Fizioterapia joacă un rol imens în tratamentul multor tulburări musculo-scheletice. În plus, fizioterapia este indispensabilă în programul de reabilitare și recuperare a mobilității pacienților.
Cauze ale tulburărilor autonome
Tulburările vegetative sunt ocazional doar o manifestare a bolii. În cele mai multe cazuri, vorbim despre leziuni minore, procesul de îmbătrânire și un complex de alți factori de os și mușchi. Cu alte cuvinte, astfel de probleme apar ca urmare a "utilizării" necorespunzătoare a corpului, fie că este o postură rea, fie o suprapunere a mișcărilor dezechilibrate, fie obezitatea. În țările industrializate, problemele din spate sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale dizabilității temporare în rândul populației. Durerile de spate pot fi cronice (prelungite și progresive) sau acute (cu debut brusc). În plus, posibila exacerbare a afecțiunilor cronice.
Poziție slabă
Cea mai frecventă cauză a problemelor de spate, excluzând bolile specifice sau afecțiunile degenerative, este starea proastă. Datorită proprietăților elastice ale discurilor intervertebrale și a proprietăților de amortizare ale coloanei toracice și lombare a coloanei vertebrale, coloana vertebrală înmoaie tremurul produs de mers. Din păcate, mulți oameni nu urmăresc postura: unii se păstrează prea drept, mușchii puternici, - în același timp, curburile sunt netezite; Alții, dimpotrivă, s-au încolțit, crescând coturile coloanei vertebrale. Cu o poziție corectă, curbele fiziologice ale coloanei vertebrale sunt exprimate moderat, ceea ce asigură o distribuție uniformă a presiunii asupra coloanei vertebrale, precum și flexibilitatea și tensiunea musculară adecvată, fără supraîncărcare și supraîncărcare. Osteoartrita este o boală comună cronică degenerativă, ca urmare a eroziunii (distrugerii) suprafețelor articulare și a țesuturilor moi învecinate. Uneori, osteoartrita se dezvoltă în cursul îmbătrânirii, iar apoi nu poate fi evitată, dar există un număr de factori care pot accelera progresia bolii. Acestea includ postura incorectă, obezitatea, fractura, inflamația și reîncărcarea articulației. Rosturile care poartă sarcina principală sunt cele mai predispuse la o astfel de leziune: articulațiile gleznei, genunchiului, șoldului și coloanei vertebrale.
profilaxie
Modificările articulațiilor cu osteoartrita sunt ireversibile, astfel că prevenirea are o importanță deosebită. Se bazează pe un stil de viață sănătos și exerciții regulate. Durerile cronice ale spatelui vorbesc de obicei despre patologia osoasă sau a mușchilor.
Tulburări musculare
Tulburările musculare pot fi rezultatul unei poziții incorecte, al unei lipse de activitate fizică, al dezechilibrului muscular sau al slăbiciunii peretelui abdominal. Mijlocii slabi nu sunt capabili să ofere suport adecvat pentru coloana vertebrală. Aceasta duce la uzura si microfracturile muschilor, ceea ce, la randul sau, exacerbe modificarile osteoartrite. Dezechilibrul muscular este un fenomen foarte frecvent. Majoritatea oamenilor folosesc o mână mai mult decât cealaltă, ceea ce, în cele din urmă, provoacă durere); dezvoltarea exprimată a mușchilor pe o jumătate a corpului. Aceste mușchi strânge părțile laterale ale vertebrelor coloanei vertebrale toracice pe partea "puternică", ceea ce duce la apariția osteoporozei ". În cazuri severe, este posibilă și curbura coloanei vertebrale - scolioza. De asemenea, slăbiciunea musculaturii abdominale poate fi cauza durerii de spate. Mușchii puternici ai peretelui abdominal servesc ca un "corset" al coloanei vertebrale, îndepărtând o parte din sarcină din partea inferioară a spatelui și articulațiilor șoldului. Slăbirea mouse-ului este însoțită de o creștere a încărcăturii asupra coloanei vertebrale și a durerilor de spate.
