Deoarece aceste boli apar destul de des și sunt reînnoite de 6-8 ori pe an, este util să cunoaștem principalele lor trăsături. În acest articol, vom vorbi pe tema subiectului din acest an "Infecții virale respiratorii acute la copii".
Infecții ale tractului respirator superior
- Răceli. Una dintre cele mai frecvente boli la copii, motivul cel mai frecvent pentru medicul solicită și trece la școală.
- Răceala comună provoacă mai mult de 200 de viruși (în special rinovirus și coronavirus), care inflamează țesuturile sau membranele mucoase ale tractului respirator superior.
- Simptomele de frig apar 2-3 zile după contactul cu purtătorul virusului, pot dura aproximativ o săptămână. La copii, aceste simptome includ congestie nazală, febră, anxietate, insomnie, uneori vărsături și diaree.
- Simptome la copiii mai mari: congestie nazală sau nas curbat, durere în gât, ochi apoase, strănut, tuse moderată uscată, febră, dureri musculare generale, cefalee, oboseală. Mucusul este inițial apos, apoi devine gros și gălbui. Frigul comun este diferit de gripa - o boală mai gravă, plină de complicații.
Cei mai mulți copii suferă de răceli 6-8 ori pe an și chiar mai des dacă merg la grădiniță. De la vârsta de 6 ani, copiii nu se îmbolnăvesc atât de des. Adolescenții suferă de răceală de 2-4 ori pe an. Receile sunt observate cel mai adesea în toamnă și primăvară. Creșterea incidenței răcelii în această perioadă a anului poate fi atribuită faptului că copiii petrec mai mult timp în incintă, în contact cu alți copii și adulți. În plus, virușii care provoacă răceli se înmulțesc mai rapid în aer rece și uscat. Aparurile reci apar deoarece, în unele cazuri, simptomele pot fi similare, este important să ne amintim principalele diferențe dintre aceste boli.
sinuzita
Este un proces inflamator în mucoasa sinusurilor paranazale - cavități de aer în partea din față a capului. Sinusurile sunt umplute cu mucus și creează disconfort. Există sinuzită acută, care nu durează mai mult de 3 săptămâni, durată subacută de la 3 săptămâni la 3 luni și cronică, care durează mai mult de 3 luni. De obicei, sinuzita apare ca o complicație a răcelii sau ca o consecință a tratamentului inadecvat al răceliilor. Sinuzita provoacă durere și blocaj local, întreținere uneori purulentă, inflamație catarrală, congestie nazală, febră, cefalee, chiar amețeli de severitate variabilă. Cea mai eficientă metodă de diagnosticare este cu ajutorul fotografiilor cu raze X ale sinusurilor nazale. Clătirea nasului cu soluție salină și îndepărtarea secrețiilor sunt cele două metode cele mai eficiente de prevenire a răcelii, dar pot provoca disconfort copilului.
faringită
Inflamația acută a membranei mucoase a faringelui și a amigdalelor, caracterizată prin durere în gât, poate fi foarte dureroasă. De regulă, este cauzată de o infecție virală (în 45-60% din cazuri), dar inflamația poate fi bacteriană (15%) sau etiologie neclară (25-40%). Cu faringita virală, există o durere în gât, tuse iritantă uscată, dificultate la înghițire și, în unele cazuri, febră și disconfort general. Dacă ultimele simptome sunt severe și persistă mai mult de 3 zile, acestea pot fi cauzate de bacterii. Este necesar să se consulte un medic pentru a identifica cauza infecției și să prescrie tratamentul adecvat cu antibiotice. Un alt posibil diagnostic este mononucleoza infecțioasă, un fel de faringită de origine virală. El este tratat la fel ca o răceală obișnuită, cu toate acestea, ar trebui să consulte un medic care decide dacă să ia antibiotice. Deoarece această boală infecțioasă este transmisă prin descărcarea din nas și salivă, mai mulți membri ai familiei se pot îmbolnăvi imediat. Faringita bacteriană, provocată cel mai des de streptococul hemolitic, este însoțită de dureri foarte severe la nivelul gâtului, dificultăți la înghițire, febră, depuneri purulente pe amigdale și în gât, umflarea glandelor cervicale (adenopatie cervicală). Deoarece boala poate provoca complicații grave, inclusiv poliartrita reumatoidă, boala renală și scarlatină, orice tratament pentru faringită necesită un tratament antibiotic - penicilină (sau derivatele sale) sau eritromicină (o alternativă în cazul alergiilor la penicilină). Înainte de începerea cursului de antibiotice, este necesar să se examineze eșantionul de secreții faringiene pentru a determina care bacterii au provocat boala.
