Adesea, mama viitoare, care avea așa numitul termen obstetric, adică data de livrare calculată de medic, este salutată în spital cu următoarele cuvinte: "Dacă nu dăm naștere la a 41-a săptămână - vom stimula!" Din păcate, stimularea artificială a forței de muncă în medicina noastră apare foarte des Se pare că diagnosticul unei sarcini gravide amenință jumătate dintre copii, dar să vedem dacă este chiar înfricoșător dacă munca nu începe după a 41-a săptămână, care este pericolul unei sarcini cu adevărat suferite? Faptul este că atunci când copilul este în afara spitalului Placenta, care alimentează mâncarea cu alimente, devine veche, adică devine din ce în ce mai gravă, deoarece sistemul său circulator nu este proiectat pentru o viață lungă. suferă în dezvoltarea sa: de exemplu, au probleme cu sistemul nervos și, vizual, va arăta ca un bătrân: pielea fără lubrifiere, uscată, "mâinile de scăldat" - ca de la o baie lungă. De aceea este destul de rezonabil să se asigure că copilul nu este mutat.
Statisticile arată că, în rândul copiilor născuți după 41 de săptămâni de sarcină, există mai multe friabile care au suferit în uter, decât printre cei care s-au născut în săptămâna 38-41. Cu toate acestea, statisticile sunt, așa cum se spune, "temperatura medie în spital". Destul de des, în cea de-a 42-a sau chiar 43-a săptămână, copiii fermecători și sănătoși apar fără cele mai mici semne de anduranță, pentru regula: după cea de-a 41-a săptămână, este necesară forțarea livrării. "Potrivit presupusului, copilul" matur tehnic "nu va suferi de nașterea stimulată, iar riscul de suprasolicitare ar trebui evitat - să fie reasigurat.
De ce nu iese?
Toate acestea par destul de rezonabile atâta timp cât percepem sarcina și nașterea ca o producție de transportoare a aceluiași tip de piese. În realitate, totul este mult mai complicat în stimularea muncii, detașarea manuală a placentei. Maturitatea fătului nu este numai capacitatea sa de a respira independent, de a suge și de a regla temperatura corpului său (cum se crede de obicei experții). Este, de asemenea, o dorință individuală de a apărea, care include maturitatea sistemului nervos și alți indicatori care îi vor ajuta pe copil să se adapteze în viața din afara burtei materne. De ce este un copil născut mai devreme și altul mai târziu? Știința, din păcate, nu poate răspunde pe deplin la această întrebare. Există cu siguranță un factor de ereditate în această chestiune: copilul repetă istoria nașterii unuia dintre strămoși.
De exemplu, unele mame mari spun că, de exemplu, un băiat "sta" mai mult timp și primește o copie a tatălui său, care sa născut și în săptămâna 42. Corpul copilului necesită o ședere mai lungă în uter, pentru a întări și ao completa Al doilea factor este starea de sănătate a mamei, starea ei psihologică, acest factor poate schimba predispoziția ereditară într-o direcție sau alta. Al treilea factor este particularitatea cursului sarcinii, de exemplu, unele mame notează că au dat naștere mai repede dacă au condus și un stil de viață activ și să mănânce bine. Poate că o crumbă care a condus un stil de viață sănătos cu mama sa, sa pregătit rapid să vină în această lume decât fratele său, care era "leneș" în burtă. Prin urmare, în nici un caz, toate sarcinile care durează mai mult de 41 de săptămâni sunt invariabil puse în pericol deosebit pentru copil și mamă. Observatorii obișnuiți împart nașterea târzie în două categorii: sarcina prelungită (o variantă a normei fiziologice, de exemplu, la femeile cu un ciclu menstrual lung de 30-35 de zile) și o sarcină cu adevărat gravidă (când apare un defect de naștere în formarea unei forme dominante generice). Este necesar să aflați ce se întâmplă cu mama și copilul.
Din păcate, aceasta este o practică
Cu toate acestea, în practica medicală modernă, în acest caz prea des, stimularea muncii este administrată fără discriminare. Este plin?
Îndepărtarea "amenințării cu stimularea" traumează mama și o împiedică să trăiască o viață întreagă. Îl îndemn în mod constant pe copil, se gândește la intervențiile medicale, adică se află într-o stare de stres.