Înfrângerea oaselor
Una dintre cauzele principale ale leziunilor osoase la vârstnici este osteoartrita, dar modificările patologice apar mai des și se dezvoltă mai devreme cu o creștere a încărcăturii pe coloană vertebrală, ca urmare a patologiei musculare.
Vertebrele sunt separate unul de altul prin discuri spongioase intervertebrale care conțin un procent mare de apă. La vârstnici, cantitatea de apă din discuri scade și își pierd proprietățile de amortizare (o afecțiune cunoscută sub numele de spondiloză). Coloana își pierde capacitatea de a se flexa și de a se roti. Încercările acestor mișcări provoacă spasme musculare dureroase. Cauza durerii de spate poate fi așa-numita artroză a articulațiilor fațetului - articulații între procesele vertebrelor de pe fiecare parte a coloanei vertebrale. Suprafețele lor articulare sunt acoperite cu cartilaj, ceea ce permite oaselor să se alinie unul față de celălalt. Când cartilajul osteoartritei este distrus, zona din jurul articulației devine inflamată și devine dureroasă.
Spondilita anchilozantă
Această boală degenerativă progresivă este ereditară și, deseori, afectează bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Schimbările încep de la baza coloanei vertebrale și se răspândesc în sus în regiunea cervicală. În formă severă, toate vertebrele cresc împreună, discurile și ligamentele se îngroașă, iar coloana vertebrală seamănă cu un bambus Scopul fizioterapiei în acest caz este, probabil, mai mult de a menține mobilitatea pacientului durere acută în gât, iar spatele este adesea un semnal de exacerbare a patologiei cronice. Cu toate acestea, uneori o problemă ma apare pe fondul sănătății complete.
Dureri dureroase la nivelul gâtului
Durerea acută la nivelul gâtului are loc, de obicei, cu o mișcare ascuțită bruscă, cu traumatisme ale mușchilor și ligamentelor și, uneori, deplasarea articulațiilor fațete. Cu un mecanism de biciuire, este posibilă o fractură a vertebrelor cervicale. În cazul în care suspectul este suspectat de această afecțiune, victima nu trebuie să fie atinsă până când nu ajunge o ambulanță.
Deplasarea discului și sciatica
Discurile intervertebrale sunt formate din cartilajul puternic - mai dens pe periferie, au o regiune centrală ușor decolorată. Ca urmare a activității motrice de zi cu zi a oamenilor, discurile intervertebrale se confruntă cu o sarcină uriașă și își adaptează forma la vertebrele în mișcare. În cazul în care încărcarea este excesivă, porțiunea discului se poate umfla - va apărea prolapsul discului. Zona bombată a discului stoarcă nervul adiacent, ceea ce provoacă dureri acute. Cu implicarea nervului sciatic - cel mai lung nerv al corpului uman - apare o afecțiune cunoscută sub numele de sciatică. În funcție de nivelul daunelor, durerile puternice de fotografiere se pot răspândi de la spatele inferior până la fesă, suprafața posterioară a piciorului până la picior. Ajutorul unui fizioterapeut este necesar în tratamentul leziunilor țesuturilor moi, care apar destul de des. Multe metode terapeutice au fost dezvoltate de la exerciții în apă până la electromiostimulare. Țesuturile moi, în principal mușchii, sunt susceptibile la traumatism datorită slăbiciunii, hiperextensiei sau mișcării bruște. Gradul de deteriorare variază de la o ușoară întindere până la o ruptură completă. Ca urmare a leziunii, mușchii înconjurători spasmodici și dezvoltă o reacție inflamatorie locală cu sindromul durerii. Ruptura musculară necesită o intervenție medicală urgentă. Metodele de fizioterapie sunt folosite pentru a restabili funcțiile pierdute. După tratamentul patologiei musculoscheletale, procesul de reabilitare începe cu participarea fizioterapeutului.
Testarea fizică terapeutică
Fizioterapia include exerciții fizice care au următoarele obiective:
- mobilizarea articulațiilor cu dezvoltarea volumului total de mișcări;
- reducerea tensiunii musculare și a dezechilibrului;
- forța și tonusul muscular crescut;
- o mai bună coordonare și echilibru.
