă va facilita foarte mult viața, deoarece astfel de exerciții scutesc spasmele și tensiunea musculară. Dar nu exagerați și nu faceți nimic prin durere. Este mai bine să se consulte cu un medic de fizioterapie, el vă va spune exerciții eficiente și sigure.
Terapie manuală
Studiile au arătat că terapia manuală nu este mai puțin eficace decât fizioterapia, medicația durerii sau exercițiile fizice, pentru pacienții cu durere cronică sau acută.
Analgezie epidurala
Multe femei care nasc sunt familiarizate cu efectul anesteziei epidurale. Injecțiile, concepute pentru a ușura durerea din spate, constau, de obicei, din anestezice și steroizi pentru ameliorarea inflamației. Injectările anesteziei epidurale nu tratează probleme cu coloana vertebrală, dar vă vor da un răgaz temporar. Relieful este de obicei moderat și nu durează mai mult de trei luni. Fiți atenți la medicamente! Analgezicele nu pot fi luate în mod incontrolabil, în plus, ele pot fi dependente.
Lupta dezinteresat
Se demonstrează că un splină prelungită poate agrava durerea din spate. Care medic trebuie tratat mai întâi pentru dureri de spate? Este mai bine să începeți cu un neurolog. Deși profesorii noștri au mai spus că un terapeut competent este mai bun decât orice chirurg. Dacă medicul este suficient de calificat, el va alege tactica corectă de tratament, chiar dacă el este specializat într-o altă zonă. Este posibil să se adreseze și neurochirurgului - dacă există o întrebare privind necesitatea operării. Iar un ortoped care poate diferenția este asociat cu patologia cu aparatul locomotor sau cu o problemă neurologică. Principalul lucru este că o persoană ajunge la un medic calificat, indiferent de specializare. A ajunge la un specialist calificat este un mare succes. Și dacă pacientul are îndoieli, cum poate îndruma medicul în direcția corectă? Este necesar să spunem direct: "Vreau să consult un neurolog." Vă spun un secret, orice medic cu timpul există o "stea" și dorința de a rezolva problema singur. Prin urmare, este mai bine ca terapeutul să nu facă față problemei, dar nu se referă la un alt specialist, să se adreseze singur. Poate fi un neurolog, un ortopedist sau un neurochirurg, salvarea oamenilor care se îneacă este lucrarea de a se îneca singuri ...
În ce cazuri este necesară intervenția chirurgicală?
Există indicații absolute și relative pentru intervenția chirurgicală. Indicatiile absolute sunt dorinta pacientului: vrea sa fie operat, ceea ce inseamna ca trebuie operat. Dar, dacă bunul simț neagă necesitatea unei operațiuni, desigur, nu se va face. Aceasta este deja o chestiune de încredere în relația dintre medic și pacient. Al doilea - dacă există indicații clinice. Aceasta este o terapie lungă și ineficientă a sindromului durerii, care nu aduce un rezultat sau dacă rezultatul este minim. Aveți nevoie de operație pentru disc herniat, comprimare (compresie) a coloanei vertebrale, atunci când funcțiile sensibile sunt pierdute. Acest lucru se manifestă prin astfel de simptome pe fondul durerii de spate: o încălcare a mișcării musculare (și în cazul în care regiunea lombară este afectată) printr-o încălcare a picioarelor: slăbiciune apare, piciorul nu se supune, "stropi", nu există coordonare la mers. Și un simptom foarte grav este o încălcare a urinării și defecării. Acestea sunt încălcări formidabile care trebuie luate în considerare. Dacă acestea progresează, trebuie să contactați urgent un neurochirurg. Doar un neurochirurg poate decide dacă va face operația sau nu. Și nu este mai bine să consulți un doctor atunci când durerea tocmai a apărut pentru a apuca boala la cel mai devreme stadiu? Cu cât lucrez mai mult cu pacienții, cu atât mai mult sunt convins că este imposibil să determinăm în prealabil ce este mai bine și ce nu este. În plus, trebuie să oferiți posibilitatea de a alege tipul de tratament pentru pacientul însuși, iar medicul trebuie să-l informeze pe deplin: aceasta este boala pe care o aveți. Iată trei opțiuni de tratament: conservatoare, operative și reabilitare. În plus, totul depinde de situație: dacă nu este critică, atunci trebuie să spuneți direct că operațiunea nu este afișată aici. Cum de a proteja coloana vertebrală de deteriorare? Există metode fiabile de prevenire? Prevenirea este gimnastica - cel puțin în modul 3-7 (3 zile de lucru, 7 - odihnă). Aceasta este cea mai optimă cale. Și există mai multe opinii cu privire la această chestiune. În primul rând: mușchii spatelui trebuie întăriți. În al doilea rând: mușchii spatelui nu trebuie să fie întăriți, trebuie doar să îi învățați cum să lucreze în mod corespunzător. Prima opțiune poate fi comparată cu faptul că vă recalificați stânga, încercând să-l faceți dreapta. A doua opțiune: luați pe oricine - stângaci sau drepți, indiferent de cât de fizic este el, cât este fizicul lui - și învățați mușchii acestei persoane să lucreze corect și consecvent. Pentru a învăța mușchii să lucreze, mișcările repetitive destul de des. Poate fi fitness sau înot în cardio-încărcare. În consecință, atunci când o persoană efectuează adesea aceleași mișcări, mușchii se antrenează și își îndeplinesc corect funcțiile, protejând astfel coloana vertebrală. Este important ca o persoană să fie tratată (și tratată) ca un întreg, ca un singur sistem. De exemplu, terapeutul manual afectează nu numai mușchii și vertebrele, ci și organele interne - nu direct, ci pe aparatul ligamentului lor. Presiunea pe mâini asupra aparatului ligamental al organelor conduce la schimbarea mobilității organelor și la schimbarea funcției secretoare, durerea dispare. Deci, există un efect complex.
O opinie comună despre terapia manuală: acesta este un proces dureros și dureros, însoțit de o criză când doctorul își întoarce gâtul și umerii. Așa este? Acest lucru este parțial adevărat. Este necesară divizarea terapiei manuale (MT) în tehnici clasice și MT moi. Medicii care au o tehnică ușoară sunt, după părerea mea, preferați. Deoarece terapia manuală clasică este traumatizantă chiar dacă este efectuată corect. Doctorii înșiși determină ce tip de tratament vă convine. Cum să fii, dacă nu vrei să "crunchiezi"? Puteți întreba direct: "Doctore, să nu riscăm." Mai presus de toate, orice persoană se teme de trădare, de înșelăciune. Prin urmare, încrederea medicului și a pacientului asigură efectul maxim al tratamentului. Pacientul ar trebui să fie informat cât mai sincer cu privire la ce veți face cu el. Acest lucru este necesar pentru ca persoana să nu fie frică, dureroasă, neplăcută. Apoi va deveni un pacient adevărat - cuvântul "pacient" este tradus ca pacient ... Și persoana va tolera - nu durerea, ci timpul - în așteptarea recuperării.