Amigdalectomie (îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor)
Amigdalele - două organe de fiecare parte a palatului moale. Acestea constau în clustere de țesut limfoid care produce anticorpi împotriva infecțiilor, sunt vizibile cu ochiul liber în adâncul gurii copilului, în apropierea limbii, dacă nu o ridică. Dacă amigdalita este reluată și nu răspunde la tratamentul medicamentos, amigdalele pot fi îndepărtate. De obicei, această operație se efectuează simultan cu îndepărtarea adenoidelor. În fiecare caz, medicul ia în considerare separat, dar se recomandă tonsillectomie:
- Cu hipertrofie (supraexplozare excesivă) a amigdalelor - când amigdalele sunt atât de mari încât împiedică respirația, provoacă apnee și, uneori, nu dau șansa de a înghiți alimente.
- Cu reluarea unei infecții la nivelul gâtului.
- Când apar amigdale pe amigdalele. Astfel de fenomene se caracterizează prin recăderi, sunt considerate periculoase.
- Cu convulsii cauzate de amigdalita.
- Dacă mărimea amigdalelor crește riscul de rinită și infecții ale urechii.
Inflamația urechii medii
Urechea medie este conectată la faringe prin tubul Eustachian, ceea ce înseamnă că infecțiile tractului respirator superior duc adesea la complicații la nivelul urechii medii. Dar uneori ele apar de la sine. Urechea medie devine inflamată atunci când acoperirea care o acoperă produce mult mucus. Se înfundă tubul Eustachian, cauzează durere și reduce severitatea auzului (în cazuri grave amenință surzenia). Inflamația poate fi însoțită de febră, cefalee și letargie. Scopul principal al tratamentului este eliminarea cauzei bolii.
- Dacă infecția este persistentă, trebuie tratată cu antibiotice prescrise de medic.
- Dacă cauza infecției este o alergie, va fi necesară vaccinarea și tratamentul cu antihistaminice, precum și controlul factorilor externi.
- Dacă adenoizii creează o obstrucție și stoarcă tubul Eustachian, trebuie îndepărtați.
- Dacă inflamația are o serie de cauze și este dificil de tratat, este necesară drenajul membranei timpanice cu un tub de plastic.
Infecții ale tractului respirator inferior
- Bronșită acută
Procesul inflamator în trahee și bronhii, de obicei însoțit de infecție a tractului respirator superior sau de complicații ale acestuia din urmă. De obicei, de origine virală, dar în unele cazuri poate fi bacteriană (cauzată de bacteriile Mycoplasma pneumoniae sau Bordetella pertussis, agenți cauzali ai tusei convulsive). Pneumonia este o infecție provocată de creșterea microorganismelor din interiorul alveolelor; provoacă inflamații și provoacă leziuni pulmonare. Cu o reacție inflamatorie în alveole, se evidențiază un secret clar vizibil pe radiografia toracică. Tratamentul este simptomatic, adică în scopul eliminării tusei și febrei. În unele cazuri, mai ales când este vorba de copii alergici, este posibilă obstrucția bronșică, care necesită utilizarea bronhodilatatoarelor. Antibioticele ar trebui să fie completate cu tratament dacă există suspiciuni de infecție bacteriană: discutați cu medicul dumneavoastră.
- tuse convulsivă
Această boală infecțioasă este cauzată de bacteria Bordetella pertussis. După perioada de incubație care durează 8-10 zile, copilul are simptome de bronșită, cum ar fi tusea, mai ales noaptea. După aproximativ o săptămână, cataratul trece într-o etapă convulsivă, caracterizată prin tuse, însoțită de o senzație de sufocare. Dacă apar în timpul mesei, copilul poate începe vărsăturile și, în cazuri grave, chiar și o hemoragie pulmonară. Tusea se transformă treptat într-o respirație profundă zgomotoasă. Complicațiile depind aproape în întregime de intensitatea crizelor care pot provoca emfizem pulmonar. În unele cazuri, când tusea este însoțită de vărsături, copilul suferă de deficiențe nutriționale - acest lucru agravează situația și încetinește recuperarea. Infecția provoacă un contact direct cu pacientul infectat, precum și secreția, care este eliberată în timpul strănutului și tusei. Pertussis poate fi infectat la orice vârstă, dar este deosebit de frecvent la copiii mici. Pertussis poate fi prevenit prin vaccinare, care este prescris concomitent cu vaccinarea împotriva tetanosului și a difteriei (vaccin DTaP) la vârsta de 2, 4 și 6 luni, repetată la 18 luni și 6 ani.
