Toxicoza această afecțiune este numită doar pentru că este asociată cu sarcina și după ce aceasta trece. Și spune corect gestoza. Despre ceea ce este toxicoza întârziată în timpul sarcinii, ce este însoțită și cum se poate face față cu ea și vor fi discutate mai jos.
Ce este gestoza?
Nu neapărat toxicoza târzie va fi însoțită de greață și vărsături. Să spunem chiar mai mult, toxicoza sa - o femeie, în general, nu poate simți și se simte perfect sănătoasă. Asta e viclenia! Semnele sale principale: proteine în urină, tensiune arterială crescută și umflături. Și unul dintre ei este de ajuns pentru a bănui că ceva nu este în regulă.
De exemplu, umflarea. Acestea apar ca urmare a infiltrațiilor în lichid din sânge (plasmă) din vasele de sânge în țesut. Edema însăși este comună pentru femeile aflate într-o poziție "interesantă". Dar un lucru este când picioarele se umflă numai spre seară, iar dimineața totul trece. Și altceva, atunci când umflăturile devin permanente, pantofii nu se dezbrăcă, fața, mâinile și inelul de nuntă sunt strânse în jurul degetului inelului. Dacă umflarea este ascunsă, atunci prezența lor poate produce o creștere prea rapidă a greutății, o creștere a glezniei cu mai mult de 1 cm în timpul săptămânii și o scădere a cantității de urină de 24 de ore. Proteina din urină apare din același motiv ca umflarea - o proteină din sânge trece prin peretele vascular și rinichii încep să-l îndepărteze din organism.
Tensiunea arterială crescută în a doua jumătate a sarcinii este periculoasă deoarece este însoțită de spasme ale vaselor de sânge ale placentei. Și asta înseamnă că un om mic nu va obține suficient oxigen și nutrienți din corpul mamei. Prin urmare, hipoxia intrauterină (înfometarea cu oxigen), înălțimea și greutatea redusă a copilului, iar în cele mai severe cazuri copilul poate muri. Este periculoasă presiunea de peste 140/90, în literatura străină - 160/110. Astfel de schimbări la femeia gravidă pot duce la dureri de cap, amețeli, slăbiciune, zgomot în urechi, greață, vărsături, "mișcarea muștelor înaintea ochilor tăi".
Etapele toxicozei târzii
Căderea de apă. Sau pur și simplu - umflarea. Presiunea nu este încă la scară, iar analiza urinei nu cauzează suspiciune. Medicii recomandă de obicei mai puțină băutură și renunțarea la alimente cu sare. Dar atitudinea față de lichid a fost revizuită acum. Se pare că într-o femeie însărcinată cu edem în corp, în mod paradoxal, nu este suficient fluid, ea părăsește vasele până la țesuturi. Prin urmare, trebuie să bem. Dar sarea este într-adevăr un dușman care reține fluidul în organism. Și nu trebuie doar să nu mâncați mâncare, ci și să evitați alimentele care conțin o mulțime de sare. Dacă umflăturile nu sunt tratate, ele pot merge la nefropatie.
Nefropatie. Aceasta nu este numai edem, dar și tensiune arterială ridicată și modificări ale analizei urinei. Cu toate acestea, aceste simptome pot fi prezente fie ele însele, fie în orice combinație. Este important să se măsoare cantitatea de urină eliberată și, dacă scade constant, indică evoluția bolii. Riscul de a dezvolta nefropatie este mai mare la cei care, fără sarcină, au avut probleme cu rinichii, presiune. La urma urmei, sarcina este catalizatorul pentru multe afectiuni. Nefropatia cu severitate variabila este periculoasa atat pentru fat, cat si pentru mama. Prin urmare, nu te gândi să refuzi să fii spitalizat. Mai ales că nefropatia poate merge la preeclampsie.
Preeclampsie. În plus față de toate cele de mai sus, în acest stadiu există o durere de cap severă, o tulburare vizuală sau durere în stomac. Există greață, vărsături, iritabilitate, indiferență, letargie, insomnie sau, dimpotrivă, somnolență, memoria poate fi spartă. În analiza sângelui, numărul de trombocite scade, adică coagulabilitatea sângelui scade, în plus, funcția hepatică este afectată.
Eclampsie. Convulsii, pierderea conștiinței, tensiune arterială crescută, întreruperi ale tuturor sistemelor și organelor majore. Apariția crizelor poate provoca durere sau o situație stresantă, chiar și așa stimuli "inofensivi", cum ar fi zgomotul și lumina strălucitoare. Femeia își pierde cunoștința, respirația se oprește, iar mușchii întregului corp încep să scadă tetanic (adică pentru o lungă perioadă de timp). Atacul durează 1-2 minute, după care femeia recuperează încet conștiința, dar nu-și amintește ce sa întâmplat. Capul îi doare și se simte rupt. Uneori, convulsiile pot urma unul după altul.
Cel mai periculos lucru este că eclampsia poate duce la o hemoragie în creier, la edem pulmonar și la moarte fetală. Acesta apare adesea la momentul livrării, mai puțin frecvent după și în timpul sarcinii. În cazuri extreme, pentru salvarea vieții mamei și copilului, se efectuează livrarea timpurie sau o cezariană. Toxicoza încă târzie în timpul sarcinii este periculoasă din cauza consecințelor acesteia. Femeile pot dezvolta patologia cronică a rinichilor și hipertensiunea arterială.
