Aveți un ciclu neregulat pentru o lungă perioadă de timp? Vrei un copil, dar nu poți rămâne însărcinată? Poate că cauza este o boală care afectează până la 15% dintre femeile tinere. E vorba de ovare polichistice. Cum de a recunoaște această boală? Cum să o tratăm? Și, în general, ceea ce este ovarul polichistic și care sunt consecințele - vom vorbi despre asta.
Aproape fiecare a șasea femeie de 25-45 ani suferă de această boală, iar jumătate dintre ei nici măcar nu o cunosc. Cauzele exacte ale ovarului polichistic nu sunt cunoscute, iar consecințele sunt extrem de neplăcute. Se știe doar că dezvoltarea acestei boli este genetică, adică o femeie poate fi predispusă genetic la ea. Sindromul include o activitate excesivă a hormonilor masculi - androgeni, care perturba ciclul menstrual. Ca urmare, ciclul devine neregulat, menstruația - rară, iar imensa problemă cu sarcina devine un dezastru real pentru o femeie. Vestea bună este că ovarele polichistice sunt tratate cu succes. Principalul lucru este de a plasa un diagnostic corect și de a efectua terapia adecvată cât mai curând posibil.
Care este problema?
Înainte de a trata, trebuie să știți exact ce este ovarul polichistic și care sunt consecințele acestei boli. O femeie sănătoasă are o grămadă de ouă în ovare. Ele sunt ascunse în foliculul blister. Curățesc în ele. Când oul este gata pentru fertilizare, foliculul se sparge și le eliberează astfel încât să intre în tubul uterin și apoi în uter. În cazul "eșecului" hormonului androgen, este prevenită maturarea oului și ruptura foliculului. Ouale rămân în ea - sunt ca ostatici. Sunt acumulate foliculi imature în ovar, formând numeroase chisturi mici. Prin urmare, numele bolii este sindromul ovarului polichistic.
Simptomele ovarului polichistic
Simptomele pot fi înșelătoare. Și aceasta este principala problemă. Majoritatea femeilor cu ovare polichistice suferă de nereguli în ciclul menstrual. Și, uneori, perioadele menstruale dispar cu totul. Dar boala se poate dezvolta, de asemenea, la femeile care nu au probleme vizibile cu ciclul. Dar, în orice caz, boala parțial sau chiar blochează complet ovulația, provocând probleme cu sarcina. Acesta este unul dintre cele mai evidente semnale. Alte simptome care pot indica ovariu polichistic:
- Modificări profunde ale greutății, de exemplu, atunci când o femeie devine brusc grasă fără un motiv evident pentru câteva kilograme pe săptămână. Există o tendință de acumulare a excesului de grăsime în jurul taliei, pielea grasă devine fața, problema devine acnee. Uneori, din cauza concentrației excesive a hormonilor masculini, o femeie are părul excesiv (mai ales pe bărbie, piept, picioare, abdomen);
- Durere inexplicabilă și bruscă în regiunea pelviană - probabil asociată cu o creștere a ovarelor;
- Sindromul premenstrual este mult mai pronunțat decât în cazul altor femei (sănătoase). Simptomele includ dureri în sacrum, balonare, schimbări de dispoziție.
Dacă ați identificat oricare dintre aceste semne, spuneți medicului ginecolog despre acest lucru. Ovarele polichistice pot fi tratate. După tratamentul adecvat, multe femei chiar au reușit să rămână gravide. Cu toate acestea, problemele legate de sarcină nu sunt singurele asociate cu această boală. Încă nu există consecințe neplăcute ale acestei afecțiuni. Și anume:
Rezistența la insulină - aceasta se întâmplă la aproximativ 50% dintre pacienți, în special la cei care suferă de supraponderali și obezitate. Aceasta conduce la o susceptibilitate slabă a celulelor la insulină. Acest hormon este esențial pentru transferul și utilizarea glucozei. Un nivel prelungit, excesiv de ridicat al zahărului din sânge duce, în cele din urmă, la apariția diabetului zaharat;
Sleep apnea - probleme de respirație în timpul somnului. Aceasta nu este neapărat o femeie care suferă de sforăitul obișnuit (neuniform, cu întreruperi în momentele de somn). O femeie care nu a sforăit niciodată înainte într-un vis, se trezește somnoros și obosit (și datorită hipoxiei). În ovarele polichistice, sindromul de apnee în somn, de regulă, afectează femeile supraponderale. Acest lucru se datorează faptului că excesul de grăsime, acumulând în jurul taliei, comprimă diafragma.
