Constipatie cronică la copii, boala Hirschsprung

În 1887, pentru prima dată în istoria medicinei, imaginea clinică și toate semnele principale ale unei astfel de boli, pentru prima dată în acel moment s-au manifestat, ca gigantism al colonului, descrise, deși nu au fost descrise în întregime. Medicul care a făcut această descoperire și a făcut descrierea a fost pediatrul din Danemarca Harold Hirschprung, al cărui nume a fost numit mai târziu această boală. Anii lungi de cercetări științifice continue și aprofundate nu au fost fără rezultat: oamenii de știință au găsit cauza acestei patologii. Sa dovedit că această boală se dezvoltă datorită formării incorecte a anumitor secțiuni ale pereților intestinului gros. Trebuie remarcat faptul că această boală se manifestă adesea la copii. În acest articol, "Constipatia cronică la copii: boala Hirschsprung", vom analiza unele dintre caracteristicile acestei boli, precum și metodele pentru diagnosticarea și metodele de tratament.

Hirschsprung poate avea mai multe simptome, manifestarea lor depinde în mare măsură de categoria de vârstă. Apropo, băieții sunt mai sensibili la această boală decât la reprezentanții femeilor (suferă de această boală de cinci ori mai des). Simptomele diferă, de asemenea, în funcție de localizarea leziunii intestinului, de timpul manifestării acestora și de diferitele complicații asociate cu boala lui Hirschsprung. Mai jos sunt semnele care se dezvăluie la copii de vârste diferite.

Boala Hirschsprung la copii până la un an se manifestă după cum urmează:

La copiii de la un an la altul, următoarele caracteristici ale bolii Hirschsprung sunt mai frecvente:

Astfel, se poate observa că în ambele categorii de vârstă, semnul principal al bolii Hirschsprung este constipația cronică, care se poate dezvolta în cele cronice. Această boală este mai dificil de observat la nou-născuți, deoarece alăptarea permite scaunului să treacă prin intestine mult mai liber, dar cu începutul hrănirii, constipația devine mai pronunțată, deoarece consistența scaunului devine mai groasă. Datorită faptului că scaunul pleacă cu întârzieri, organismul devine intoxicat, ceea ce duce la vărsături. Este demn de remarcat faptul că cu cât progresează mai mult boala, cu atât mai puțin rezultatul este clismul de curățare.

Umflarea cavității abdominale - un alt semn al bolii Hirschsprung, este cauzată de flatulență. Acest lucru poate fi observat, deoarece însăși forma abdomenului se schimbă: ombilicul este deplasat mai jos decât ar trebui să fie și devine ca și când s-ar fi dovedit, stomacul în sine este asimetric. De asemenea, intestinul se deplasează lateral.

Cu toate acestea, boala Hirschsprung nu este doar o boală copilărească, ea poate fi suferită de adulți. Cauzele bolii la adulți - flatulența, incapacitatea de auto-defecare din copilărie, durerea în cavitatea abdominală datorită întârzierilor regulate în defecare.

Boala lui Hirschsprung include mai multe etape: o etapă compensată, o etapă subcompensată și decompensată. Primul este caracterizat de constipație din copilărie, care poate fi efectiv redusă la zero prin utilizarea de clisme de curățare. Cu toate acestea, aceste clisme devin ineficiente deja în a doua etapă și, în consecință, starea pacientului se înrăutățește, deoarece începe să dureze în durerile abdominale, scurtarea respirației. De asemenea, în cea de-a doua etapă, metabolismul este întrerupt și apare o pierdere semnificativă în greutate. Cea de-a treia etapă, cea mai severă, se caracterizează prin durere cronică și greutate în cavitatea abdominală. Cu o mare efort fizic și trecerea la o hrană neobișnuită pentru pacient poate duce la o astfel de complicație ca obstrucția intestinală acută. Îndepărtarea completă nu poate fi realizată în moduri obișnuite: nu există clisme de curățare, nici laxative.

Apropo, nou-născuții pot suferi de o formă acută de boală Hirschsprung, iar această boală este caracterizată de o obstrucție intestinală scăzută.

Metoda de tratare a acestei boli este doar una - este o intervenție chirurgicală, care se face cel mai bine la vârsta de 2-3 ani. Cu toate acestea, intervenția chirurgicală este precedată de un tratament conservator, care poate fi efectuat acasă. Se recomandă o dietă specială, care este compatibilă cu vârsta pacientului, care include alimente cum ar fi mere, miere, sfeclă roșie, morcovi, diferite porii (fulgi de ovăz, hrișcă etc.). De asemenea, este necesar să se utilizeze în mod constant produse din lapte acru. Dieta este prescrisă pentru un singur scop: defecarea regulată, iar produsele de mai sus contribuie la întărirea peristaltismului intestinal. În plus față de dietă, copilului pacientului îi este prescris un masaj al cavității abdominale și al unei gimnastică terapeutică specială. Este necesar să se utilizeze în mod regulat și diferite tipuri de clisme, de exemplu, cum ar fi vaselină, curățare, sifon, hipertonic.

Pacientul este sub supravegherea constantă a unui medic pentru încă un an și jumătate după operație. În cursul examinării clinice, i se atribuie din nou o dietă specială, un curs de curățare a clismei, un set de exerciții fizice terapeutice. Apropo, clismele de curățare trebuie plasate în același timp - acest lucru este necesar pentru a dezvolta un reflex conditionat pentru a completa evacuarea intestinului. În această perioadă de reabilitare, părinții copilului nu sunt în mod clar obligați să-și controleze defecarea.