Bolile cronice ale tractului respirator pot afecta negativ starea de sănătate a copilului. Mai mult decât atât, poate fi atât o boală independentă, cât și o parte integrantă a patologiei cronice polisistemice. Aceste condiții trebuie diferențiate de frigul și tusea frecvent întâlnite frecvent în copilărie. Simptomele bolilor respiratorii cronice includ:
- tuse sau șuierătoare;
- Dificultăți de respirație și intoleranță la activitatea fizică;
- forma patologică a pieptului;
- cianoza - colorarea cianotică a buzelor (poate indica un nivel scăzut de oxigen în sânge);
- îngroșarea falangelor terminale ale degetelor și schimbarea unghiilor prin tipul de "sticlă de ceas" (poate fi un semn al infecției cronice);
- lag în dezvoltare (dacă dezvoltarea copilului nu respectă standardele, trebuie să căutați cauza).
Unii copii sunt predispuși la boli respiratorii datorită următoarelor condiții:
Boli neurologice
Orice persoană cu disfuncție musculară severă sau deformări osoase, în special cu scolioză (curbura coloanei vertebrale), a crescut riscul hipoventilării plămânilor, o încălcare a mecanismului de purificare de la infecție și insuficiență respiratorie progresivă. Pentru a menține funcția respiratorie, este necesară o îngrijire ortopedică adecvată și o fizioterapie obișnuită.
imunodeficientei
Expunerea la infecții poate fi asociată cu semne de patologie cronică patologică. Când imunitatea slăbește, infecțiile grave sunt cauzate de microbii atipici. În astfel de cazuri, este necesară o examinare a sistemului imunitar.
Dacă nu există răspuns la procedurile medicale uzuale, medicul ar trebui să studieze în detaliu istoricul medical al copilului și să efectueze o examinare aprofundată. În funcție de istoricul cazului unui anumit copil, sunt prevăzute următoarele proceduri diagnostice:
- măsurarea înălțimii și greutății copilului;
- Chirurgie radiografică;
- studiul sistemului imunitar;
- teste pentru fibroza chistică, în care există o încălcare a funcției de cilia pe suprafața celulelor care alcătuiesc tractul respirator (ceea ce duce la stagnarea mucusului);
- teste pentru a identifica refluxul gastroesofagian;
- teste pentru alergie;
- testul de tuberculină.
Cea mai frecventă cauză a simptomelor din partea sistemului respirator la copii este astm bronșic. Boala afectează aproximativ 11-15% dintre copii și provoacă inflamații și spasme ale căilor respiratorii, ceea ce limitează fluxul de aer în plămâni. Cu toate acestea, nu neapărat tuse sau wheezing la un copil înseamnă astm. Este foarte important să distingem astmul de alte condiții. Acest lucru vă va permite să acordați tratamentul potrivit. Printre cauzele bolilor respiratorii cronice se numără principalele trei.
Reflux gastroesofagian
Gastroesofagian reflux (GER) este aruncarea pasivă a conținutului gastric în esofag. GER ușoară este destul de comună - provoacă simptome de regurgitare a laptelui la sugari. GER severă poate conduce la efecte adverse sub formă de întârziere a dezvoltării, arsuri la stomac dureroase și leziuni ale tractului respirator datorate inhalării conținutului gastric. Această boală este deosebit de gravă la sugari și copii din primii ani de viață. Diagnosticul se bazează pe măsurarea nivelului de aciditate din partea inferioară a esofagului în decurs de 24 de ore. În mod normal, conținutul de acid al stomacului nu trebuie să intre în esofag.
bronșiectazie
Bronchoectasia este o dilatare patologică a tractului respirator. Aceasta inseamna ca in loc de a ingusta lumenul bronhiilor pe masura ce ramurile ramifica, cresterea lor congela este observata pe fondul infectarii cronice si a inflamatiei tesutului pulmonar. Cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este muco-vâscidoza - o boală în care mucusul vâscos gros inițiază dezvoltarea infecției. Un alt motiv este dischinezia ciliară primară. Ca urmare a disfuncției cilia la suprafața celulelor de căptușire a bronhiilor, apare o infecție cronică, deoarece plămânii nu sunt curățați de secrețiile mucoase. Adesea, dischinezia ciliară primară este asociată cu localizarea inversă a organelor interne, în care ficatul se află în partea stângă a abdomenului, inima se află în jumătatea dreaptă a toracelui etc. Criteriile pentru diagnosticare includ modificări ale radiografiei, forma anormală a degetului și întârzierea dezvoltării.
Inhalarea corpului străin
Inhalarea corpurilor străine duce adesea la insuficiență respiratorie acută, dar uneori simptomele sunt mai puțin observabile. În special, riscul ca corpurile străine să intre în tractul respirator sunt copii din primii ani de viață. Simptomele tind să se dezvolte brusc. Pe roentgenograma, cele mai multe corpuri străine sau semne indirecte din partea țesutului pulmonar sunt dezvăluite. Bolile cronice ale tractului respirator sunt asociate cu înfrângerea țesuturilor din gât și nas.
Obstrucția tractului respirator superior
Copiii au adesea o creștere a amigdalelor și a adenoidelor, care scad cu vârsta. În cazurile severe, un copil poate suferi din cauza lipsei de oxigen pe timp de noapte, ceea ce duce la o schimbare a vaselor de sânge ale plămânilor și a insuficienței cardiace. Simptomele acestei afecțiuni pot fi sforăitul puternic și respirația prin gură.
Rinita și inflamația nazofaringei
Astmul bronșic și bronhiectazele sunt adesea însoțite de inflamația membranelor nazale nazale și a sinusurilor paranasale. Simptomele includ descărcarea din nas și, uneori, o tuse datorită fluxului de mucus în jos pe peretele din spate al faringelui. Există dovezi că vindecarea acestor condiții îmbunătățește funcția pulmonară.