Cercetarea și diagnosticarea ovarului polichistic
Pentru a diagnostica această boală, este necesar să se excludă alte anomalii, cum ar fi secreția excesivă de hormoni corticosuprarenali (în special androgeni) sau glanda pituitară produce un exces de prolactină, care poate inhiba ovulația. Medicul dvs. va stabili de asemenea cel puțin 2 dintre următoarele 3 criterii:
- neregulat lunar sau absența totală a acestora - de aceea este atât de important pentru dvs. să desfășurați în mod regulat un calendar special "de sex feminin";
- Chisturi multiple în ovare - acestea pot fi detectate cu ușurință dacă medicul vă va îndruma către un ultrasunete vaginal. Aceasta este o examinare absolut nedureroasă. Experții văd imediat pe ecranul computerului bulele în diferite etape ale maturării. În cazul ovarelor polichistice, pot fi văzute numeroase chisturi mici - uneori există atât de multe care seamănă cu lobul ovarian din interiorul ovarului;
- Semne de niveluri excesive de androgeni - se găsesc nu numai pe baza semnelor externe (de exemplu hirsutismul).
În primul rând, nivelul hormonilor din sânge - testosteronul și androstendiona - este investigat;
Pentru a diagnostica în cele din urmă corect și, de asemenea, pentru a alege cel mai bun tratament, medicul dumneavoastră poate prescrie teste de sânge suplimentare pentru a determina nivelul hormonilor asociați cu ciclul și ovulația. De asemenea, se poate efectua un test special care poate determina numărul de foliculi imaturi și poate evalua șansele de sarcină. Astfel de teste sunt deja efectuate în toate clinicile din orașele mari, deși numai recent, astfel de diagnostice nu au fost disponibile pentru noi.
Tratamentul dă speranță
Tratamentul depinde de gravitatea simptomelor și de ceea ce vrem să realizăm. Femeile tinere care nu s-au decis încă să rămână gravide pot utiliza medicamente hormonale moderne care normalizează ciclul și acționează ca contraceptive. Aportul de pastile contraceptive binare reduce, de asemenea, alte simptome asociate cu activitatea excesivă a hormonilor sexuali masculini. Acest lucru nu este dăunător chiar și pentru fetele foarte tinere. La urma urmei, cu cât mai curând își pot reglementa ciclul, cu atât mai multe șanse pe care le au în viitor pentru a da naștere copiilor sănătoși.
La femeile care doresc să rămână gravide, ovulația este indusă (adesea după oprirea utilizării contraceptivelor, se întâmplă spontan). Și la pacienții cu rezistență la insulină, în plus față de terapia hormonală, este de obicei necesar să se utilizeze reglarea nivelurilor de zahăr din sânge. Pentru aceasta, pacientului i se dă o dietă specială și medicamente care măresc toleranța organismului la insulină.
Tratamentul trebuie efectuat chiar dacă nu intenționați să aveți o familie și să nașteți copii în viitorul apropiat. Ovarianul polichistic are astfel de consecințe ca un risc crescut de apariție a diabetului zaharat, a hipertensiunii arteriale și a aterosclerozei sau a cancerului endometrial (membrana mucoasă a uterului). În plus, în timp ce o femeie se ocupă de activitatea excesivă a hormonilor masculini, are simptome cum ar fi hirsutismul, problemele de piele și creșterea în greutate.
Dieta arătată cu ovar polichistic
Dacă o femeie are rezistență la insulină sau obezitate, dieta ei este recomandată pe bază de alimente care nu provoacă o creștere a zahărului din sânge (de exemplu, pâine albă, dulciuri etc.). Aici este o foaie de cheat care vă va ajuta să faceți un meniu. În acest caz, încercați să planificați alimente astfel încât să existe porții de 4-5 ori pe zi.
ciuperci
Puteți mânca orice ciuperci: sărate, murate, tocate.
legume
Mananca mai mult: salata, rosii, castraveti, ardei, ceapa, varza, leguminoase, morcovi brute si alte legume (inclusiv marinate)
Evitați: morcovi fierți, cartofi și fasole verde.
Pâine și cereale
Alegeți pâine numai din făină integrală, iar din boabe luați orez brun (brun) și hrișcă.
Evitați: pâine albă, grâu, cereale și orez alb cu boabe lungi.
fruct
Alegeți mere, grapefruit, căpșuni, cireșe, zmeură, mure, caise.
Evitați: pepeni verzi, banane, stafide de fructe conservate și sucuri dulci.
Produse lactate
Este mai bine, dacă este zară, iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, fără zahăr, lapte degresat și lapte degresat.
Evitați: lapte integral îndulcit și deserturi lactate.