Un partener permanent și inseparabil al oricărei anestezii este o operație. Un pacient gravidă nu va fi niciodată anestezist decât dacă i se prezintă o intervenție chirurgicală. Astfel, dacă se spune cât de gravă anestezia generală afectează organismul în timpul sarcinii, înseamnă o combinație de efecte negative - atât anestezia cât și operația în sine.
Potrivit statisticilor, aproximativ 3% din femeile gravide trebuie să fie supuse unei intervenții chirurgicale anestezice. Cel mai adesea, operațiile sunt efectuate în domeniul stomatologiei, traumatologiei și chirurgiei (colecistectomie, apendicomie). Anestezia în timpul sarcinii se efectuează numai dacă există indicații urgente și urgente, în condiții care prezintă o adevărată amenințare la adresa vieții mamei. Dacă situația permite, dacă operația însăși și anestezia nu necesită grabă specială și pot fi efectuate într-o manieră planificată, atunci este mai bine să așteptați nașterea copilului. După aceasta, fără riscuri suplimentare, o femeie poate fi spitalizată pentru a efectua tratamentul chirurgical indicat al bolii.
Care sunt riscurile generale de anestezie la femeile gravide?
În timpul analizei unui număr mare de studii, experții au făcut următoarele concluzii:
- Anestezia generală în timpul anesteziei în timpul sarcinii oferă un procent extrem de scăzut al mortalității materne. De fapt, este egal în valoare cu riscul de anestezie efectuat în timpul intervenției chirurgicale la femeile care nu sunt însărcinate.
- Riscul de a dezvolta anomalii congenitale la nou-născuți în condiții în care, în timpul sarcinii, o femeie a fost anesteziată și operată este extrem de mică. Este destul de comparabilă cu frecvența dezvoltării unor patologii similare la femeile gravide care nu au suferit niciodată anestezie și intervenții chirurgicale.
- Probabilitatea avortului spontan, media pe toate cele trei trimestre de sarcină, precum și probabilitatea decesului fetal este de aproximativ 6%. Acest procentaj este ușor mai mare (11%), dacă anestezia a fost efectuată în primul trimestru de sarcină. Perioada cea mai periculoasă în acest sens - primele 8 săptămâni, când a fost pus fătul și s-au format organele și sistemele principale.
- Probabilitatea nașterii premature, când este aplicată anestezia generală în timpul sarcinii, este, de asemenea, de aproximativ 8%.
Preparate pentru anestezie generală
Prin studiile din ultimii ani, siguranța medicamentelor sa dovedit a fi suficientă pentru anestezia generală în timpul sarcinii. Fără îndoială, efectele negative asupra fătului unor astfel de preparate periculoase precum diazepamul și oxidul de azot au fost luate în considerare în orice moment. Experții au demonstrat că, în timpul anesteziei în timpul sarcinii, mult mai important nu este direct medicamentul (anestezic), ci tehnica anesteziei. Un rol extrem de important nu se joacă prin admiterea unei scăderi puternice a tensiunii arteriale și a gradului de saturare a oxigenului din sângele femeii însărcinate în timpul anesteziei generale. Există, de asemenea, un punct de vedere că în timpul sarcinii este mai bine să evitați utilizarea unui anestezic local care conține adrenalină. Chiar și introducerea accidentală a unor astfel de anestezice în vasul de sânge al mamei poate provoca o încălcare bruscă și persistentă a fluxului sanguin către făt prin placentă. Specialiștii acordă atenție faptului că un astfel de anestezic local (popular în stomatologie), cum ar fi ultracaina sau articaina, conține adrenalină.
Astfel, putem spune cu siguranță că anestezia generală și intervențiile chirurgicale efectuate în timpul sarcinii sunt suficient de sigure pentru sănătatea mamei, dar uneori pot dăuna viitorului copil. Întotdeauna cel mai periculos este primul trimestru de sarcină. Decizia finală privind necesitatea intervenției chirurgicale și a anesteziei generale în timpul sarcinii trebuie luată cu mare atenție. Este necesar să se ia în considerare toate riscurile impactului negativ al anesteziei și al operației în sine asupra dezvoltării copilului nenăscut. Dacă operația nu este atât de necesară și există posibilitatea de ao amâna pentru o perioadă, atunci este mai bine să o efectuați în timpul celui de-al treilea trimestru de sarcină.