- Infantilă pneumonică
Pneumonia se dezvoltă atunci când agenții patogeni penetrează țesutul pulmonar, intră prin nas sau gât, împreună cu aerul în timpul respirației, prin sânge. În condiții normale, tractul respirator este locuit de bacterii (floră bacteriană). Aceste bacterii nu intră în plămâni din cauza acțiunii celulelor sistemului imunitar și a tusei reflexe, care provoacă celulele ciliare responsabile pentru îndepărtarea oricăror corpuri străine. Dacă aceste mecanisme de protecție sunt slăbite, agenții patogeni penetrează plămânii și provoacă infecții. Simptomele pneumoniei sunt variate. În unele cazuri, acestea se încadrează în imaginea unei pneumoni tipice, care se deosebește prin apariția tusei cu expectorare (uneori cu incluziuni ale sângelui) timp de mai multe ore sau cu 2-3 zile înainte de apariția focarului, precum și durere toracică și febră cu frisoane. Pneumonia cauzată de pneumococi se dezvoltă în conformitate cu acest scenariu. Alte tipuri de pneumonie, legate de atipic, se caracterizează prin dezvoltarea treptată a simptomelor: căldură ușoară, dureri musculare și articulare, oboseală și cefalee, tuse uscată fără expectorare, durere mai puțin severă în piept. Astfel de pacienți pot avea simptome slabe din sistemul digestiv - greață, vărsături și diaree. Acestea sunt specifice tipic pneumoniei cauzate de Mycoplasma, Coxiella și Chlamydia. Când se confirmă pneumonia, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. În cazul pneumoniei bacteriene, este indicată utilizarea antibioticelor. Alegerea uneia dintre numeroasele antibiotice depinde de agentul cauzal al bolii, gradul de gravitate, caracteristicile copilului bolnav. În unele cazuri, pot fi necesare teste suplimentare, iar copilul este internat în spital pentru examinare și tratament.
- bronșiolita
Această infecție virală acută a tractului respirator inferior apare la copii mici. După apariția fenomenelor catarale și a căldurii ușoare, încep dificultăți de respirație, rapeluri ascunse, tuse devine mai puternică și persistentă. Poate fi și o strângere a pieptului, cu manifestări extreme ale bolii, pielea devenind albastră din cauza obstrucției căilor respiratorii. Bronchiolita apare de obicei ca o boală epidemică, în special la copiii cu vârsta sub 18 luni. Cel mai adesea acestea se observă la sugarii cu vârsta sub 6 luni. Cele mai frecvente cauze sunt virusul sincron de respirație și paravirul gripei 3. Bronchiolita este transmisă prin contact direct. Virusul este conținut în picături mici în aerul expirat și se răspândește ușor prin strănut sau tuse. Copilul bolnav este purtătorul virusului timp de 3-8 zile, perioada de incubație durează 2-8 zile. În special bronșiolita predispusă (în cea mai severă formă) a copiilor prematuri, a copiilor cu boli cardiace congenitale și a imunodeficienței.
- Inflamația acută a urechii externe
Inflamația afectează canalul auditiv extern, caracterizat prin durere și mâncărime. Creșterea producției de ceară de urechi, pătrunderea apei în urechi, deteriorarea canalului urechii crește probabilitatea de infectare. Durerea crește, atingând urechea exterioară și mestecați alimente, există descărcare de la ureche. Tratament: ameliorarea durerii cu analgezice - paracetamol, aspirină sau ibuprofen; antibiotice (ciprofloxacină, gentamicină, etc.) în combinație cu medicamente antiinflamatoare. Dacă membrana timpanică sau urechea externă și glandele sunt umflate, este necesară o terapie suplimentară cu antibiotice orale (amoxicilină și acid clavulanic, cefuroximă etc.). De obicei, astfel de boli dau recăderi, mai ales vara. Pentru a le evita, se recomandă să luați următoarele măsuri de precauție.
- Încurajați-l pe copil să nu-și scufunde capul în apă în timpul scăldării.
- Când spălați capul și luați un duș, urechile trebuie protejate de apă.
- Nu puneți urechile și tampoanele în urechi, deoarece acestea rețin umiditatea.
- Laryngită, epiglotită, crupă
Aceste inflamații provoacă infecții în organele laringelui. Laringita este frecventă la copii și este, de obicei, provocată de viruși. Cu acest tip de boală, cum ar fi epiglotita, inflamația se răspândește rapid, poate bloca complet căile respiratorii și în cele mai grave cazuri duce la moarte. Principalul agent cauzal este Haemophilus influenzae, tip B. Respirația dinamică este unul dintre semnele caracteristice ale acestei boli, fiind cauzată de dificultatea de a transmite aerul prin corzile vocale datorită inflamației laringelui și traheei. Același simptom poate fi provocat de diferite boli virale și bacteriene, produse chimice (corozive, gaze iritante), iritante fizice (gaze sau lichide fierbinți), alergii (angioedem). Crupa este cea mai frecventă cauză de respirație șuierătoare la copiii cu vârste cuprinse între 1 și 5 ani. Cu crupa, există inflamație de origine virală, zgomot și dificultăți de respirație. Atacurile de cori fals se întâmplă adesea dimineața devreme: copilul se trezește din cauza faptului că este dificil pentru el să respire și de la o tuse caracteristică foarte latră. Această situație apare adesea după apariția simptomelor de catarg sau de frig, este mai frecvent întâlnită în toamnă și iarna, dar aceasta nu înseamnă că crupul nu se poate îmbolnăvi în nici o altă perioadă a anului. Acum știți care sunt infecțiile virale respiratorii acute la copii.