Clasele vor fi eficiente cu condiția ca acestea să fie efectuate în mod regulat. Acestea pot fi ținute în bazinul de hidroterapie. Căldura și flotabilitatea apei contribuie la relaxarea musculară și oferă exerciții fără durere fără stres asupra articulațiilor.
Miscari pasive
Dacă pacientul nu poate efectua mișcări active în caz de paralizie sau slăbiciune musculară extremă, fizioterapeutul efectuează mișcări pasive cu membrele. Mișcările pasive sunt de asemenea folosite atunci când o persoană nu le poate executa fără ajutor din exterior, de exemplu întinderea membrelor, în care suprafețele articulare se deplasează ușor.
manipulare
Uneori, prin contracturi (modificări de tip Cicatricial), ligamentele, capsulele articulare și cartilajul articulațiilor mari necesită manipulare agresivă. În plus, fizioterapeuții lucrează adesea cu articulații mici ale coloanei vertebrale, în special cele laterale, situate pe ambele părți ale coloanei vertebrale. În timpul tratamentului cu fracturi, atunci când pacientului i se administrează un bandaj de tencuială, este recomandat să efectueze așa-numitele exerciții izometrice care permit mușchilor să obțină o încărcătură bună chiar și atunci când nu produc nici o lucrare vizibilă. După îndepărtarea gipsului, este necesar să se atingă volumul total al mișcărilor articulațiilor, precum și restabilirea funcției mușchilor și a țesuturilor moi din jur. În arsenalul de medic-fizioterapeut pentru tratamentul tulburărilor musculare, există un număr de tehnici care utilizează curent electric, incluzând:
• Faradismul - efectul curentului electric indus în scopul stimulării activității nervoase și musculare. Procedurile se desfășoară împreună cu exerciții pentru a restabili activitatea musculară după o perioadă lungă de forță inactivă;
• galvanismul - efectul curentului electric direct asupra mușchilor. Această procedură este recomandată dacă, ca rezultat al traumei periferice, mușchii sunt temporar privați de stimulare nervoasă, periculoasă datorită dezvoltării fibrozei. Utilizarea metodelor de galvanizare este recomandabilă în cazul în care se așteaptă restabilirea funcției nervoase timp de doi ani, deoarece mușchii nu pot menține capacitatea de a contracta mai mult decât această perioadă. Alte metode frecvent utilizate pentru tratamentul tulburărilor musculo-scheletice includ:
termoterapie
Efectul căldurii asupra țesuturilor de suprafață se realizează prin comprese fierbinți, lămpi cu infraroșu și aplicații cu parafină; pentru încălzirea țesuturilor și articulațiilor mai adânci, este utilizat un dispozitiv pentru terapia cu scurtă durată. Căldura ajută la îmbunătățirea circulației sanguine, ameliorează spasmele musculare și durerea.
Crioterapia (terapie rece)
Compresele reci în fizioterapie sunt folosite pentru a combate inflamația, umflarea și durerea. Ca terapia termică, terapia rece crește circulația sângelui. Crioterapia este o metodă valoroasă pentru leziunile sportive acute. De exemplu, cu un prejudiciu la genunchi în jucătorul de fotbal, medicul aplică un pachet de gheață în zona afectată.
ultrasunete
Undele cu ultrasunete pot limita umflarea, hemoragia și fuziunea în articulații și țesuturile din jur. Ele nu numai că încălzesc țesuturile, dar provoacă și schimbări chimice și mecanice favorabile în ele. Pentru a îmbunătăți contactul, se aplică un strat transparent pe piele înainte de a utiliza senzorul.
extensie
Extensia coloanei vertebrale este efectuată manual de un fizioterapeut cu experiență sau cu ajutorul unui dispozitiv special. Metoda este utilizată pentru a facilita comprimarea (compresia) structurilor coloanei vertebrale, de exemplu, în prolapsul discului intervertebral care alunge nervul. Procedura poate returna discul în locația inițială.