De ce este așa?
Nu este încă disponibilă o opinie unică și finală a medicilor cu privire la cauzele apariției și dezvoltării gestozei. Cu mai bine de 20 de ani în urmă, o revistă medicală americană a promis în mod public că va pune un monument la colonia Universității din Chicago pentru cineva care ar descoperi natura toxicității la sarcină târzie. Nu există încă niciun monument. Există numai cunoscuți factori care cresc riscul de gestă:
- vârsta peste 40 de ani și mai mică de 20 de ani;
- hereditate: gestația este mai frecventă la femeile ale căror mame au avut această complicație în timpul sarcinii;
- boli concomitente ale organelor interne (rinichi, inimă, ficat), hipertensiune arterială, diabet zaharat;
- obezitate;
- sarcină multiplă și policilamente;
- toxicoza târzie a fost în timpul sarcinii anterioare;
- avorturi anterioare;
- stres.
Dar, din păcate, chiar și o femeie relativ sănătoasă nu este asigurată împotriva toxicozei târzii. În mod neașteptat, el se poate dezvolta până la sfârșitul sarcinii, la 34-36 de săptămâni. Medicii explică acest lucru prin eșecul mecanismelor adaptive ale corpului datorită stresului crescut, stresului, malnutriției sau unei friguri transferate.
Ce vom face?
Evitați spitalizarea cu apariția semnelor de toxicoză târzie în timpul sarcinii, decât însoțită de o afecțiune patologică, nu va reuși. La urma urmei, numai în condiții de spital poate un diagnostic complet al stării mamei și fătului. În plus, acești pacienți prezintă, în general, pace totală. Prin urmare, ei sunt adesea prescris valerian și mama. Dacă trebuie să reduceți tensiunea arterială, se utilizează antispastice. Pierderea de proteine este suplimentată cu preparate proteice și deshidratare cu un picurător. Insărcinatul trebuie să inspecteze în mod obligatoriu optometristul, astfel încât statutul fundului să poată judeca gradul de îngustare a vaselor. În cazurile severe, când tratamentul nu ajută, femeia gravidă este trimisă pentru livrare urgentă pentru a evita eclampsia.
Cum să vă apărați?
Gestoza este afectată de 16% până la 20% dintre femeile gravide. Pentru a evita intrarea în aceste statistici, începeți să respectați cele mai simple măsuri preventive. În consultarea femeilor, toate femeile însărcinate sunt prescrise în mod regulat urină și teste de sânge. Femeile o fac să-și mănânce dinții: cine va dori să concureze în clinică dimineața. Mai ales când te simți bine. Data viitoare, atunci când astfel de gânduri vă vizitează, amintiți-vă că toxicoza târzie nu se poate manifesta. Analiza în timp util poate ajuta la începerea tratamentului într-un stadiu incipient.
Cântărirea normală ajută la detectarea umflăturilor ascunse. Începând cu aproximativ 32 de săptămâni, greutatea femeii gravide ar trebui să crească cu o medie de 50 de grame pe zi sau 350-400 de grame pe săptămână sau de 1,6-2 kilograme pe lună. Pentru întreaga sarcină, o femeie, de preferință, ar trebui să câștige 12-15 kilograme. Desigur, fiecare organism este individual, iar excesul acestor indicatori nu indică întotdeauna nici o patologie. Dar trebuie luat în considerare faptul că riscul dezvoltării sale cu astfel de indicatori crește.
Măsurați periodic circumferința tibiei - aceasta va permite detectarea umflăturilor în timp. Și nu uitați să controlați al treilea simptom periculos - tensiunea arterială. Este recomandabil să faceți acest lucru acasă, în mod regulat și pe ambele mâini. Doctorul din consultarea femeilor, desigur, va efectua, de asemenea, măsurători de control. Dar, în primul rând, la unii oameni, cu entuziasmul sau teama unui medic, presiunea poate sări doar în timpul măsurătorilor. În al doilea rând, este mai ușor să controlați spițele de presiune rare. Nu uitați să informați medicul despre măsurătorile dvs.
În general, cei care sunt expuși riscului de a dezvolta toxicoză târzie, este necesar să se discute acest lucru cu medicul la începutul sarcinii și chiar mai bine înainte de concepție. În primul rând, acest lucru se aplică pacienților cu boli cardiovasculare, nefritei și pielonefritei, hipertensiunii arteriale, proceselor inflamatorii în zona genitală, miomei, obezității, diferitelor tulburări ale sistemului endocrin. Dacă mama sau sora ta au suferit o gestație de femei însărcinate, atunci această ceașcă nu poate să vă cadă. Și cu atât mai mult, dacă gestul a fost în perioada anterioară de sarcină.
Totuși, din moment ce toxicoza târzie este o boală complet imprevizibilă, trebuie să vă protejați, chiar și pe cea mai sănătoasă femeie. În primul rând, protejați-vă de stres și îngrijorare. Pentru a atinge pacea completă, nu este interzisă recurgerea la mumă și valerian. Așteptați cel puțin 9 ore pe zi, trăiți conform regimului, mâncați la oră și în timpul serii - umblați mereu în aerul proaspăt.