Boala este foarte contagioasă. Toți copiii sunt susceptibili la varicela. La nou-născuți este extrem de rară, dar se bazează pe o imunitate transplacentară sigură nu este necesară. Infecția survine prin picături de aer în contact cu un copil bolnav.
Este suficient ca un pacient să rămână pentru o perioadă scurtă de timp într-o sală de spital sau într-o sală de clasă, deoarece toți copiii care nu au contractat anterior vărsare și care sunt foarte susceptibili la aceasta, se infectează și nu pot fi împiedicați să facă acest lucru. Pacientul devine infecțios deja în ultima zi a perioadei de incubație a bolii. Infecții din nasul unui copil bolnav, conținutul faringelui. Când bulele se usucă și se formează crustele, contagioitatea încetează. După boala transferată, există o imunitate persistentă.
simptome:
Perioada de incubație este de 2-3 săptămâni. La pacient în primele 24 de ore există o erupție cutanată specială, creșterea temperaturii corpului, o durere de cap, o stare generală de rău a sănătății
Erupțiile încep să apară pe fața, scalpul, trunchiul și câteva zile erupția acoperă întregul corp. Elementele individuale ale erupțiilor cutanate arată mai întâi ca o trandafir de mărimea unui pinhead, apoi devin roșii și devin dimensiunea unei linte, apoi se transformă repede în bule transparente, apoase care repede se înmoaie, se umflă, apoi se izbucnesc și se usucă, acoperite cu cruste maronii. Acestea din urmă după 1-2 săptămâni cad, de obicei, fără a lăsa cicatrici.
Este caracteristică și foarte importantă pentru diagnostic faptul că erupția nu apare imediat, dar este ondulantă, timp de câteva zile. Pe piele tot timpul, sunt elemente proaspete ale erupției cutanate. Pe de altă parte, doar o parte din elementele papulare ale erupției se transformă în vezicule. Pe piele se observă toate etapele de dezvoltare a erupțiilor cutanate: roseola, vezicule transparente, apoase, bule cu conținut tulbure, bule de uscare acoperite cu cruste.
Din punct de vedere al diagnosticului, este important ca elementele erupției cutanate să se găsească pe pielea scalpului și pe membranele mucoase. Veziculele pe mucoasa orală, vulva conjunctivului mucosului sunt adesea ulcerate, provocând durere la înghițire, urinare. Din fericire, apariția leziunilor pe corneea ochiului este rară. Apariția ulcerelor pe membrana mucoasă a laringelui, deși rară, cauzează simptome similare cu crupa (răgușeala tusei lacrimogene).
Erupția este însoțită de mâncărime. Copiii își zgâri pielea, agitați. Ei nu își găsesc locul. Rarele mici pe mucoasa orală provoacă o lipsă de apetit. Temperatura nu este, de obicei, foarte mare. Fiecare erupție nouă este însoțită de o creștere a temperaturii. Febra și erupția veziculelor și pierderea crustelor apar chiar și timp de 2-3 săptămâni. Imaginea sângelui nu este caracteristică, uneori există o scădere moderată a leucocitelor.
Există forme foarte ușoare ale bolii, cu o erupție cutanată ușor exprimată și simptome ușoare de stare generală de rău. Forme grele, care adesea afectează adulții. Caracterizat printr-o descărcare abundentă de vezicule, acoperind complet întreaga față, cap, corp și febră mare. În unele cazuri, conținutul bulelor devine sângeros. Cursul sever al varicelei apare la copiii mici, slăbit, epuizat și, de asemenea, la copiii tratați cu corticosteroizi. În aceste cazuri, elementele erupțiilor cutanate formează leziuni profunde, mărimea unei monede de trei copeică, care sunt ușor infectate și supuse unui proces gangrenos. Destul de des, datorită mâncării și zgârieturilor, apare o infecție secundară. O complicație foarte rară este encefalita. Se manifestă în două forme. Forma ușoară a encefalitei, în care cerebelul este afectat în principal, este însoțit de ataxie, tremor; cursul său este benign, recuperare fără consecințe. Encefalita difuza este mult mai severa.
Rare complicații sunt bronhopneumonia și glomerulonefrita cauzate de infecția secundară streptococică.
Prevenire:
Prevenirea necesită copii bolnavi, slăbiți și invalizi, copii din primele luni de viață, în special cei ale căror mame nu au suferit de vierme de pui. De regulă, un copil bolnav trebuie izolat de frați și surori sau de copii care locuiesc împreună cu el în aceeași cameră. Boala este contagioasă până la uscarea crustelor, care, după ce sa uscat, se desprinde. Înregistrarea imediată a bolii nu este necesară.
tratament:
În timpul primei săptămâni, în timp ce pacientul are o febră sau, mai degrabă, atunci când apare erupția cutanată, bebelușului îi este atribuită o odihnă de pat. Atunci când mâncărimea, care cauzează anxietate și pentru uscarea elementelor de erupție cutanată, se recomandă pulberea de talc. Unghiile trebuie tăiate și curățate. Când infecția purulentă ar trebui să ia antibiotice. Dacă se dezvoltă varicelă la pacienții tratați cu steroizi, doza acestora trebuie redusă, dar tratamentul nu poate fi întrerupt.
Prognosticul bolii este de obicei bun. Rezultatul letal poate să apară la copiii slăbiți, la copiii care primesc tratament cu medicamente steroidice și în cazul complicațiilor cu encefalită.