Agenți patogeni ai sepsisului
Agenții cauzali ai acestei boli sunt diverse microorganisme patogene și patogene: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococcus, streptococcus, stafilococ și un număr de alte microorganisme periculoase pentru oameni.
Afectarea pielii în timpul nașterii, o perioadă lungă anhidră, prezența proceselor purulente și inflamatorii la mamă - toate acestea pot fi focalizarea infecției unui nou-născut. Virușii și bacteriile pot pătrunde în organism prin tractul gastro-intestinal, membranele mucoase, tractul respirator, prin vasele ombilicale sau prin rana ombilicală, afectând pielea. Dacă originea sepsisului este intrauterină, înseamnă că focalizarea infecției se află în corpul mamei: placenta sau alt organ.
Formele bolii
Principalele forme clinice de sepsis sunt trei:
- sepsis timpuriu,
- cu sepsis tardiv,
- sepsis intrahospital.
Sepsisul detectat timpuriu în primele 5-7 zile de viață, este infectat cu copii cel mai adesea perinatal (în uter). În organismul copilului, microorganismele patogene intră prin placentă (transplacentar). Este posibil să se dezvolte sepsisul timpuriu și prin înghițirea fluidului amniotic și, de asemenea, din cauza ruperii membranei amniotice și a penetrării în ea a microflorei patogene din vagin. Infecția este, de asemenea, posibilă în momentul în care bebelușul trece prin canalul de naștere, mai ales dacă există focare de inflamație.
Sepsisul târziu se detectează la 2-3 săptămâni după naștere, cel mai adesea infecția cu microflora vaginului mamei în timpul trecerii canalului de naștere al bebelușului.
Sepsisul intraspitalicesc cauzează microflora patogenă, are loc în spitalele de maternitate și în spitale, agenții cauzali ai sepsisului sunt adesea gram-negativi (inclusiv Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafilococ (în special Staphylococcus epidermidis) și ciuperci. Membranele mucoase ale nou-născutului sunt ușor vulnerabile, sistemul imunitar este încă prea slab pentru un astfel de efect activ al microorganismelor patogene, ceea ce crește semnificativ riscul de sepsis.
Simptomele sepsisului
Sepsisul se manifestă prin următoarele simptome:
- slabă vindecare a plăgii ombilicale ("umectarea" buricului)
- cianoza triunghiului nazolabial,
- o scădere semnificativă a greutății corporale,
- creșterea temperaturii corpului,
- tonul pielii gri,
- frecvența regurgitării,
- vărsături,
- renunțarea la sân,
- scăderea apetitului.
Septicemia poate apărea în două forme: septicemia (nu există focare proeminente de infecție, intoxicație generală a corpului) și septicopatie (există focare pronunțate de inflamație: osteomielită, meningită, pneumonie, abces, flegmon etc.).
Etapele sepsisului
Există sepsis fulgere, care apare în prima săptămână de viață, însoțită de un șoc septic, în cele din urmă se termină cu un rezultat fatal. Durata stadiului acut de sepsis de la 4 la 8 săptămâni, stadiu prelungit - mai mult de 2-3 luni (apare cel mai frecvent la nou-născuții cu imunodeficiență).
Tratamentul sepsisului
Copiii infectați sunt spitalizați fără probleme în departamentele specializate ale patologiei neonatale. Acestea sunt tratate cu medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune: clorhidrat de lincomicină, sulfat de gentamicină, ampiox, strandin, ampicilină sodică, penicilină semisintetică etc. Antibioticele se utilizează mai des intramuscular și sub formă de injecții intravenoase - cu sepsis advers și condiții amenințate.
De obicei, cursul de antibiotice durează 7-14 zile. În cazul în care cursul bolii este prelungit, precum și prelungit și undulating, cursuri repetate sau mai multe cursuri de antibiotice sunt necesare. Și repetarea trebuie evitată, pentru fiecare curs sunt prescrise diferite antibiotice.
Continuați tratamentul până când se atinge un efect terapeutic persistent.
Prevenirea bolilor
Întrucât septicemia este o boală gravă care duce la deces în majoritatea cazurilor, se efectuează o serie întreagă de măsuri preventive. Acestea includ: observarea de către specialiști în timpul sarcinii, diagnosticarea în timp util și detectarea infecțiilor și a bolilor la o femeie însărcinată.