Stimularea nașterilor duce adesea la utilizarea în continuare a beneficiilor medicale, adică nașterile încetează să mai fie naturale, ceea ce afectează starea de sănătate a mamei și a copilului. Destul de des, beneficiile nu duc la dezvăluirea în timp util a colului uterin, atunci trebuie să recurgeți la o secție de operație cezariană de urgență.
Stimularea travaliului, detașarea manuală a placentei începe, de obicei, cu o amniotomie (autopsia vezicii fetale), argumentând că în acest fel există o șansă de a provoca procesul nașterii fără a recurge la picături. Din păcate, dacă copilul nu avea să se nască, corpul mamei nu era pregătit pentru naștere. Prin urmare, amniotomia nu stimulează debutul procesului de naștere, dar în cele mai multe cazuri asigură un stres puternic la mamă (psihologic aceasta este o procedură foarte neplăcută - când o gaură este făcută în vezică) duce la traume ale capului copilului (deoarece a fost îndepărtată de "perna de apă").
Nașterile stimulate sunt mult mai stresante pentru mamele și miezurile, duc mai multe riscuri pentru sănătatea celor două. Stimularea ar trebui efectuată exclusiv în acele cazuri în care toate consecințele sale negative sunt justificate. Nu ar trebui să fie stimulată abstracția "după săptămâna a 41-a", ci de starea unei anumite mame și a unui copil particular.
Obstetrică tradițională
Renumitul obstetrician, om de știință, cercetător, pionierul natal Michel Auden îi place foarte mult să citeze parabola estică că, chiar și pe același copac, fiecare măr înroșește în timpul său. În același mod, fiecare copil are propriul său termen când va fi gata să se nască. Nu trebuie să grăbiți lucrurile, este mai bine doar să urmăriți o sarcină specifică cu ajutorul dispozitivelor medicale disponibile și a metodelor tradiționale de obstetrică.
În primul rând, merită studiată în detaliu istoria familiei, pe cât posibil. Informația că tatăl sau mama copilului a fost născut mai târziu decât perioada obstetrică, trebuie să țineți cont.
Este necesar să se monitorizeze îndeaproape mișcările friabilelor. Dacă rămân neschimbate în frecvență și intensitate - acesta este un semn că totul merge bine.
Scanarea cu ultrasunete. Cantitatea de lichid amniotic este normală? Aceasta este o garanție de 100% că nu există nicio transferabilitate reală.
Cardiotocografia examinează starea de sănătate a fâșiilor "latente" și monitorizează contractilitatea uterului.
Examinarea Doppler vă permite să evaluați funcția placentei, fluxul sanguin în cordonul ombilical și să evaluați starea copilului.
Cercetarea hormonală. Pentru diagnostic se determină conținutul în sânge a estriolului, a lactogenului placentar și a progesteronului. Cu o persistență adevărată, conținutul acestor hormoni este sub normal. De asemenea, indicatori informativi ai cortizolului, hCG și alfa-fetoproteinei. Se poate menționa amnioscopia (o metodă sigură de monitorizare a stării lichidului amniotic: culoarea, cantitatea, prezența în apele de grăsime originală).
Permiteți copilului să se maturizeze
Cum ar trebui medicul să răspundă la informațiile primite? Dacă nu există semne de afectare, nu trebuie să vă grăbiți lucrurile. Dacă există o teamă că copilul suferă, trebuie făcută o secțiune cezariană și să nu distrugeți stresul, care este destul de ridicat atunci când stimulați forța de muncă.
Datorită stimulării unei părți semnificative a nașterii după a 41-a săptămână, este extrem de dificil să vorbim despre procentul sarcinilor cu adevărat născute, dacă nu ar fi intervenit nici o intervenție medicală. Medicii, prin stimularea forței de muncă, află că bebelușul este în ordine și îl scrie pentru a-și da seama că este un credit pentru prevenirea unei sarcini întârziate. De fapt, este dificil de evaluat consecințele unei astfel de intervenții. Putem spune doar că interferența în procesul generic fără necesitate nu poate fi considerată o binecuvântare. Prin urmare, dacă aveți o amenințare cu "îndurarea", încearcă să vorbești calm cu medicul despre motivul pentru care consideră că este necesar să stimuleze nașterea. Dacă nu este "acceptată" și medicul are motive obiective să creadă că bebelușul suferă, adică să fie de acord. Cu toate acestea, fără motive, este mai bine să așteptați și să oferiți copilului posibilitatea de a se pregăti pentru naștere în modul în care consideră că este potrivit.